目的 分析2016—2021年怀化市居民恶性肿瘤死亡率的变化趋势,并进行灰色模型预测,为制定恶性肿瘤防控政策提供参考依据。 方法 收集2016—2021年怀化市户籍人口恶性肿瘤死亡资料,应用Joinpoint回归模型和一阶一元灰色模型[grey model with first order and one variable,GM(1,1)]对恶性肿瘤死亡率进行趋势分析及预测。 结果 2016—2021年怀化市居民恶性肿瘤全人群粗死亡率为120.76/10万,标化死亡率为106.60/10万。男性恶性肿瘤粗死亡率和标化死亡率分别为 147.99/10万和136.80/10万,女性恶性肿瘤粗死亡率和标化死亡率分别为91.63/10万和77.37/10万,男性恶性肿瘤标化死亡率高于女性。0~＜15岁居民恶性肿瘤标化死亡率最低,≥65岁居民恶性肿瘤标化死亡率最高。2016—2021年全人群、男性、女性恶性肿瘤标化死亡率总体上均呈上升趋势,年均分别上升约1.36%、1.70%和0.86%。GM(1,1)模型预测结果显示,2022—2030年怀化市居民恶性肿瘤标化死亡率较往年相比有明显上升趋势。 结论 2016—2021年怀化市居民恶性肿瘤粗死亡率和标化死亡率总体呈上升趋势,其中男性和中老年人是恶性肿瘤重点防治人群,应加大恶性肿瘤防治工作力度,以最大程度降低恶性肿瘤死亡率。
目的 探讨冠心病风险及其死亡率与非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)之间的相关性。方法 选取美国国家健康与营养调查(the U.S. National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)2017—2018年调查周期数据作横断面分析,共纳入3 921例参与者,基于疾病问卷资料分为冠心病组(n=166)和对照组(n=3 755)。采用逆概率处理加权(inverse probability of treatment weighting, IPTW)匹配组间基线特征,非条件logistic回归、加权logistic回归和亚组分析冠心病与NAFLD的关联性,Cox 比例风险模型分析NAFLD与冠心病死亡率的独立关联性。 结果 IPTW匹配后,两组基线特征基本均衡(SMD<0.20,P>0.05)。冠心病患者NAFLD发生率为72.29%(120/166),高于对照组发生率54.86%(2 060/3 755),组间差异有统计学意义(χ2=19.562,P<0.001)。非条件logistic回归结果显示,在校正所有协变量后,NAFLD与冠心病风险升高独立相关(OR=1.572,95%CI:1.088~2.272)。加权logistic回归结果显示,冠心病与NAFLD具有相关性(OR=1.302,95%CI:1.178~1.439)。亚组分析结果显示,性别、年龄、高血压史等可能影响冠心病与NAFLD之间的关联性(P交互<0.001)。Cox比例风险模型回归未发现NAFLD 与冠心病死亡率存在关联(P>0.05)。 结论 冠心病与NAFLD存在显著关联,NAFLD管理对冠心病的预防有重要意义。
