2021—2022年某医院儿童住院患者病原菌分布及耐药分析
叶代祥, 王月艳, 吴薇
重庆市江津区妇幼保健院,重庆 402260
Distribution and drug resistance of pathogenic bacteria in hospitalized children in a hospital, 2021-2022
YE Daixiang, WANG Yueyan, WU Wei
摘要 目的 了解儿童住院患者临床分离病原菌的分布及其耐药性,为指导临床抗菌药物的合理应用,降低医院感染发生提供科学依据。方法 采用回顾性调查方法,对2021年1月—2022年12月某医院儿童住院患者送检的病原学标本检测结果进行分析。结果 本研究共收集3 136份临床送检标本,共分离出431株病原菌,阳性检出率为13.74%。病原菌构成方面,主要以流感嗜血杆菌159株(36.89%)、卡他莫拉菌121株(28.07%)、肺炎链球菌53株(12.30%)、金黄色葡萄球菌44株(10.21%)为主。耐药性方面,流感嗜血杆菌对氨苄西林(85.53%)、复方新诺明(85.53%)、头孢克洛(78.62%)、头孢呋辛(64.15%)耐药率较高;卡他莫拉菌对氨苄西林耐药率为100.00%,复方新诺明耐药率为26.45%;金黄色葡萄球菌对青霉素G(100.00%)、红霉素(81.82%)、克林霉素(75.00%)、苯唑西林(40.91%)耐药率较高;肺炎链球菌对复方新诺明(100.00%)、四环素(100.00%)、阿奇霉素(70.00%)和克林霉素(40.00%)的耐药率高。结论 儿科住院患者感染的主要病原菌对临床常用抗菌药物有着不同程度的耐药,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,以降低医院感染发生。
关键词 :
儿童住院患者 ,
病原菌 ,
分布特征 ,
耐药性
收稿日期: 2023-04-05
通讯作者:
吴薇,E-mail:540126550 @qq.com。
作者简介 : 叶代祥(1975-),男,本科,主治医师,研究方向:儿童哮喘、慢性咳嗽。
[1] 杨媛洁, 郭莹, 陈相宏,等. 我国儿童多重耐药菌感染的现状分析[J]. 中国小儿急救医学, 2020, 27(7):545-549. [2] 胡付品. 2005—2014年CHINET中国细菌耐药性监测网5种重要临床分离菌的耐药性变迁[J]. 中国感染与化疗杂志,2017,17(1):93-99. [3] 中华人民共和国卫生部医政司. 全国临床检验操作规程(第3版)(精)[M].南京:东南大学出版社, 2006. [4] Zarb P, Coignard B, Griskeviciene J, et al. The European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) pilot point prevalence survey of healthcare-associated infections and antimicrobial use[J]. Euro Surveill, 2012, 17(46):20316. [5] 孙立新, 刘素哲, 王敬铭,等. 某儿童医院住院患者医院感染现患率调查与分析[J]. 中国消毒学杂志, 2019, 36(4):285-287. [6] 王颖硕. 儿童呼吸道病毒感染的流行病学特点[J]. 中国实用儿科杂志, 2019, 34(2):100-104. [7] 张晋雷, 杨英阁, 东建亭,等. 急性下呼吸道感染患儿流行病学特征的调查分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2017, 27(4):907-910. [8] 钟佩佩, 张海邻, 陈小芳,等. 温州地区366例流感病毒A型和B型致下呼吸道感染的临床分析[J]. 中国当代儿科杂志, 2016, 18(2):117-122. [9] 董方, 王艳, 刘锡青,等. 2009—2015年北京儿童医院临床分离细菌的分布及耐药性监测[J]. 中国感染与化疗杂志,2017,17(1):61-70. [10] 杨祖群, 代珍雨, 景春梅,等. 儿童医院住院患者感染病原菌分布及其耐药性研究[J]. 中国消毒学杂志, 2018, 35(10):761-763,769. [11] 房亚菲, 刘丽娟, 霍晨. 儿童社区获得性肺炎的流行特征和临床表现及病原菌调查[J]. 中华医院感染学杂志, 2020, 30(5):752-756. [12] Wen S,Feng D,Chen D,et al. Molecular epidemiology and evolution of Haemophilus influenzae [J]. Infect Genet Evol, 2020, 80(1):104205. [13] Van Eldere J,Slack MP,Ladhani S,et al. Non-typeable Haemophilus influenzae , an under-recognised pathogen[J]. Lancet Infect Dis, 2014, 14(12):1281-1292. [14] 叶蕊, 周玉红, 赵雪,等. 2018—2021年某院流感嗜血杆菌感染分布及耐药性[J]. 检验医学与临床, 2022, 19(21):2916-2921. [15] 全国细菌耐药监测网. 2014—2019年细菌耐药性监测报告[J]. 中国感染控制杂志, 2021, 20(1):15-31. [16] 王秦,黄玉霞,朱义芳,等. 成都地区儿童下呼吸道感染卡他莫拉菌的特点及耐药性分析[J]. 儿科药学杂志,2023,29(2):43-46. [17] 王频佳, 谢成彬, 吴雨露. 儿童呼吸道卡他莫拉菌分离株耐药性与BRO基因分型研究[J]. 临床儿科杂志, 2013, 31(8):719-722. [18] Liang Z, Fu J, Li L, et al. Molecular epidemiology of Streptococcus pneumoniae isolated from pediatric community-acquired pneumonia in pre-conjugate vaccine era in Western China[J]. Ann Clin Microbiol Antimicrob, 2021, 20(1):4. [19] 唐金蓉, 李凤至. 绵阳地区儿童社区获得性肺炎病原菌分布特点及肺炎链球菌药敏分析[J]. 黑龙江医药科学, 2023, 46(1):76-78. [20] 关恒云,刘岚铮,姜慧钰,等. 健康6月龄内儿童肺炎链球菌携带状况及耐药特征分析[J]. 实用预防医学,2023,30(2):169-172.
[1]
徐娇君, 王惠姣, 陈小平. 导管相关性血流感染患者中分离的金黄色葡萄球菌耐药性与毒力基因检出情况分析 [J]. 实用预防医学, 2024, 31(3): 295-299.
[2]
刘琼, 袁红霞, 何亦萍, 彭小友, 周杰英. 2020—2021年某儿童医院330株新生儿感染病原菌分布与耐药分析 [J]. 实用预防医学, 2024, 31(1): 110-112.
[3]
高麟, 张华, 陈海丹, 唐江利. 2017—2021年某医院儿科多重耐药菌调查及影响因素分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(7): 873-875.
[4]
邢雷, 朱娜, 高新梅, 朱东林. ICU患者病原菌及耐药情况与协同防控效果分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(7): 857-860.
[5]
何晶, 顾文杰, 王伟. COPD合并呼吸衰竭并发下呼吸道铜绿假单胞菌感染及耐药性分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(6): 750-753.
[6]
张文艳, 杨军政, 陈珊, 王彦朝. 豫北地区148例乙型肝炎患者乙肝病毒多位点耐药突变分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(4): 480-483.
[7]
吴健灏, 李欣, 徐馨雨, 俞佳莉, 乔雪飞, 盛峰松. 食源性金黄色葡萄球菌肠毒素基因分布、耐药性及分型研究 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(3): 257-261.
[8]
颜淑妩, 曹赛红, 周奇文, 李晟, 陈帅, 陈丽丽. 衡阳市生畜肉及熟肉制品中沙门菌血清型、分子分型及耐药性研究 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(3): 266-269.
[9]
李杭, 李月, 刘敏, 肖梦, 肖建明. 脓毒性休克患儿病原菌分布及耐药性研究 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(3): 362-364.
[10]
贾舒雯, 喻晓露. 新生儿重症监护病房医院感染病原菌耐药分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(3): 368-371.
[11]
刘宇, 刘海玲, 祖建成, 赵夭望, 胡建军, 颜冲, 陈毅夫, 何天衢. 长沙市儿童尿路感染病原菌种类与常见病原菌耐药性分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(11): 1356-1358.
[12]
韩为涛, 冯敏, 杨秋妹, 胡慧, 徐荣红. 老年T2DM合并肺部感染患者预后危险因素分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(11): 1373-1376.
[13]
张国爱, 孔青, 朱薇薇, 胡玲. 外科手术患者术后切口感染的病原菌特征及感染因素分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(11): 1388-1391.
[14]
高灵素, 何靓, 袁婷婷, 丁美琪. 2017—2020年某院恶性血液病患者院内感染病原菌及耐药性分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(10): 1270-1273.
[15]
符秀宁, 张华, 陈海丹. 2017—2021年某市儿科呼吸道感染患儿病原菌分布特征调查及耐药分析 [J]. 实用预防医学, 2023, 30(1): 104-107.