2017—2021年某医院儿科多重耐药菌调查及影响因素分析

doi:10.3969/j.issn.1006-3110.2023.07.025

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摘要目的探讨2017—2021年某三甲医院儿科多重耐药菌感染病原体分布及相关影响因素,为临床感染防控提供科学依据。方法选择2017年1月—2021年12月三亚中心医院儿科收治多重耐药菌感染患儿626例作为多重耐药菌感染组,另选择同期收治的非多重耐药菌感染患儿957例作为非多重耐药菌感染组。采用自制调查表收集两组临床资料,描述性分析该院儿科多重耐药菌分布情况,并采用多元logistic回归分析导致多重耐药菌感染的相关影响因素。结果 626例多重耐药菌感染患儿标本中,共检出病原体626株,其中革兰氏阳性菌187株(29.87%),主要为耐万古霉素肠球菌(15.65%)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(11.02%),革兰氏阴性菌439株(70.13%),主要为产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(35.62%),其次为多重耐药鲍曼不动杆菌(12.94%);不同年份间检出多重耐药菌例数构成比例逐年降低,其中2017、2018、2019、2020和2021年检出多重耐药菌分别占28.12%、23.00%、19.33%、15.50%、14.06%;多因素logistic回归分析,应用抗菌药物治疗时间≥7 d(OR=2.560,95%CI:2.078~3.155)、住院时间≥7 d(OR=3.458,95%CI:2.598~4.602)、抗菌药物使用种类＞2种(OR=2.958,95%CI:2.362~3.706)、应用激素药物治疗(OR=2.684,95%CI:2.181~3.303)、侵入性操作(OR=9.523,95%CI:7.536~12.035)是引起该医院儿科多重耐药菌感染的独立危险因素(P＜0.05)。结论 2017—2021年该医院儿科多重耐药菌感染病原体常见为革兰阴性菌,其中常见的为产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌。多重耐药菌感染和患儿住院时间长、抗菌药物使用种类多、侵入性操作等因素具有密切相关性,临床应给予针对性干预管理,降低多重耐药菌感染发生风险。

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关键词 ：儿科, 多重耐药菌检测, 病原体分布特征, 危险因素

收稿日期: 2022-09-20

R446.5

作者简介: 高麟(1990-),男,本科,主治医师,主要从事儿科研究工作。

引用本文:

高麟, 张华, 陈海丹, 唐江利. 2017—2021年某医院儿科多重耐药菌调查及影响因素分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(7): 873-875.

链接本文:

https://www.syyfyx.com/CN/10.3969/j.issn.1006-3110.2023.07.025 或 https://www.syyfyx.com/CN/Y2023/V30/I7/873

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