|
|
|
| 消毒供应室应用FMEA和HVA预防医院感染的研究 |
| 陆永秀, 黄志强 |
| 鄂东医疗集团市中心医院(湖北理工学院附属医院),湖北 黄石 435000 |
|
|
|
|
摘要 目的 研究消毒供应室应用失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)配合灾害脆弱性(hazard vulnerability analysis,HVA)管理模式预防医院感染的效果。方法 鄂东医疗集团市中心医院消毒供应室自2018年5月开始应用FMEA配合HVA管理,将应用新管理模式作为观察组,未应用新管理模式作为对照组,两组均进行风险事件的危害相关风险(hazard specific relative risk,RISK)值、RISK排序前3位事件的失效模式事先风险数(risk priority number,RPN)值的评估,并比较消毒质量及医院感染发生情况。结果 两组前3位风险事件均为全自动清洗消毒机故障、真空压力蒸汽灭菌器故障及锐器伤;观察组全自动清洗消毒机故障、真空压力蒸汽灭菌器故障及锐器伤的RISK值分别为(33.13±3.42)%、(29.08±3.26)%、(28.74±3.81)%,均低于对照组的(43.19±5.67)%、(41.72±5.54)%、(39.05±5.36)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组全自动清洗消毒机故障、真空压力蒸汽灭菌器故障及锐器伤失效模式的RPN值分别为(58.75±16.18)分、(69.02±19.27)分、(54.81±15.63)分,均低于对照组的(120.32±29.46)分、(127.48±38.15)分、(136.95±37.82)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组生物监测合格率(98.11%)高于对照组(93.44%)(χ2=24.234,P<0.05),医院感染发生率(2.44%)低于对照组(5.22%)(χ2=9.419,P<0.05)。结论 对消毒供应室采用FMEA配合HVA管理模式,可以有效预防医院感染。
|
|
| 关键词 ：
消毒供应室,
失效模式与效应分析,
灾害脆弱性,
医院感染
|
|
收稿日期: 2019-07-09
|
|
|
|
通讯作者:
黄志强,E-mail:1019086732@qq.com。
|
| 作者简介: 陆永秀(1976-),女,湖北黄石人,本科学历,副主任护师,主要从事医院感染及消毒工作。 |
[1] 黄倩, 王小琼, 林翠柳,等. 品管圈对降低供应室器械湿包率的影响研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(22):5243-5245.
[2] 孙振洁, 管蓓蕾, 姚美芳,等. 消毒供应室对再生医疗器械的质量管理探讨[J]. 中华医院感染学杂志, 2015, 25(6):1426-1428.
[3] 夏恪迪, 王莉梅, 宋相梅,等. FMEA方法在病区抢救及常备药品质量管理中的应用[J]. 中国药房, 2017, 28(28):3960-3964.
[4] 胡慧芳, 马永辉, 孔立,等. 灾害脆弱度分析风险评估法在医院感染管理中的应用[J]. 中华医院管理杂志, 2017, 33(11):822-825.
[5] 张春艳, 肖保林, 黄淑华,等. 开封市2011—2013年医院消毒效果监测结果分析[J]. 实用预防医学, 2015, 22(4):481-482.
[6] 张金凤, 吴湘玉, 王建宁. 基于灾害脆弱性分析医院消毒供应中心风险管理研究[J]. 中国消毒学杂志, 2016, 33(7):672-675.
[7] 李乐乐, 张知新, 王辰. 皮肤科门诊手术流程管理失效模式与效应分析[J]. 中国医院管理, 2016, 36(12):28-30.
[8] 周秀红, 杜新平, 王宽,等. 失效模式与效应分析在血管再通流程优化中的应用效果评价[J]. 中华危重病急救医学, 2018, 30(7):686-690.
[9] 张悦, 谭思源, 陈艳,等. 失效模式与效应分析管理模式降低导尿管相关尿路感染风险的应用效果研究[J]. 中国全科医学, 2016, 19(32):3956-3960.
[10] 崔冉, 王晓春, 宫悦,等. 失效模式和效应分析在医院药物安全管理过程中的应用[J]. 中国医院药学杂志, 2014, 34(5):405-408.
[11] Baytiyeh H, Naja M. The effects of fatalism and denial on earthquake preparedness levels[J]. Disaster Prev Manag, 2016, 25(2):154-167.
[12] 姚瑶, 刘瑞林, 李妙,等. 灾害脆弱性分析在医院应急管理中的应用研究[J]. 中国医院管理, 2013, 33(11):36-39.
[13] 朱安全, 李伟, 方序,等. Kaiser模型在患者间接诊疗风险管理中的应用[J]. 中国医院管理, 2015, 35(10):41-42.
[14] 高放, 李爽, 田伟.以骨科为特色的三甲医院灾害脆弱性分析[J]. 实用预防医学, 2018, 25(12):1539-1541.
[15] 周慧君, 陈琳, 范蓓蓉. 灾害脆弱度分析(HVA)风险评估法在重症监护病房感染防控中的应用与评价[J]. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(24):5722-5724. |
| [1] |
贾舒雯, 喻晓露. 新生儿重症监护病房医院感染病原菌耐药分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(3): 368-371. |
| [2] |
曾丹, 刘美娜, 王海棠, 王丽, 安文红, 赵振儒. 质量指标评价体系在手术室医院感染预防中的应用研究[J]. 实用预防医学, 2023, 30(2): 216-218. |
| [3] |
夏桂花, 胡妹, 周蓉, 刘玲玲, 贺娟. 实施干预模式对消毒供应中心的院感预防效果影响研究[J]. 实用预防医学, 2023, 30(11): 1362-1365. |
| [4] |
匡雯, 盛建琴, 姚玉宇. 实施三级管理及培训对医院感染管理效果研究[J]. 实用预防医学, 2023, 30(1): 122-124. |
| [5] |
应嘉, 叶卉, 刘秀俊, 杜翠旗. FMEA和HVA联合应用于消毒供应中心的感染控制效果观察[J]. 实用预防医学, 2022, 29(7): 891-893. |
| [6] |
徐满琴, 钱静娟. 疫情突发背景下医院感染防控系统脆弱性分析[J]. 实用预防医学, 2022, 29(5): 635-637. |
| [7] |
张海英, 刘光启, 尚延春. 2009—2019年某院骨科手术患者医院感染调查分析[J]. 实用预防医学, 2021, 28(3): 365-367. |
| [8] |
童德军, 柳恒卓, 胡秋莲. 普通病房住院患者新型冠状病毒肺炎防控策略[J]. 实用预防医学, 2021, 28(2): 243-245. |
| [9] |
毛增辉, 谢舜, 谢国容, 吴贤玲, 黄金. 生殖专科机构预防新型冠状病毒肺炎感染的措施[J]. 实用预防医学, 2020, 27(7): 783-786. |
| [10] |
魏洁, 赵婷婷. 老年冠心病患者医院感染病原学分布、炎症因子水平变化及相关危险因素分析[J]. 实用预防医学, 2020, 27(4): 495-498. |
| [11] |
魏诗晴, 王振玲, 赖晓全, 熊薇, 徐敏. 新建医院多元化手卫生监测的应用[J]. 实用预防医学, 2020, 27(12): 1517-1518. |
| [12] |
陈科帆, 杨建科, 张梅, 范虹, 袁术生. 乐山地区多重耐药菌感染的临床分析与耐药性监测[J]. 实用预防医学, 2020, 27(11): 1329-1332. |
| [13] |
牛曼曼, 程雁, 陈萍, 胡婧, 罗素玲. 新生儿医院感染的危险因素分析[J]. 实用预防医学, 2019, 26(8): 990-992. |
| [14] |
高放, 李爽, 田伟. 以骨科为特色的三甲医院灾害脆弱性分析[J]. 实用预防医学, 2018, 25(12): 1539-1541. |
| [15] |
刘海霞, 李毓琴, 黄晓芬, 蒋晓军, 李红阳, 付金妹. 某三甲医院2015-2016年医院感染病原菌分布及耐药性分析[J]. 实用预防医学, 2018, 25(11): 1391-1393. |
|
|
|
|
2020, Vol. 27 
