目的 探讨血行播散性肺结核的临床特征并分析转归影响因素。 方法 回顾性分析重庆市公共卫生医疗救治中心2014年5月－2016年10月收治的140例血行播散性结核病患者临床资料,统计分析患者一般状况及临床症状表现,分析影响疾病转归因素。 结果 140例患者中≤50岁患者居多(57.14%);农村患者比例(62.86%)高于城镇患者;有肺结核接触史者占比80.00%;发病就诊时间较分散,以12-1月居多。140例患者异常症状主要有咳嗽、咳痰、发热、胸部听诊肺罗音和并发症。单因素分析显示血行播散性肺结核患者转归与年龄、居住地、是否合并其他疾病、临床症状、服药是否规律有关(均P<0.05),与性别、接触史无关(P>0.05)。多元logistic回归分析显示:居住农村(OR=1.748)、其他疾病史(OR=1.577)、临床症状≥3种(OR=4.447)及未按规律服药(OR=2.241)均是影响血行播散性肺结核患者转归的独立危险因素。 结论 血行播散性肺结核农村居民占比较高,且合并其他疾病,临床症状较多,并未规律服药,需控制上述独立危险因素,进而提高治疗效果。
关键词
血行播散性肺结核 /
临床特征 /
转归 /
因素
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中图分类号：
R521
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参考文献
[1] 梁瑞霞,王慧,吴寒, 等.28例血行播散性肺结核并发颅内结核的临床与影像学分析[J].中国防痨杂志,2016,38(5):375-380.
[2] 刘洋成,叶红,陆晓云,等.足月妊娠合并急性血行播散型肺结核1例[J].大连医科大学学报,2017,39(5):514-516.
[3] 李有才,沈明艳,周震, 等.糖皮质激素辅助治疗血行播散性肺结核的临床效果观察[J].中国防痨杂志,2015,37(5):494-497.
[4] 张培元.肺结核诊断和治疗指南[J].中华结核和呼吸杂志,2001,24(2):70-74.
[5] 张正冬,张海燕,林存智.WHO第四版结核病治疗指南解读[J].中华临床医师杂志(电子版),2014,8(23):4251-4253.
[6] 王云玲,邓佳敏,赵丽萍, 等.37例血行播散性肺结核的多层螺旋CT与胸片表现分析[J].结核病与肺部健康杂志,2015,4(3):153-156.
[7] Botelho A,Perdigo J,Canto A, et al.Pre-multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis Beijing strain associated with disseminated tuberculosis in a pet dog[J].J Clin Microbiol,2014,52(1):354-356.
[8] 黄晴,李坤霞,余振兴,等.2013－2015年武汉市458例儿童结核病流行病学和耐药特点分析[J].实用预防医学,2017,24(12):1511-1513.
[9] 韩骏锋,刘永霞,董淑丽,等.血行播散性肺结核合并急性呼吸窘迫综合征30例诊治分析[J].山东医药,2016,56(1):98-100.
[10] 张睿,王青安,吴吉丽.血行播散型肺结核62例CT影像特征分析[J].山西医药杂志,2015,44(23):2746-2747.
[11] 龙振昼,刘华,池宏亮,等.儿童血行播散型肺结核38例临床分析[J].中华全科医学,2013,11(8):1243-1244.
[12] 云静,王爱民.146例血行播散性肺结核患者的临床特点及疗效影响因素分析[J].中国病案,2016,17(12):70-73.
[13] 马晓雯.成人初发血行播散型肺结核的临床分析及影响转归相关因素[D].沈阳:中国医科大学,2015.
[14] 马亮亮,陈雪林,崔嘉.老年血行播散型肺结核临床特征及转归分析[J].中华老年多器官疾病杂志,2016,15(11):837-840.
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脚注
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