中国美沙酮维持门诊治疗吸毒者脱失影响因素的meta分析
石苗,周桂凤
湖南师范大学医学院预防医学系,湖南 长沙 410013
Meta-analysis on the factors influencing dropout from outpatient methadonemaintenance treatment among drug addicts in China
SHI Miao, ZHOU Gui-feng
Department of Preventive Medicine, Medical College of Hunan Normal University,Changsha, Hunan 410013, China
摘要 目的 探讨美沙酮维持门诊治疗吸毒者脱失的影响因素,为美沙酮维持治疗长效机制干预提供依据。 方法 检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库关于美沙酮维持门诊治疗吸毒者脱失影响因素的研究,运用RevMan 5.2软件进行meta分析后合并危险因素OR (95%CI )值。 结果 共纳入文献19篇,累计总人数11 887人。各因素合并OR (95%CI )值为:性别1.15(0.90, 1.48)、婚姻状况1.53(1.19, 1.96)、吸毒方式2.62(1.43, 4.81)、职业状况2.39(1.70, 3.36)、家庭状况0.25(0.06, 1.12)、文化程度1.81(1.32, 2.48)、首次吸毒年龄1.44(1.29, 1.61)、吸毒年限1.11(1.01, 1.21)、治疗期出现不良反应1.10(0.35, 3.40)、居住状况1.86(0.54, 6.47)、生活来源1.78(0.96, 3.29)。 结论 目前中国美沙酮维持门诊治疗吸毒者脱失的影响因素主要是婚姻状况、吸毒方式、职业状况、文化程度、首次吸毒年龄、吸毒年限。
关键词 :
美沙酮 ,
门诊治疗 ,
脱失 ,
meta分析
Abstract :Objective To explore the impact factors of dropping out of outpatient methadone maintenance treatment among drug addicts in China so as to provide evidence for the long-term intervention mechanism of methadone maintenance treatment. Methods PubMed, CBM, VIP, CNKI, WanFang and Weipu database were searched for the studies on the influencing factors of dropping out of outpatient methadone maintenance treatment among drug addicts. RevMan 5.2 software was used to perform a meta-analysis on the results of these studies, and then the pooled odds ratios (OR) with 95% confidence intervals (95%CI) were calculated. Results A total of 19 studies were enrolled in this meta-analysis, and the cumulative total number of drug addicts was 11,887. The pooled OR values and their 95%CI showed gender 1.15 (0.90, 1.48), marital status 1.53 (1.19, 1.96), the way of drug abuse 2.62 (1.43, 4.81), occupational status 2.39 (1.70, 3.36), family status 0.25 (0.06, 1.12), educational background 1.81 (1.32, 2.48), the age of first time of drug abuse 1.44 (1.29, 1.61), the length of drug abuse 1.11 (1.01, 1.21), adverse reactions during treatment 1.10 (0.35, 3.40), habitation condition 1.86 (0.54, 6.47) and source of income 1.78 (0.96, 3.29). Conclusions At present, the main factors influencing dropout from outpatient methadone maintenance treatment among drug addicts in China are marital status, the way of drug abuse, occupational status, educational background, the age of first time of drug abuse and the length of drug abuse.
Key words :
methadone
outpatient treatment
depigmentation
meta-analysis
收稿日期: 2017-01-19
[1] 李明丽, 蓝光华, 李荣健, 等. 广西吸毒人群美沙酮维持治疗5年随访调查[J].中国公共卫生,2014,30(6):697-700. [2] Camí J, Farré M. Drug addiction[J]. N Engl J Med, 2003,349(10):975-986. [3] Fischer B, Cruz MF, Patra J, et al. Predictors of methadone maintenance treatment utilization in a multisite cohort of illicit opioid users(OPICAN)[J]. J Subst Abuse Treat, 2008,34(3):340-346. [4] Peles E, Linzy S, Kreek M, et al. One-year and cumulative retention as predictors of success in methadone maintenance treatment:a comparison of two clinics in the United States and Israel[J]. J Addict Dis, 2008,27(4):11-25. [5] Yang F, Lin P, Li Y, et al. Predictors of retention in community-based methadone maintenance treatment program in Pearl River Delta, China[J]. Harm Reduct J, 2013,10(1):1-7. [6] von EE, Altman DG, Egger M, et al. The strengthening the reporting of observational studies in epidemiology (STROBE) statement:guidelines for reporting observational studies[J]. Lancet, 2007,370(9596):1453-1457. [7] 薛白, 逄增昌, 鲍国春, 等. 青岛市居民超重与肥胖状况及影响因素分析[J].中国公共卫生,2008,24(5):585-586. [8] 韩旻雁, 陈维清. 中国青少年吸烟危险因素的Meta分析[J].疾病控制杂志,2004,8(3):227-230. [9] 朱航, 雷迅, 张帆, 等. 中国儿童白血病发病危险因素及人群归因危险度的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2012,12(10):1246-1250. [10] 陈长生, 徐勇勇. 第十四讲 如何进行meta分析[J].中华预防医学杂志,2003,37(1):66-68. [11] 袁明聪. MMT脱失的影响因素统计分析[J].中国现代药物应用,2014,8(1):154-156. [12] 李新建, 唐桂华, 盘向青. 广西壮族自治区全州县海洛因成瘾者美沙酮治疗依从性及影响因素分析[J].现代医药卫生,2014,30(15):2273-2274. [13] 赵宇腾, 徐慧芳, 樊莉蕊, 等. 广州市部分社区美沙酮维持治疗点患者脱失影响因素分析[J].华南预防医学,2012,38(1):12-15. [14] 赵宇腾, 徐慧芳, 胡文生, 等. 广州市首批社区美沙酮维持治疗门诊病例脱失的影响因素[J].中国艾滋病性病,2012,18(2):89-91. [15] 范磊, 王涛, 申莉梅, 等. 贵州省美沙酮维持治疗门诊患者脱失影响因素分析[J].现代预防医学,2014,41(18):3408-3411. [16] 余英琴, 栾小敏, 刘军. 海洛因成瘾者美沙酮维持治疗依从性社会因素分析[J].当代医学,2013,19(1):72-74. [17] 路新利, 赵宏儒, 张玉琪, 等. 河北省部分地区美沙酮维持治疗效果及影响因素分析[J].中国药物依赖性杂志,2014,23(4):309-312. [18] 温添娣, 孔燕群, 罗颖照, 等. 萝岗区美沙酮维持治疗脱失的影响因素分析[J].当代医学,2012,18(1):107-108. [19] 吴英, 傅志勇, 童周, 等. 美沙酮维持治疗患者脱失的影响因素研究[J].中国艾滋病性病,2008,14(4):360-362. [20] 覃莎莎, 贺健梅, 丁林, 等. 美沙酮维持治疗门诊患者依从性影响因素分析[J].中国预防医学杂志,2011,12(3):249-252. [21] 张雍, 李革, 彭传轮, 等. 影响重庆市海洛因成瘾者美沙酮维持治疗保持和脱失因素研究[J].中国药物依赖性杂志,2009,18(5):433-437. [22] 赵丽娜, 王大勇, 张洪淼, 等. 美沙酮维持治疗依从性影响因素的多元logistic回归分析[J].疾病监测,2012,27(5):388-391. [23] 王志成, 钟慧君, 王莉, 等. 海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗脱失和保持的定性研究[J].公共卫生与预防医学,2007,18(1):10-12. [24] 邓承凯, 孙宏波, 谢梦菊. 清镇市美沙酮维持治疗脱失的影响因素分析[J].中国药物滥用防治杂志,2009,15(3):156-158. [25] 艾力克木·亚合甫, 热孜娃·努尔拉, 田颖. 新疆哈密地区美沙酮维持治疗脱失和保持情况及其影响因素[J].地方病通报,2009,24(1):4-7. [26] 严峻, 徐汉明, 朱军红, 等. 影响美沙酮维持治疗脱失的相关因素分析[J].中国民康医学,2008,20(18):2111-2112,2152. [27] 张峰, 刘继文, 李凡, 等. 新疆海洛因成瘾者美沙酮维持治疗受治病人脱失因素调查[J].地方病通报,2008,23(1):20-22. [28] 王娟,刘国武,赵月娟,等. 北京市2010-2014年美沙酮维持治疗门诊患者脱失影响因素分析[J]. 中华疾病控制杂志,2016,20(8):777-780. [29] 范家诚, 黄斌, 马青,等. 贵阳市美沙酮门诊治疗病人脱失影响因素分析[J]. 中华疾病控制杂志, 2015, 19(12):1215-1219. [30] Zhang Z, Friedmann PD, Gerstein DR. Does retention matter treatment duration and improvement in drug use[J]. Addiction, 2003,98(5):673-684. [31] Li X, Zhou Y, Stanton B. Illicit drug initiation among institutionalized drug users in China[J]. Addiction, 2002,97(5):575-582. [32] Brands B, Blake J, Marsh D. Changing patient characteristics with increased methadone maintenance availability[J]. Drug Alcohol Depend, 2002,66(1):11-20. [33] Heinz AJ, Wu J, Witkiewitz K, et al. Marriage and relationship closeness as predictors of cocaine and heroin use[J]. Addict Behav, 2009,34(3):258-263. [34] 李晓华, 覃雄林, 覃春伟, 等. 贵港市美沙酮维持治疗门诊病例时间及影响因素分析[J].中国热带医学,2015,15(1):49-53. [35] 孟军, 刘伟, 李荣健,等. 广西美沙酮维持治疗门诊现况分析[J]. 实用预防医学, 2013, 20(1):2666-2668.
[1]
王文卿, 孙明珠, 胡婷婷, 崔焱. 糖尿病健康教育对1型糖尿病儿童及青少年患者血糖水平及自我管理能力影响的meta分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(7): 823-827.
[2]
陈伟伟, 刘可, 苏晴, 胡依涵, 毛盈颖, 叶丁. 红肉摄入和类风湿性关节炎发生关联的meta分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(6): 664-668.
[3]
杨丽, 龚理, 王瑜. 得舒饮食模式预防高血压的meta分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(5): 540-544.
[4]
李佳佳, 赵梅, 朱丽媛, 李海群. 同型半胱氨酸与衰弱发生风险关系的meta分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(5): 558-562.
[5]
陈莉, 郑珊珍, 夏燕萍, 李枝雅, 袁惠仪, 张晓春, 林晓燕. 膳食抗氧化剂与脑卒中风险相关性的meta分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(4): 400-405.
[6]
付悦琪, 朱丽媛, 赵梅. 孕期抑郁与妊娠期糖尿病发病风险关系的meta分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(4): 429-432.
[7]
袁小楠, 秦心睿, 闻崇兵, 柳永麒, 赵春善. 日光疗法对老年痴呆患者激越行为影响的meta分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(2): 144-147.
[8]
周小燕, 庞博, 张晏, 丁显平. microRNA对乙型肝炎病毒相关肝癌诊断价值的Meta分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(2): 222-226.
[9]
朱铭钰, 朱静, 方兴超, 王佳佳, 赵乐. 预后营养指数与癌症预后的关联研究:一项伞状评价 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(10): 1204-1210.
[10]
李俊晓, 张蓟, 霍宁, 马琳娜, 宋颖丽, 张月, 柴秋玲. 早期母婴皮肤接触与产后抑郁发生风险相关性的meta分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(1): 74-77.
[11]
黄悦, 汪清, 陈丹, 褚洁. 足部皮肤温度与糖尿病足溃疡风险相关性的meta分析 [J]. 实用预防医学, 2022, 29(9): 1059-1063.
[12]
黄琴, 吴少霞, 黄芳, 林思吟, 唐苗苗. 膳食含糖饮料摄入与高尿酸血症风险相关性的meta分析 [J]. 实用预防医学, 2022, 29(7): 787-791.
[13]
陈轶虹, 邓美芳, 陈献红. 膳食维生素C与代谢综合征风险的meta分析 [J]. 实用预防医学, 2022, 29(6): 667-670.
[14]
吴遍, 郑静霞, 刘文硕, 叶日春. 血清胱抑素C与缺血性脑卒中患者脑微出血相关性的meta分析 [J]. 实用预防医学, 2022, 29(6): 746-750.
[15]
田飞, 刘国武, 马文立, 张建萍. 2006—2020年北京市东城区美沙酮维持治疗患者依从性及影响因素分析 [J]. 实用预防医学, 2022, 29(5): 532-535.