目的 了解济宁市HIV/AIDS病例晚发现状况及其影响因素,为制定适合该地情况的防治政策提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制中心“艾滋病综合防治信息系统”中,选取2012—2021年济宁市新报告的HIV/AIDS病例,采用χ²趋势性检验和logistic回归模型,分析病例晚发现比例的变化趋势和影响因素。结果 2012—2021年济宁市累计新报告HIV/AIDS病例1 683例,平均年龄为(36.98±13.47)岁,晚发现554例,晚发现比例32.92%,2012—2021年病例晚发现比例呈逐年下降趋势(χ²_趋势=5.930,P=0.015)。多因素logistic回归分析显示,15岁以下儿童(OR=6.27,95%CI:2.14～18.36)、高年龄(OR_45～岁=2.97,95%CI:2.15～4.11;OR_≥60岁 =4.26,95%CI:2.65～6.85)、外地户籍(OR=1.53,95%CI:1.14～2.06)和农民(OR=1.31,95%CI:1.04～1.64)为晚发现危险因素;确诊时间为2017—2021年(OR_{2017—2021年}=0.57,95%CI:0.45～0.72)、重点人群(OR=0.33,95%CI:0.26～0.42)晚发现率较低。结论 济宁市近10年新报告的HIV/AIDS病例晚发现比例呈逐年下降趋势,应采取有效措施,加强对老年人和农民的艾滋病宣传力度,扩大艾滋病的社会筛查面,提高艾滋病感染者的早发现率、早治疗率。

目的 分析湖北省狂犬病流行病学特征,为制定狂犬病的预防控制策略提供依据。方法 收集2017—2021年湖北省狂犬病病例监测数据和狂犬病暴露门诊处置季报汇总表,采用描述性流行病学方法分析湖北省狂犬病疫情的分布特征,运用SPSS 25.0 软件对潜伏期影响因素进行独立样本秩和检验分析。结果 2017—2021年湖北省狂犬病疫情持续下降。病例主要分布于湖北省西北部和中东部地区;高发季节为夏秋冬季;病例男女性别比为1.86∶1,职业以农民为主;各年龄组均有发病且呈现单峰型,高峰主要集中于45岁以上中老年人群。76例狂犬病病例分析中,伤人动物以狗为主(89.47%),暴露程度以Ⅲ级暴露为主(57.89%),暴露后狂犬疫苗接种率仅为9.21%。暴露程度、伤口处置情况、处理方式(缝合处理)、狂犬病疫苗接种是影响潜伏期的相关因素(P<0.05)。结论 2017—2021年湖北省狂犬病疫情持续下降。要强化农村地区中老年人群的宣传教育工作,提高狂犬病暴露门诊处置的规范化水平,力争实现湖北省2030年消除人间狂犬病的目标。

目的 分析2008—2021年广州市艾滋病流行特征及趋势,为精准高效防控措施的制定提供科学依据。 方法 从中国疾病预防控制信息系统获取2008—2021年广州市新报告HIV/AIDS病例信息以及广州市人口信息,计算总体、不同性别、各年龄组和城乡的发病率。采用Joinpoint回归分析建立回归模型,分析广州市的艾滋病流行趋势。 结果 2008—2021年广州市累计报告HIV/AIDS病例16 280例,年平均发病率8.66/10万。男女病例数之比为6.27∶1,发病率男性高于女性(χ²=7 388.534,P<0.001)。Joinpoint回归分析结果显示,2008—2015年发病率逐年上升(APC=20.87%,95%CI:17.18%~24.67%),2015—2018年无明显变化趋势(APC=0.26%,95%CI:-13.58%~16.32%),2018—2021年呈下降趋势(APC=-8.58%,95%CI:-14.94%~-1.75%)。中、青年人群(20~59岁)是艾滋病高发群体,累计报告14 530例,占全部病例的89.25%。各年龄组发病率在经历长期上升后,分别从2015、2016和2017年起呈下降趋势。城市与农村报告病例数之比为14.07∶1,城市发病率高于农村(χ²=842.866,P<0.001),农村发病率持续上升(APC=16.90%,95%CI:13.67%~20.22%),有赶超城市的趋势。 结论 2008—2021年广州市艾滋病发病率呈下降趋势,但仍高于全国平均水平。防控形势依旧严峻,应高度关注高危人群和农村地区,提高居民自愿检测意识,并确保能够及时自检,尽早知晓感染情况,从而对进一步控制广州市艾滋病的流行起到促进作用。

目的 评价中文改良版电子健康素养量表(electronic Health Literacy Scale,e-HLS)在高校学生中的适用性及应用前景。方法 2022年9—11月期间,通过多阶段随机抽样选取长沙市236名在校大学生进行问卷调查。运用SPSS 20.0和Amos 24.0软件对量表信度、效度进行统计分析。结果 共有201名学生进行了应答,应答率85.17%。e-HLS量表的总体Cronbach’s α系数为0.850,12个条目的决断值均有统计学意义(P<0.01)。KMO值为0.850,Bartlett球形检验结果显示,近似χ²值为972.031(P<0.01)。采用主成分分析法提取各条目的公因子,结果显示具有3个公因子,累计方差贡献率为74.775。e-HLS的模型整体拟合优度CFI值>0.900,RMSEA值为0.093。结论 e-HLS在高校学生中的电子健康素养评价方面的适用性较高。

目的 分析湖南省高校大学生艾滋病知识知晓现状和性生活行为学特征,为改进湖南省高校艾滋病防控工作提供数据支持。方法 采用网络问卷调查的形式,对湖南省5所高校的10 011名学生进行艾滋病知识知晓及性行为特征问卷调查,分析高校学生艾滋病知识知晓情况及影响因素。结果 回收有效问卷9 991份,有效率99.80%。艾滋病总知晓率为86.34%。其中,“中国青年学生艾滋病的主要传播方式为男性同性性行为”以及“艾滋病不可治愈”的知晓率分别为73.15%和70.36%。不同性别(χ²=10.210,P=0.001)、年级(χ²=109.836,P<0.001)、专业(χ²=75.533,P<0.001)的学生艾滋病知晓率差异有统计学意义。多因素分析,女生知识知晓率高于男生(OR=1.16,95%CI:1.02~1.32);大二(OR=1.98,95%CI:1.70~2.31)、大三(OR=1.61,95%CI:1.33~1.95)、大四(OR=2.48,95%CI:1.70~3.63)学生知晓率高于大一;文史类(OR=2.02,95%CI:1.60~2.56)、理工类(OR=2.18,95%CI:1.73~2.75)和医学类(OR=3.35,95%CI:2.31~4.84)学生知晓率高于艺术体育类;通过其他途径获取艾滋病知识者(OR=0.70,95%CI:0.57~0.84)知晓率低于通过学校获取。暴露前与暴露后预防用药知晓率仅为55.90%和45.56%。885名大学生自报告发生过性行为(8.86%);男生(60.49%)婚前性行为安全套坚持使用率低于女生(68.26%)(χ²=5.546,P=0.019),单性伴(69.17%)、异性性行为者(64.68%)安全套坚持使用率分别高于多性伴(36.84%)(χ²=56.836,P<0.001)和男男性行为者(52.56%)(χ²=4.514,P=0.034)。结论 湖南省高校大学生艾滋病相关知晓率有待进一步提升,高危性行为安全套的使用率低,存在明显的知行分离现象,应注重提升高校学生安全性行为的观念和意识,并加强暴露前后预防相关知识的宣传教育。

目的 分析2014—2023年吉林省同性性传播HIV/AIDS病例流行病学特征及趋势,为有针对性地制定防控策略提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法,分析2014—2023年通过《中国疾病预防控制信息系统》报告现住址为吉林省的同性性传播HIV/AIDS疫情资料;使用Joinpoint软件构建以年度为自变量、报告病例数/构成比为因变量的线性回归模型探索其流行趋势。结果 2014—2023年吉林省累计报告同性性传播HIV/AIDS病例8 867例,2016—2023年呈下降趋势(APC=-6.42%,P=0.030)。吉林省9个市(州)每年均有同性性传播HIV/AIDS病例报告,累计报告病例数排名前两位是长春市(4 890例,占55.15%)和吉林市(1 001例,占11.29%),各市(州)报告病例数变化趋势不一致。病例主要分布于25~49岁年龄组(5 364例,占60.49%),≥50岁年龄组构成比呈单调上升趋势(APC=5.66%,P<0.001)。文化程度大专及以上居多(3 541例,占39.93%),2014—2018年构成比呈小幅上升趋势(APC=4.77%,P=0.043)。婚姻状况以未婚为主(5 754例,占64.89%),离异或丧偶构成比呈小幅单调上升趋势(APC=2.20%,P=0.002)。首次CD4＜200个/μl占31.23%(2 558/8 192),构成比呈单调上升趋势(APC=3.70%,P=0.001)。结论 2016—2023年吉林省同性性传播艾滋病疫情虽呈下降趋势,但晚发现比例较高,应重点关注近年发病呈上升趋势的≥50岁组和离异丧偶的男男性行为人群,有针对性地开展艾滋病综合性防控工作。

目的 预测新冠病毒mRNA疫苗第二剂次加强免疫对奥密克戎变异株不同临床终点的保护效力。方法 通过系统文献检索,收集新冠病毒mRNA疫苗第二剂次加强免疫诱导的中和抗体水平。运用统计模型预测第二剂次加强免疫对奥密克戎变异株BA.1、BA.2、BA.5和BQ.1.1引起的感染、有症状感染和重症的保护效力。结果 接种四剂次辉瑞疫苗(简称BNT162b2)后1、2周和90 d时预防BA.5和BQ.1.1感染的保护效力均低于50.0%,预防有症状感染的保护效力为54.2%~72.4%,预防重症的保护效力高于90.0%。接种三剂次BNT162b2和一剂次辉瑞基于原型株和BA.4/5研发的二价疫苗(简称二价BNT162b2)1个月时针对BA.5和BQ.1.1有症状感染的保护效力分别为97.6%(95%CI:95.0%~98.8%)和90.8%(95%CI:83.9%~95.0%),针对重症的保护效力分别为99.5%(95%CI:99.0%~99.8%)和98.1%(95%CI:96.5%~99.0%)。结论 四剂次单价mRNA疫苗、三剂次BNT162b2和一剂次二价BNT162b2均可以有效降低感染BA.1、BA.2、BA.5和BQ.1.1发生重症的风险,因此,需要尽快推进新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种。

目前,由于人类和动物抗生素使用的不断增加,微生物耐药问题已发展为全球主要的公共卫生问题之一。中国作为世界上最大的抗生素生产国和消费国之一,抗生素耐药基因传播状况更不容忽视。随着全球对益生菌的关注日益增加,在充分肯定益生菌健康功效的同时,也应紧密关注其可能带来的抗生素耐药基因传播问题。研究指出,益生菌自身携带的耐药基因可通过基因水平转移的方式传递给人体肠道中的致病菌,导致耐药感染,亟待深入挖掘和探索益生菌耐药机制及耐药基因传播特征。因此,本研究总结了人体肠道耐药基因的组成和传播机制,在此基础上进一步综述了益生菌耐药机制以及在耐药基因驱动下益生菌耐药性的发展特征,并对益生菌耐药机制的研究瓶颈以及未来益生菌的安全性评估进行了总结和展望。

目的 探讨阴道微生态与生殖道性传播病原体感染的相关性。 方法 选取2021年3月24日—11月1日在安徽省肿瘤医院门诊进行阴道微生态及生殖道性传播疾病病原体10联(STD10)联合检测的163名女性,分析阴道微生态是否平衡与生殖道性传播病原体感染的相关性。 结果 163名研究对象经阴道形态学及功能学检测,阴道微生态平衡60例(36.81%),阴道微生态失衡103例(63.19%)。阴道微生态平衡组STD10检测阳性者34名(56.67%),微生态失衡组STD10检测阳性者75名(72.82%),两组比较差异有统计学意义(χ²=4.463,P=0.035),阴道微生态失衡与STD10检测阳性关联强度OR=2.048(95%CI:1.048~4.003)。163名研究对象中,STD10检测阳性者109名,UU感染者103名(94.49%),其中Uup6感染率最高35名(33.98%);阴道微生态平衡组UU阳性者33名(55.93%),微生态失衡组UU阳性者70名(71.43%),两者比较差异有统计学意义(P=0.048)。 结论 阴道微生态失衡更易导致生殖道性传播病原体感染,两组具有明显关联性。

目的 分析2018—2022年北京市食源性疾病的流行病学特征和病例空间聚集情况,确定病例分布的热点地区,为科学开展精准防控提供依据。 方法 以2018—2022年北京市食源性疾病监测数据为分析对象,运用描述性流行病学方法分析流行病学特征,运用Acrgic10.8空间自相关方法研究其空间聚集性。 结果 2018—2022年北京市共报告病例31 404例,5年年均报告发病率为28.89/10万,男女比为1.18∶1,20~39岁组报告病例最多,差异有统计学意义(P＜0.05),8月报告病例数最多,占13.64%(4 285/31 404),自述的可疑暴露食品中肉与肉制品最多,占23.59%(5 403/22 901),家庭是病例进食场所最多的地方,占71.73%(16 428/22 901)。怀柔区报告发病率最高,为107.74/10万。空间自相关分析结果显示,5年期间的Moran's I值在0.36~0.63之间,差异有统计学意义(P＜0.05),提示食源性疾病发病存在空间聚集性,热点地区主要分布在北部的怀柔区和密云区,冷点地区主要分布在北京市中心城区。 结论 2018—2022年北京市食源性疾病发病存在明显的时空聚集性,高发地区为怀柔区和密云区,8月为高发时间,应针对重点地区及高发时间加强防控。

目的 了解金华市50岁及以上2型糖尿病患者白内障患病现状、分型及其影响因素,为2型糖尿病人群白内障疾病的防治工作提供依据。方法 采用横断面研究及分层整群随机抽样方法,抽取金华市婺城区17个基本抽样单位2 569名糖尿病患者作为研究对象。通过问卷调查的方式采集患者基本信息和糖尿病相关情况。由眼科医师和技师对患者进行眼底检查,并进行白内障的诊断。采用多因素logistic回归分析糖尿病人群罹患白内障的相关因素。结果 本研究实际纳入2 156例糖尿病患者(应答率83.92%),检出白内障患者391例(18.14%),其中核性307例(78.52%)、皮质性47例(12.02%)、后囊膜下5例(1.28%)、混合型32例(8.18%)。多因素logistic回归分析结果显示,相较于50~59岁的糖尿病患者,60~69岁和70岁及以上糖尿病患者白内障的发生风险增加,OR(95%CI)值分别为1.210 (1.028~1.423)、1.419 (1.151~1.751);相较于女性,男性糖尿病患者的白内障发生风险较高(OR=1.239,95%CI:1.036~1.481);相较于无高血压的患者,糖尿病合并高血压的患者白内障发生风险较高(OR=1.436, 95%CI:1.102~1.871);相较于BMI正常患者,偏瘦、超重和肥胖的糖尿病患者白内障发生风险较高,OR(95%CI)值分别为1.466 (1.084~1.982)、1.362 (1.126~1.647)、1.345 (1.053~1.718);相较于5年以下糖尿病病程的人群,5~9年、10年及以上糖尿病病程的人群白内障发生风险较高,OR(95%CI)值分别为1.848 (1.475~2.315)、2.130 (1.200~3.783);相较于空腹血糖水平<6.1 mmol/L,空腹血糖水平为6.1~7.9 mmol/L、≥8.0 mmol/L糖尿病患者白内障的发生风险较高,OR(95%CI)值分别为1.829(1.075~3.111)、2.171(1.124~4.194)。结论 50岁及以上2型糖尿病人群白内障患病率高于非糖尿病人群。本研究提示对长病程、高龄以及合并高血压的糖尿病患者应重点关注。加强白内障定期筛查,加强血糖和血压控制对减少白内障发生具有重要意义。

目的 了解2019—2021年秦皇岛地区HIV/AIDS患者首次接受抗病毒治疗的效果,为进一步完善秦皇岛地区AIDS抗病毒治疗工作提供参考依据。 方法 收集2019—2021年底在秦皇岛地区内接受AIDS抗病毒治疗的18岁及以上HIV/AIDS感染者和AIDS患者基线和抗病毒治疗6个月后的相关资料,分析抗病毒治疗效果。 结果 450例患者在抗病毒治疗6个月后,病毒抑制失败24例,病毒抑制失败率为5.33%;多因素分析结果显示,相较于青年人群,中年(OR=1.269, 95%CI:1.025~1.571)和老年人群(OR=1.645, 95%CI:1.165~2.323),在抗病毒治疗6个月后,病毒抑制失败的风险较高(P=0.029);相较于确诊与治疗时间间隔<6个月,间隔时间≥6个月(OR=1.650, 95%CI:1.142~2.386)病毒抑制失败的风险较高(P=0.008);相较于基线CD₄⁺T淋巴细胞计数<200个/μl的患者,基线CD₄⁺T淋巴细胞计数为350~499个/μl(OR=0.752, 95%CI:0.632~0.895)和500个/μl以上(OR=0.672, 95%CI:0.534~0.845)的人群,病毒抑制失败的风险较低;临床分期为Ⅲ~Ⅳ(OR=1.594, 95%CI:1.267~2.004)、采用其他治疗方案(OR=1.422, 95%CI:1.058~1.912)、漏服药物(OR=1.487, 95%CI:1.194~1.852)、具有药物不良反应(OR=1.507, 95%CI:1.186~1.914)的患者病毒抑制失败的风险较高。 结论 秦皇岛地区AIDS免费抗病毒治疗仍有部分患者抗病毒治疗效果失败。应重点关注中老年HIV /AIDS 人群的治疗效果。此外,早发现、早诊断、早治疗以及提高患者的依从性对提升抗病毒治疗效果至关重要;抗病毒治疗受到近2年新冠疫情的影响,导致有的患者不能按时来取药用药。

目的 评价精神分裂症伴迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)患者社会功能现状,并分析其影响因素,为改善精神分裂症伴TD患者的社会功能提供思路。方法 选择2021年1—12月于玉林市退役军人医院就诊并住院的207例精神分裂症伴TD患者作为研究对象,使用社会功能量表(Social Functional Rating Scale,SFRS)调查患者的社会功能。使用自制的调查问卷收集患者基本情况和临床资料,并通过Morisky服药依从性量表(Morisky MedicationAdherence Scale-8 Items,MMAS-8)、精神分裂症认知功能成套测验(the measurement and treatment research to improve cognition in schizophrenia consensus cognitive battery,MCCB)、社会支持评定量表(Social Support Rate Scale,SSRS)等调查患者的服药依从性、认知功能和社会支持情况,采用多因素logistic回归分析探讨精神分裂症伴TD患者社会功能相关影响因素。结果 本研究中207例精神分裂症伴TD患者的SFRS均分为(36.46±9.75)分,社会功能较差的患者有111例(53.62%),社会功能良好的患者有96例(46.38%)。多因素logistic回归结果显示,患者月收入≥3 000元(OR=0.11,95%CI:0.04~0.32)、MCCB评分越高(OR=0.47,95%CI:0.24~0.91)、SSRS评分越高(OR=0.19,95%CI:0.06~0.59)等因素是社会功能较好的促进因素(P<0.05);而病程越长(OR=2.92,95%CI:1.68~5.05)、住院次数越多(OR=2.56,95%CI:1.80~3.64)是社会功能较差的风险因素(P<0.05);MMAS-8评分对患者社会功能的影响无统计学意义(P>0.05)。结论 精神分裂症伴TD患者普遍存在社会功能较差的情况,且较高的月收入、认知功能、社会支持水平是精神分裂症伴TD患者社会功能缺损的保护因素,精神疾病病程、住院次数是社会功能缺损的危险因素,临床可以据此实施针对性管理措施,以改善患者社会功能状况。

目的 了解上海市高校女生HPV疫苗犹豫现状,用世界卫生组织提出的自满(Complacency)、自信(Confidence)、便利(Convenience)为核心之“3C模型”分析HPV疫苗犹豫影响因素。方法 2022年6—7月,采取分层抽样的方式,对上海市17所高校的女大学生进行在线问卷调查。采用χ²检验、t检验和二元logistic回归分析HPV疫苗犹豫的影响因素。结果 在调查的435名高校女生中,90.1%愿意接种HPV疫苗,仅有9.9%的女生存在疫苗犹豫。单因素分析中,高校女生HPV疫苗犹豫在接种疫苗的必要性(χ²=98.029,P＜0.001)、对国内疫苗及企业的信任(χ²=27.776,P＜0.001)、对国外疫苗及企业的信任(χ²=33.023,P＜0.001)、疫苗的预防效果(χ²=66.620,P＜0.001)、对医务人员推荐接种的信任(χ²=79.861,P＜0.001)、接种流程(χ²=7.266,P=0.007)、疫苗价格(χ²=4.469,P=0.035),差异有统计学意义。logistic回归分析结果显示:接种疫苗的必要性(OR=4.803,95%CI:1.803~12.797)、疫苗的预防效果(OR=3.639,95%CI:1.381~9.587)、对医务人员推荐接种的信任(OR=7.366,95%CI:2.668~20.337)、接种流程(OR=6.100,95%CI:1.079~34.494)是高校女生疫苗犹豫的影响因素。结论 应通过多渠道宣传,提高高校女生对接种HPV疫苗必要性的认识,提升对疫苗的信任程度,优化疫苗接种流程,从而降低高校女生疫苗犹豫程度,提高HPV疫苗的接种率。

目的 了解新冠感染疫情流行期间长沙市中学生抑郁症状流行状况及其主要危险因素。 方法 采用横断面调查方法,对分层整群随机抽取的6 307名中学生进行问卷调查。 结果 流调中心用抑郁量表(The Center for Epidemiological Studies Depression Scale,CES-D)平均得分为(11.19±8.88)分。存在抑郁症状人数为978人,检出率为15.15%(95%CI:14.61%~16.40%)。多因素logistic回归模型分析显示,女生、职业高中、住校、单亲/重组家庭、每天睡眠时间不足、静坐时间过长、缺乏运动、不规律早餐行为、遭受家庭暴力、遭受校园欺凌、尝试吸烟、饮酒、其他物质成瘾、网络成瘾行为等因素均是中学生抑郁危险因素(P值均<0.05)。 结论 中学生抑郁症状与学校、家庭环境、生活方式、伤害相关行为以及成瘾行为相关,应采取相应措施加强对抑郁症状学生的心理干预。

目的 了解湖南省1~6岁儿童非免疫规划疫苗接种情况,为规范管理非免疫规划疫苗、提高非免疫规划疫苗接种率提供参考依据。 方法 对湖南省预防接种信息系统中收集的1~6岁儿童非免疫规划疫苗接种信息,分疫苗种类、年龄组、地区、户籍进行统计分析。 结果 湖南省10种非免疫规划疫苗平均接种率为26.20%,其中4种国家免疫规划疫苗替代疫苗的平均接种率为9.57%,6种非国家免疫规划疫苗替代疫苗的平均接种率为37.38%。2014—2020年出生儿童非免疫规划疫苗的平均接种率随年龄增加呈上升趋势。湘东地区平均接种率最高32.99%,湘中地区最低18.59%,相差14.40%。常住儿童每种疫苗的接种率均低于流动儿童。 结论 与经济发达地区比较,湖南省非免疫规划疫苗接种率仍处于较低水平,有待进一步提高对非免疫规划疫苗接种的重视。

目的 对2017—2022年度广东省湛江市流感样病例(influenza-like illness,ILI)进行核酸检测,分析流感的流行病学特征,为进一步优化流感的防控措施提供依据。 方法 收集2017年4月—2023年3月流感哨点监测数据并进行统计学分析。 结果 2017—2022年湛江市累计报告ILI 87 946例,各年度ILI%在1.71%~3.53%之间,年均ILI%为2.55%;采集6 518例ILI标本进行流感病毒核酸检测,其中阳性标本有782例,阳性率为12.00%,6个监测年度的阳性率分别为17.07%、18.75%、17.65%、0.18%、10.12%、8.70%;甲型H3N2检出率最高,其次是乙型Victoria系、甲型H1N1、乙型Yamagata系;流感呈现春季、夏季和冬季的流行规律,冬春季主要流行的是甲型H1N1和乙型Yamagata系,夏季主要流行的是甲型H3N2和乙型Victoria系;各年龄组阳性率总体差异有统计学意义,5~14岁年龄组最高(20.46%),其次是15~24岁(19.94%),最低的是0~4岁(6.68%);性别之间阳性率差异无统计学意义(P=0.903)。 结论 2017—2022年湛江市流感多发于春季、夏季和冬季,高发人群集中在5~24岁年龄组,应加强流感防控知识的宣传教育,提高接种疫苗的积极性。

目的 了解一种季铵盐复方消毒剂(季铵盐与植物冷萃提取液复配)消毒性能,为做好空气和物体表面消毒提供科学依据。方法 采用理化试验、实验室试验、毒性试验和现场消毒试验,观察该复方季铵盐消毒剂的稳定性、腐蚀性及消毒效果。结果 该消毒剂原液季铵盐含量(以苯扎溴铵计)为0.25%,性能稳定,对不锈钢和铜基本无腐蚀。其原液作用10 min后,对木质表面上自然菌的杀灭对数值均大于1.00,作用5 min后对金黄色葡萄球菌ATCC6538、大肠杆菌8099、白色念珠菌ATCC10231、铜绿假单胞菌ATCC15442的杀灭效果均符合GB27952-2020普通物体表面消毒剂通用要求,作用30 min后对人工污染的白色葡萄球菌8032的杀灭率均大于99.90％,对空气中自然菌的消亡率均大于90.00％,符合GB 27948-2020 空气消毒剂通用要求。结论 该消毒剂对细菌繁殖体、白色念珠菌和白色葡萄球菌有良好的杀灭效果,性能稳定,对金属腐蚀性小、可用于物体表面消毒与空气消毒。

目的 分析新冠感染疫情控制早期和常态化防控期成年学生的焦虑/抑郁情况及其影响因素,并分析焦虑/抑郁的变化。方法 分别于2020年3月和2021年3月,在学生微信群中发放问卷,使用广泛性焦虑自评量表和抑郁自评量表评估焦虑/抑郁,采用多元logistic回归分析焦虑/抑郁影响因素,使用1∶1匹配分析焦虑/抑郁的变化。结果 两年中分别有941名和764名学生纳入研究。2020和2021年,学生焦虑的比例分别是34.9%和36.4%,抑郁的比例分别是43.0%和48.4%,匹配后发现焦虑(P=0.359)和抑郁(P=0.186)的比例变化均无统计学意义,但2021年中重度焦虑(P=0.015)和重度抑郁(P=0.012)比例有一定下降。多因素分析发现,健康状况差、患有慢性病和医疗服务受到影响在两个年份均是学生焦虑/抑郁的危险因素(OR=1.708~6.415,P<0.050)。2020年研究生的焦虑/抑郁可能性均比大专/本科生高(OR=1.613~1.752,P<0.010),周围新冠感染疫情较重的学生焦虑可能性更高(OR=1.750,P=0.048),城市学生发生焦虑的可能性大于农村学生(OR=1.384,P=0.030)。2021年缺少物品的学生更容易焦虑/抑郁(OR=1.758~1.854,P<0.05),但2020年缺少物品只会增加焦虑的可能性(OR=1.507,P=0.010)。结论 从疫情控制早期到常态化防控期,成年学生焦虑/抑郁情况有所减轻但仍处于较高水平。建议持续关注我国成年学生的心理健康变化情况,尤其是健康状况较差和医疗服务受到影响的学生。

儿童青少年时期是人的一生中心理及行为发展的重要时期,这一时期的儿童青少年心智逐渐成熟、自我意识增强,处于道德意识和价值观念的剧烈变化期。随着信息技术的发展及便捷式智能手机的普及,智能手机上网方式越来越受到青少年的追捧,智能手机在为儿童青少年带来诸多便利的同时,其问题性使用对儿童青少年身心产生的现实或潜在的伤害也日益凸显,而儿童青少年的心理、行为问题可能会进一步促进了智能手机的问题性使用。本研究通过对近几年已发表的有关智能手机问题性使用与青少年心理行为的相关文献进行回顾,对智能手机问题性使用的现状、对青少年心理行为的影响以及相关干预进行了综述。

肺癌致病机制与香烟烟雾中的致癌物质诱使肺组织细胞恶变有关,但个体对致癌物质代谢能力的不同使得吸烟人群肺癌患病率存在一定差异,人体遗传多态性对香烟致癌物质的致癌效应起到关键性作用。研究认为,吸烟人群基因与肺癌易感性显著相关,CYP450、GSTs、ERCC1、CHRNA5、EGFR、FHIT等基因突变可增加吸烟人群肺癌发生风险。通过明确相关基因参与肺癌发生发展的作用机制及其在化疗药物耐药性方面的影响,将有助于指导临床合理用药。本研究以吸烟人群相关基因与肺癌发生发展的关系予以综述,旨在为吸烟人群肺癌防治提供新思路。

目的 对13价肺炎链球菌疫苗功能抗体检测技术即多型调理吞噬技术(multiplexed opsonophagocytic killing assay,MOPA)进行准确性评估,并为建立该技术的其他实验室提供参考。 方法 利用建立的MOPA方法对美国食品及药品管理局的16份参考血清盘进行13个血清型(分别为1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F型)的调理吞噬试验(opsonophagocytic killing assay, OPKA)滴度检测,将检测值与其各血清型的定值进行比较分析。 结果 皮尔逊相关系数统计结果显示,各血清型的r值范围为0.90～0.98,平均为0.94。林氏一致性相关系数分析结果显示,13种血清型的r_c值范围为0.88～0.98,平均为0.92。对于所检测的13个血清型,处于各型定值上下2倍范围内的数据比率为75%~100%,平均为92%;处于各型定值上下3倍范围内的数据比率为94%~100%,平均为98%。16份参考血清盘的13个血清型的OPA滴度检测结果与其各型定值具有良好的相关性和一致性。 结论 本研究表明该室建立的MOPA方法具有良好的准确性,可用于肺炎链球菌疫苗的临床免疫原性评价。

终末期肾脏疾病患者目前临床上主要治疗手段为维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD),治疗中易出现心血管事件,不仅影响MHD患者预后及治疗效果,还是导致患者死亡的主要因素。因此,明确MHD患者心血管事件发生风险,采取防治措施对于延长MHD患者生存期,提高生活质量具有积极意义。

目的 分析重庆市30～79岁居民高尿酸血症患病率及相关影响因素,为开展高尿酸血症防治提供依据。 方法 调查对象来自重庆市13个区县30~79岁汉族常住居民,采用分层抽样的方法对调查对象进行问卷调查、体格检查和实验室检测。不同人群特征间高尿酸血症患病率比较采用χ²检验,高尿酸血症相关影响因素采用多因素logistic回归分析。 结果 共计调查22 449人。男性10 512人(46.83%),女性11 937人(53.17%)。高尿酸血症检出率为10.76%(95%CI:9.40%～12.12%),男性患病率(20.27%,95%CI:15.25%～25.29%)高于女性(2.38%,95%CI:0.95%～3.81%)(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,男性(OR=24.621,95%CI:9.947~60.947)、低年龄(30～39岁)(OR=2.327,95%CI: 1.471~3.681)、高社会经济地位(OR=1.537,95%CI:1.174～2.012)、不吸烟(OR=1.430, 95%CI: 1.153~1.773)、有害饮酒史(OR=1.458,95%CI:1.127～1.887)、中心性肥胖(OR=2.285,95%CI:1.885~2.771)、血脂异常(OR=2.440,95%CI:2.009~2.964)、高血压(OR=1.509,95%CI:1.236~1.843)、血糖正常(OR=1.677,95%CI: 1.257～2.237)是高尿酸血症的危险因素。 结论 重庆市居民高尿酸血症患病率较低,重点应针对男性、青壮年、高社会经济地位、有害饮酒、肥胖、血脂异常、高血压患者等进行干预,降低高尿酸血症的发病风险。

目的 分析影响精神分裂症患者病耻感的相关因素,为改善精神分裂症患者病耻感提供依据。 方法 选取2020年8月—2023年8月湖州市第三人民医院收治的585例精神分裂症患者为研究对象,对以上受试者进行病耻感问卷调查,并通过多元logistic回归分析精神分裂症患者病耻感的影响因素。 结果 经精神疾病内在病耻感量表(Internalized Stigma of Mental Illness Scale,ISMI)调查显示,585例精神分裂症患者存在病耻感有458例(78.29%),其中187例(31.97%)患者为中重度病耻感。病耻感总分平均为(2.38±0.45)分,其中ISMI量表中疏远、刻板印象认同、歧视经历、社交退缩、病耻感抵抗共5个条目均分分别为(2.36±0.41)分、(2.46±0.43)分、(2.31±0.35)分、(2.51±0.49)分、(2.36±0.39)分;多因素logistic回归分析显示,有工作能力(OR=0.360,95%CI:0.179～0.722)和高家庭收入(OR=0.255,95%CI:0.135～0.482)是精神分裂症患者病耻感的保护因素(P<0.05),精神分裂症阳性症状(OR=3.881,95%CI:1.677～8.979)、病程＞5年(OR=3.360,95%CI:1.461～7.729)、年住院次数≥3次(OR=3.177,95%CI:1.387～7.280)以及简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)评分≥35分(OR=3.370,95%CI:1.474～7.707)是精神分裂症患者病耻感的危险因素(P<0.05)。 结论 精神分裂症患者普遍存在病耻感,其中影响精神分裂症患者病耻感的影响因素涉及工作能力、家庭收入、精神分裂症阳性症状、病程、年住院次数以及BPRS评分,医护人员应重视此问题,并需对症实施一系列干预,以缓解病人的病耻感。

目的 对2010—2021年盐城市急性乙型病毒性肝炎的流行特征进行分析,为制定针对性防控策略提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2021年盐城市急性乙型肝炎疫情数据和相应人口数据,采用描述性流行病学方法对收集的数据进行流行病学特征分析。结果 2010—2021年盐城市共报告急性乙型肝炎1 544例,年均发病率1.76/10万。2010年发病率最高,为2.80/10万,2021年发病率最低,为0.80/10万,总体呈现下降趋势(χ²=242.880,P＜0.001)。年均发病率前三位的为响水县、大丰区、滨海县,分别为3.15/10万、2.60/10万、2.53/10万;年均发病率最低为东台市,为0.85/10万。男性年均发病率为2.43/10万,女性为1.09/10万, 差异有统计学意义(χ²=221.722,P＜0.001)。发病年龄主要集中在20～60岁年龄组,发病率为2.43/10万;发病前三位的职业是农民、家务及待业和工人,分别占报告病例总数的69.04%、7.51%和6.22%。结论 盐城市急性乙型肝炎发病率逐年下降,男性20～65岁年龄组人群为重点防控对象,应加强健康教育宣传,提高成人易感人群的乙肝疫苗接种率。

目的 建立超高效液相色谱-串联质谱方法(ultra performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry,UPLC-MS/MS)同时测定蜂蜜中吡咯里西啶类、雷公藤类、马桑内酯和异喹啉类共16种生物碱。 方法 样品加水超声提取过膜后,以苯基色谱柱分离,甲醇和0.1%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,在电喷雾正离子(ESI+)模式下采用多反应监测模式(multiple reactions monitoring,MRM)进行测定。基质匹配标准曲线法定量。 结果 目标化合物在给定的线性范围内线性关系良好,r均≥0.99;方法的定量限为0.005~5 μg/kg;3个不同浓度加标水平下,该方法平均回收率范围为 60.5%~117.5%,相对标准偏差在 0.8%~8.7%之间。采用该方法对40份蜂蜜样品进行检测,其中15份样品检出了小檗碱,含量为0.05~4.61 μg/kg;三份样品检出千里光菲林,含量分别为14.3、17.6和17.8 μg/kg。 结论 该方法操作简单,回收率高,重现性好,适用于蜂蜜中多种生物碱的同时测定。

目的 在新冠感染疫情暴发一年后,明确非药物干预措施下武汉冬季呼吸道感染患者病原谱的构成,为呼吸道感染性疾病的防治提供病原学依据。 方法 收集2020年12月28日—2021年2月14日武汉8家大型医院发热门诊急性呼吸道感染(acute respiratory tract infection, ARTI)病例咽拭子样本,经全自动核酸提取仪提取核酸后,采用实时荧光定量PCR技术进行23种常见呼吸道病原体检测。采用Excel 2016软件对数据进行录入、整理,建立数据库,用SPSS 20.0软件进行统计学分析。 结果 共收集596例ARTI病例,其中男性335例,女性261例,男女比例1.28∶1。年龄最小患者为5月龄,最大为91岁。23种呼吸道病原体中共13种病原体检出阳性,总阳性率86.24%(514/596),排在前3位的病原体分别为肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae, SPN)占比30.47%(323/1 060)、肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae, KPN)占比24.25%(257/1 060)和流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae, HIN)占比19.43%(206/1 060)。514例检测阳性的病例中混合感染共331例,占比64.40%(331/514),其中细菌之间的混合感染占比54.68%(181/331)高于细菌和病毒的混合感染45.01%(149/331)。331例混合感染病例中,仅检出1例病毒之间的混合感染,占比0.30%(1/331),为人偏肺病毒(human metapneumovirus, HMPV)和呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)共感染。HIN、KPN、SPN、HMPV、RSV、呼吸道腺病毒(respiratory adenovirus, RA)、人博卡病毒(human bocavirus, HBoV)和肠道病毒(human enterovirus, HEV)在不同年龄段的患者中检出率差异有统计学意义,HIN、KPN、SPN、HMPV和RSV在不同体温患者中的检出率差异有统计学意义,不同性别患者之间所有病原体的检出率差异无统计学意义。国家级和非国家级流感监测哨点医院之间A族链球菌(group A streptococcus, GAS)和RSV的检出率差异有统计学意义。 结论 非药物干预措施下武汉冬季呼吸道病原以SPN、KPN、HIN、HMPV和金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus, SA)为主。加强对这些病原体的监测和预防是武汉市冬季呼吸道传染病防控的重点。

目的 调查脑卒中康复期患者自我管理知信行现状及影响因素,为制定规范科学的自我管理方案提供参考。 方法 采用方便抽样方法选取2020年7月—2022年1月铜陵市妇幼保健院收治160例脑卒中康复期患者作为研究对象,根据林蓓蕾创设的脑卒中患者知信行问卷,对脑卒中康复期患者自我管理能力知信行现状进行调查,同时采用自制调查问卷以及社会支持评定量表、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)与抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)调查患者基本情况及社会支持程度、心理状况等资料,采用单因素χ²检验与多因素logistic回归分析脑卒中康复期患者自我管理知信行的影响因素。 结果 调查发现,脑卒中康复期患者自我管理能力知信行中的优等、中等及较差水平者分别占比24.38%、48.75%与26.88%,量表总得分为(68.25±10.79)分,整体处于中等水平;将自我管理知信行评估为中等及较差水平者纳为中差组,评估为优等水平者纳为优良组,经单因素χ²检验与多因素logistic回归分析显示,居住在农村(OR=1.597,95%CI:1.275~2.001)及合并抑郁症状(OR=1.490,95%CI:1.104~2.011)是脑卒中康复期患者自我管理知信行水平的危险因素,而文化程度高(OR=0.414,95%CI:0.205~0.836)、接受过专业康复训练(OR=0.645,95%CI:0.511~0.814)及高水平社会支持(OR=0.421,95%CI:0.278~0.636)是其自我管理知信行水平的保护因素。 结论 脑卒中后康复期患者整体自我管理知信行处于中等水平,居住在农村、合并抑郁症状、文化程度及是否接受过专业训练是影响脑卒中患者自我管理知信行水平的独立因素,建议临床针对以上结果,进行针对性干预,提高患者自我管理能力,改善其预后。

目的 明确采用更换疫苗和(或)免疫程序,对狂犬病暴露后预防处置(post-exposure prophylaxis, PEP)过程中疑似严重不良反应(adverse events, AEs)的改善效果,以及其 AEs的治疗中不可避免的需要使用激素后的免疫效果观察。方法 3例狂犬病暴露个案因注射狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白(human rabies immunoglobulin, HRIG)出现急性播散性脑炎、变态反应和过敏性紫癜等疑似严重AEs。通过对病案检查结果和疫苗检测报告中的相关数据进行关联性分析,激素治疗结合更换疫苗和(或)免疫程序。狂犬病病毒中和抗体(rabies virus neutralizing antibody, RVNA)由快速荧光灶抑制试验(rapid fluorescent focus inhibition test, RFFIT)测定。结果 3例个案PEP程序顺利完成,血清RVNA阳转,但是效价低于之前研究相关年龄组的结果。结论 PEP时出现严重AEs,通过激素治疗结合有针对性的更换疫苗和(或)免疫程序是可以保证PEP有效完成。

目的 了解湖南省千吨万人规模农村水厂饮用水消毒剂的应用及其消毒效果,为农村水厂消毒剂的选择提供参考。 方法 2019—2022年对湖南省内所有千吨万人规模农村水厂进行每季度监测,参照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749—2006)对饮用水消毒效果进行分析评价。 结果 2019—2022年湖南省千吨万人规模农村水厂使用的饮用水消毒剂以高纯二氧化氯和次氯酸钠为主,占65.17% ;液氯和次氯酸钠消毒水样的微生物指标合格率依次为96.54%、96.42%,均高于复合二氧化氯(94.63%)、高纯二氧化氯(92.03%)、漂白粉(90.62%)和其他消毒剂(94.19%)(P<0.05),漂白粉的消毒剂余量指标合格率最低,为80.40%,复合二氧化氯和液氯消毒水样的消毒剂余量指标合格率均为95.76%,均高于高纯二氧化氯(93.38%)、次氯酸钠(88.93%)和漂白粉(80.40%)(P<0.05);常用消毒剂处理的末梢水消毒剂余量合格率均高于出厂水(P<0.05);消毒设备按要求运行时,常用消毒剂处理的饮用水微生物指标合格率均高于消毒设备不能按要求运行(P＜0.05)。 结论 不同的饮用水消毒剂各有优缺点和适用范围,农村水厂应严格落实消毒工艺,确保消毒设备的规范使用,同时加强消毒反应控制,充分发挥消毒剂的消毒效果。

目的 了解深圳市老年人认知损害的现状,探索其可能影响因素,为深圳市老年期痴呆疾病预防提供依据。方法 选取深圳市≥65岁老年人2 112名,由经过培训的调查员采用一对一问卷访谈法,使用阿尔茨海默病筛查表(Alzheimer’s Disease-8, AD8)对所选老年人的认知功能进行筛查,同时收集受访者的人口学特征、生活习惯及健康状况等信息。以AD8评分≥2分作为认知损害的判定标准,利用多因素logistic回归分析深圳老年人认知损害影响因素。结果 深圳市老年人认知损害检出率为30.35%(641/2 112),AD8评分中位数(P₂₅～P₇₅)为1(0～2)分。经χ²分析显示,年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、收入、退休前职业等共12项因素对老年人认知损害有显著影响。进一步采用多因素logistic回归分析显示,生活方式和慢性病史对老年人认知损害有影响。其中正在吸烟者比不吸烟者认知损害检出率高80%(OR=1.800,95%CI:1.261～2.568),高频次锻炼(OR=0.640,95%CI:0.459～0.891)是其保护因素。高血脂病史(OR=1.371,95%CI:1.108～1.696),冠心病病史(OR=1.304,95%CI:1.041～1.634)是老年人认知损害的危险因素。此外,年龄、性别、受教育程度、收入也对认知损害存在影响。结论 深圳老年人认知损害较为常见,与老年人的年龄、社会经济状况、生活习惯及慢性病史相关, 应针对老年高危人群提供老年人身心健康服务,有利于降低认知损害的风险,促进老年人的心理健康,增加老年人的幸福感。

目的 分析2018—2022年湖南省新报告成年HIV/AIDS病例流动特征及对CD4⁺T淋巴细胞检测的影响,为提升病例随访工作质量提供参考信息。方法 通过中国疾病预防控制中心艾滋病防治基本信息系统下载2018—2022年湖南省新报告的HIV/AIDS成年病例个案信息和随访信息,分析病例流动特征,比较流动引起的CD4⁺T淋巴细胞检测情况差异。结果 纳入研究的32 700例HIV/AIDS中,流动HIV/AIDS病例占13.29%(4 345/32 700),2020年以后流动者占比降低(χ²=45.734,P＜0.001)。长沙市报告跨省和跨市流动HIV/AIDS病例总占比最高(5.38%和34.32%);跨省流动现住址为广东省的最多(20.83%)。流动者比例高的为男性(12.45%)、18～岁年龄组(21.97%)、文化程度为高中及以上(18.44%)、未婚/离异(13.06%)、工人/职员(22.25%)、感染途径为同性性传播(21.23%)、样本来源为羁押人员检测(22.22%)(均P＜0.05)。多因素logistic回归分析提示,职业为工人/职员(OR=2.409,95%CI:2.156~2.693)及家务/待业(OR=2.245,95%CI:2.027~2.486)、同性性传播(OR=1.129,95%CI:1.006~1.268)、羁押人员检测来源(OR=1.912,95%CI:1.318~2.774)更有可能发生流动;年龄越大(OR_60～岁=0.394,95%CI:0.340~0.456)流动可能更少(均P＜0.05)。流动者及时开展CD4⁺T淋巴细胞检测的比例低于无流动者,其中跨省比例最低(χ²=561.052,P＜0.001)。结论 HIV/AIDS病例的流动影响随访检测工作开展,对于重点人群、流动者做好宣传干预,完善检测配套服务。

目的 分析湖南省儿童流感样病例(influenza-like illness, ILI)人腺病毒(human adenovirus, HAdV)和流感病毒(influenza virus, IFV)的监测数据,为相关疾病的防控提供参考依据。 方法 收集2019年6月—2020年10月湖南省儿童医院发热门诊就诊的ILI咽拭子标本,并用荧光PCR法检测HAdV、甲/乙型流感病毒(influenza A/B virus,IFV A/B)核酸。HAdV核酸阳性标本用PCR法扩增Hexon基因部分序列并测序、比对分型和构建进化树,IFV A/B核酸阳性标本用荧光RT-PCR法鉴定相应亚型/系。 结果 共检测儿童ILI咽拭子标本1 447份,检出HAdV核酸阳性标本108份,阳性率为7.46%,进一步分型检出7种亚型共67份,包括HAdV-3型28份,HAdV-7型21份,HAdV-4型9份,HAdV-55型5份,HAdV-2型2份,HAdV-1型和HAdV-14型各1份;检出IFV A/B核酸阳性标本113份,阳性率为7.81%,其中甲型H3亚型81份,乙型Victoria(BV)亚系32份。HAdV和IFV混合感染3份。2019年ILI标本的HAdV、IFV阳性率分别为14.65%、12.44%,高于2020年(分别为2.56%和4.65%)。不同性别患儿间HAdV、IFV阳性率差异无统计学意义。HAdV或IFV阳性率在不同年龄组中差异有统计学意义。 结论 监测期间湖南省儿童ILI感染HAdV分属7种亚型,主要为HAdV-3型和HAdV-7型,感染IFV为甲型H3亚型和乙型BV系。HAdV和IFV普遍感染各年龄儿童,应加强HAdV和IFV监测和防控,减少相关疾病的发生。

新冠感染疫情作为突发性社会公共危机和应激事件,其大流行对个体、家庭及社会的运行均造成了严重破坏。由于病毒变异株的不断更新换代,强效的传染性可累及所有群体,扩散风险较高。儿童青少年作为特殊关注群体,该时期是身心发展的关键阶段。疫情背景下,心理困扰抵抗力相对薄弱,多种心理健康问题频出,尤其是在适应外部环境变化中所做出的认知情感上的改变。无论是在疫情暴发阶段或是防控常态化时期,均需要高度警惕引起重视,及时进行心理干预。

目的 探讨南京地区妊娠期高血压(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)患者甲状腺相关激素与子痫前期(pre-eclampsia,PE)及PE严重程度的相关性。 方法 选取2020年1月—2021年7月于南京鼓楼医院妇产科就诊的256例HDP患者作为研究对象,其中单纯HDP者167例,HDP并发PE患者89例。根据PE病情程度诊断标准将PE患者进一步分为PE轻度患者(66例)和PE重度患者(23例)。用化学发光法检测血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)以及甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)水平,评估孕妇的甲状腺功能变化,采用多因素logistic回归和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估HDP患者血清FT4、TSH和TPO-Ab水平对PE发生及严重程度的预测价值。 结果 与单纯HDP患者相比,HDP并发PE患者的血清FT4水平降低,血清TSH和TPO-Ab水平升高,组间差异有统计学意义(P<0.01);相较于PE轻度患者,PE重度患者的血清FT4水平更低,血清TSH和TPO-Ab水平更高,两组间差异有统计学意义(P<0.01);多因素logistic回归分析结果显示,HDP患者血清FT4水平升高是PE发生和发展的保护因素(P<0.01),而血清TSH和TPO-Ab水平升高是PE发生和发展的危险因素(P<0.01);ROC曲线显示,HDP患者血清FT4、TSH和TPO-Ab联合对PE发生具有较高的预测价值(AUC=0.908,95%CI:0.866~0.940),且三者联合的预测价值显著高于单指标预测(P<0.01)。此外,血清FT4、TSH和TPO-Ab水平对PE发展的预测价值有限,三指标联合预测PE发展的效能与单指标预测差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 HDP患者血清FT4、TSH和TPO-Ab水平与PE发生及严重程度密切相关,三种指标的联合检测在预测PE发生中具有潜在的临床价值。

目的 了解 2015—2019年深圳市光明区动物致伤病例的特征,为预防和控制动物伤害提供研究依据。 方法 收集和整理2015—2019年深圳市光明区动物致伤的病例资料,运用描述性分析等方法,对致伤人群的三间分布和致伤动物种类情况等进行分析。 结果 2015—2019年深圳市光明区共报告动物致伤病例23 922例,男性14 224例,占59.46%,女性9 698例,占40.54%,男女比例为1.5∶1。高发年龄是20～29岁,6 348例,占26.54%。动物致伤以犬类为主,16 395例,占 68.54%。动物致伤发生地点以家中为主,13 813例占57.74%。动物致伤时间主要是第二季度。 结论 深圳市光明区动物致伤病例以男性为主,主要为犬类,发生地点多为家中,发生高峰期为夏季。应针对性地对重点人群进行科学防治。

目的 探讨2021年湖南省学校报告的15起诺如病毒感染暴发的流行病学特征,为制定预防控制策略提供科学依据。 方法 收集2021年1月1日—12月31日湖南省通过“突发公共卫生事件管理信息系统”中报告的学校诺如病毒感染暴发疫情资料,应用描述性流行病学方法进行分析。 结果 2021年湖南省报告学校诺如病毒感染暴发疫情15起,报告病例711例,罹患率为1.70%;主要发生在小学和初中(均为5起),其次为高中(3起);均发生在冬春季(3—4月和12—1月)。疫情传播途径主要为人传人(10起),经水传播(4起)和食物传播(1起)引起的疫情较少;疫情持续时间与疫情报告及时性(r=0.535,P<0.05)、单起疫情发病人数(r=0.809,P<0.001)呈显著或极显著正相关。人传人与经水传播差异有统计学意义(χ²=128.32,P＜0.001);人传人与经食物传播差异有统计学意义(χ²=16.50,P＜0.001);而经水传播与经食物传播差异无统计学意义(χ²=2.58,P＞0.05)。对15起暴发疫情病毒分型,其中8起由GII型诺如病毒引起,占53.33%。 结论 2021年湖南省学校诺如病毒感染暴发疫情主要发生在小学及初中;传播途径多为人传人。

目的 了解长沙市开福区老年人流感疫苗免费接种意愿及影响因素,为推广老年人流感疫苗免费接种政策提供参考依据。方法 在开福区随机抽取423名年龄≥65岁、户籍或非户籍的常住老年人(本地居住≥6个月),通过问卷调查收集相关信息。结果 长沙市开福区老年人免费流感疫苗接种率为44.91%,接种意愿为53.66%。logistic回归显示,既往免费接种过流感疫苗(OR=6.102,95%CI:3.527～10.556)、知晓开福区老年人流感疫苗免费接种政策(OR=12.235,95%CI:5.394～27.750)和知晓老年人是流感疫苗接种的重点人群(OR=2.486,95%CI:1.068～5.790)是老年人愿意免费接种流感疫苗的促进因素;知晓接种流感疫苗后可能发生一些不良反应(OR=0.159,95%CI:0.080～0.317)是其阻碍因素。结论 开福区可以通过加大流感疫苗免费接种政策的宣传、提高老年人对流感疫苗和疫苗安全性知识的知晓率,从而推动老年人免费流感疫苗接种。

由于社会经济的发展及人们生活条件的改善,肥胖患者越来越多,对公共健康和公共卫生事业造成了严重威胁。本研究综述了口腔菌群与肥胖的关系,并从口腔菌群影响味觉敏感性、诱发炎症反应、调节宿主代谢及改变肠道菌群等方面对引起肥胖的机制进行了总结,试图为肥胖的预防和治疗提供新思路。