|
|
南京市近年疑似职业性噪声聋诊断分析 |
李春云, 刘丹丹, 季晓庆, 朱晓敏, 张萍 |
南京市职业病防治院,江苏 南京 210042 |
|
|
摘要 目的 研究南京市近年职业性噪声聋申请者的诊断情况及其影响因素,为提高职业性噪声聋诊断水平及有效降低职业性噪声聋发病率提供参考。 方法 对2015年3月—2021年12月在南京市职业病防治院申请职业性噪声聋诊断的222例案例进行回顾性分析。数值比较采用t检验,率比较采用χ2检验,采用二元logistic回归分析职业性噪声聋的危险因素。 结果 222名申请者中诊断职业性噪声聋33例,占14.86%。未达到诊断分级标准、伪聋或夸大聋是未诊断职业性噪声聋的主要原因。诊断为职业性噪声聋的比率有随着接噪工龄、工作场所8 h等效噪声强度(LEX,8 h)增加而增加的趋势(P=0.001、0.006);无职业健康监护组、无耳塞防护组诊断为职业性噪声聋的比率较高,差异均有统计学意义(P<0.001);年龄因素的比较,差异无统计学意义(P=0.257)。二元logistic回归分析结果显示,接噪工龄≥20年(OR=3.806,95%CI:1.177~12.305)、LEX,8 h≥90 dB(OR=2.666,95%CI:1.034~6.874)、无职业健康监护(OR=6.586,95%CI:2.359~18.386)及无耳塞防护(OR=5.106,95%CI:1.811~14.390)是职业性噪声聋的危险因素(均P<0.05)。 结论 诊断医师应不断提高自己鉴别诊断的能力,高度重视现场职业卫生学调查,以提高诊断的准确率。职业性噪声聋的发病率与接噪工龄、接噪强度、有无职业健康监护和耳塞防护等多因素相关,针对相关危险因素采取相应的预防措施可有效降低职业性噪声聋的发病率。
|
|
关键词 :
职业性噪声聋,
诊断,
危险因素
|
收稿日期: 2022-09-28
|
|
基金资助:南京市卫生科技发展专项资金项目(YKK18182) |
通讯作者:
张萍,E-mail:191913799@qq.com。
|
作者简介: 李春云(1986-),女,大学本科,主要从事职业病防治工作。 |
[1] 云水英,郭媛媛,王明良.2021年北京市石景山区职业性噪声聋监测分析[J].预防医学论坛,2022,28(7):548-551. [2] 国家卫生和计划生育委员会.职业性噪声聋的诊断:GBZ 49-2014[S].北京:中国标准出版社,2014:1-20. [3] 国家卫生健康委员会. 职业病诊断与鉴定管理办法[Z].2020-12-04. [4] 中华人民共和国卫生部.职业卫生名词术语 :GBZ/T 224-2010 [S].北京:人民卫生出版社,2010:1-20. [5] 国家卫生健康委员会.工作场所职业卫生管理规定[Z]. 2020-12-31. [6] 陈智灵,陈馥,吴健聪,等. 83例疑似职业性噪声聋的诊断分析[J]. 职业卫生与应急救援, 2017,35(4):41-43. [7] 邓红平,朱宝立,杨跃新,等.1例职业性噪声聋诊断与鉴定案例的思考[J].中国工业医学杂志, 2021,34(5):465-466. [8] 潘萍萍,胡祖应,陈静,等.杭州市近年职业性噪声聋183例诊断分析[J].工业卫生与职业病,2021,47(3):215-217. [9] 张金龙.2011—2016年职业性声聋诊断申请情况分析[J].中国工业医学杂志,2018,31(1):77-78. [10] 汪敏,周娜.职业性噪声聋诊断注意事项[J].中国听力语言康复科学杂志,2020,18(2):151-153. [11] 陈浩,薛来俊,杨爱初,等.声导抗测试在职业性噪声聋诊断中的作用[J]. 中华劳动卫生职业病杂志,2018,36(1):43-46. [12] 周华萍,冯文艇,郭美琼,等.深圳市职业性噪声聋138例特征分析[J]. 职业卫生与应急救援,2019,37(3):265-266,277. [13] 吴琨,梅勇,陈静,等.某汽车制造公司21年来职业性噪声聋发病情况分析[J]. 公共卫生与预防医学,2019,30(1):76-79. [14] 刘慧婷,郑伯宁,林秋红,等.2011—2018年广州市职业性噪声聋新诊断病例的流行病学特征[J]. 中华劳动卫生职业病杂志, 2020,38(7):523-526. [15] 郑夏雯,聂臻,丰峰,等. 衢州市2016—2019年造纸行业噪声作业工人听力损失及其影响因素分析[J].实用预防医学,2022,29(1):59-62. [16] 吴金丽,李斌,钟文湘,等.海口市职业性噪声聋分布特征及影响因素分析[J]. 职业与健康,2021,37(5):577-580. [17] 谢庆堂,陈开,罗健,等.耳塞对噪声作业工人高频听阈保护作用的评价[J].中国医学创新,2020,17(18):61-65. |
[1] |
王雪, 阮荣娥, 赵为呈, 高霞. 剖宫产疤痕妊娠产妇术中出血的相关危险因素模型构建及其预防措施分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(3): 366-369. |
[2] |
陈洁点, 丁丹丹. 牙周病发病危险因素分析及列线图预测模型的构建[J]. 实用预防医学, 2024, 31(2): 185-188. |
[3] |
高尚, 任娅如, 单朝霞, 常彩云. 济南市发热伴血小板减少综合征发病危险因素分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(2): 169-171. |
[4] |
冯雅, 孙弥环, 郭益莉, 潘晓红, 赵春慧, 张若春. 中青年体检人群高血压前期检出情况及其危险因素分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(2): 227-230. |
[5] |
马金霞, 常淑婷, 李强, 李奔, 廖镇宇. 极低出生体重儿代谢性骨病的危险因素分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(1): 73-76. |
[6] |
尤小丽, 马丹. 急性白血病患者化疗后肺部感染的危险因素分析及风险列线图模型的建立[J]. 实用预防医学, 2024, 31(1): 39-43. |
[7] |
王凤琳, 王爱民, 黄一铭, 徐雅琪, 张文婧, 石福艳, 王素珍. 2002—2022年阿尔兹海默症危险因素研究热点及发展趋势可视化分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(1): 44-48. |
[8] |
鲍琳燕. 妊娠期糖尿病危险因素模型构建及产前干预策略探讨[J]. 实用预防医学, 2023, 30(7): 869-872. |
[9] |
高麟, 张华, 陈海丹, 唐江利. 2017—2021年某医院儿科多重耐药菌调查及影响因素分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(7): 873-875. |
[10] |
吴青, 杨纲, 张馨航, 王娇, 崔静, 孙晓峰. 2021年北京市通州区中学生烟草、酒精流行情况及影响因素分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(6): 711-714. |
[11] |
何晶, 顾文杰, 王伟. COPD合并呼吸衰竭并发下呼吸道铜绿假单胞菌感染及耐药性分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(6): 750-753. |
[12] |
胡宁宁, 李婉君, 杨静, 李玉凤, 王仁媛, 林素兰. 学龄前儿童超重肥胖列线图预测模型的构建[J]. 实用预防医学, 2023, 30(5): 576-580. |
[13] |
邢磊, 王凤鸽, 满冬梅. 超声联合血清CK、AFP、β-hCG水平检测预测凶险型前置胎盘合并胎盘植入的价值分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(4): 493-495. |
[14] |
陈满连, 刘伟东, 董晓蕾, 马争. 2012—2021年东莞市新发职业性噪声聋发病特点分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(3): 329-331. |
[15] |
王云, 朝亚. 慢性肾病长期血液透析患者继发栓塞性卒中的危险因素研究[J]. 实用预防医学, 2023, 30(3): 352-355. |
|
|
|
|