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糖尿病肾病危险因素病例对照研究 |
王艳1,2, 王德琴2, 缪娴静2, 黄新忠1,3 |
1.南通大学医学院,江苏 南通 226019; 2.南通大学附属海安市人民医院,江苏 南通 226699; 3.南通大学附属医院,江苏 南通 226000 |
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摘要 目的 分析了解海安地区糖尿病肾病危险因素,为制定针对性预防策略提供参考。 方法 回顾性分析2016年1月—2021年12月期间在南通大学附属海安市人民医院就诊的714例糖尿病患者临床资料,根据尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin ejection rate,UAER)检查结果:UAER≥20 μg/min作为糖尿病肾病组,UAER不足20 μg/min作为单纯糖尿病组;比较两组一般资料与实验室检查结果,并采用多因素logistic回归分析糖尿病肾病发病危险因素。 结果 UAER结果显示,糖尿病肾病患者339例,单纯糖尿病患者375例。两组性别、年龄、甘油三酯、低高密度脂蛋白等比较差异无统计学意义(P>0.05);两组糖尿病病程、BMI、吸烟史、饮酒史、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、尿酸、肌酐等比较差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistics回归分析,BMI>28(OR=2.589,95%CI:1.598~4.192)、糖尿病病程≥10年(OR=3.180,95%CI:1.396~7.244)、有吸烟史(OR=1.725,95%CI:1.221~2.435)、糖化血红蛋白(OR=4.195,95%CI:1.860~9.463)、总胆固醇(OR=2.509,95%CI:1.507~4.177)与血尿酸(OR=2.367,95%CI:1.517~3..695)水平升高为糖尿病肾病发病的危险因素。 结论 糖尿病肾病是糖尿病病程、肥胖、吸烟等多因素作用结果,早期检测并控制危险因素可延缓疾病发展。
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关键词 :
糖尿病肾病,
流行病学,
相关因素
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收稿日期: 2022-04-22
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通讯作者:
黄新忠,E-mail:huangxz421@126.com。
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作者简介: 王艳(1989-),女,江苏海安人,学士,主治医师,研究方向:糖尿病肾病。 |
[1] Francesco C,Bhatt DL,Nikolaus M,et al.The year in cardiovascular medicine 2021: diabetes and metabolic disorders[J].Eur Heart J, 2022, 43(4): 263-270. [2] 韩昊, 汪蕾, 蔡濛,等.糖尿病患者血糖控制水平对介入路径损伤修复的影响[J].心肺血管病杂志, 2021, 40(6):583-587. [3] 王丽敏, 张梅, 周脉耕,等.中国慢性病及危险因素监测创新技术体系构建与应用研究[J].中华流行病学杂志, 2021, 42(7):1154-1159. [4] Srivastava SP,Zhou H,Setia O,et al. Loss of endothelial glucocorticoid receptor accelerates diabetic nephropathy[J].Nat Commun, 2021, 12(1):1-15. [5] 王申伟.2型糖尿病患者合并非糖尿病肾损害的临床病理特征研究[J].山西医药杂志, 2020, 49(1):38-39. [6] 楚鎏慈, 宋立群, 贠捷,等.糖尿病肾病的治疗现状浅析[J].中国临床保健杂志, 2021, 24(1):140-144. [7] 蒋金凤, 刘广英, 王利利.糖尿病肾病患者治疗依从性和社会支持的调查[J].西部中医药, 2017, 30(2):55-57. [8] 国家老年医学中心, 中华医学会老年医学分会, 中国老年保健协会糖尿病专业委员会.中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)[J].中华糖尿病杂志, 2021, 13(1):14-46. [9] 童国玉,朱大龙.糖尿病肾病国内外临床指南和专家共识解读[J].中国实用内科杂志,2017,37(3):211-216. [10] 刘子琪,刘爱萍,王培玉.中国糖尿病患病率的流行病学调查研究状况[J].中华老年多器官疾病杂志,2015,14(7):547-550. [11] Mostafa TM, El-Gharbawy NM, Werida RH.Circulating IRAPe, Irisin, and IL-34 in relation to insulin resistance in patients with type 2 diabetes[J].Clin Ther, 2021,43(7):230-240. [12] Tramunt B,Smati S,Grandgeorge N,et al. Sex differences in metabolic regulation and diabetes susceptibility[J].Diabetologia, 2020, 63(3):453-461. [13] 李昌艳, 刘娟, 顾芳,等.2型糖尿病患者进展为早期糖尿病肾脏病的影响因素分析[J].中国全科医学, 2020, 23(26):3291-3296. [14] 刘洪萍, 廖德汉, 魏径虹, 等.2型糖尿病患者血压水平与肾功能相关性分析[J].创伤与急危重病医学, 2018, 6(3):135-140,143. [15] 李穗芳, 顾伟, 陆雪辉,等.上海市松江区老年体检人群慢性肾脏疾病相关因素的多重对应分析[J].实用预防医学, 2020, 27(2):198-201. [16] 李亚玉,王曈,曲青霞,等.吸烟指数与全身动脉粥样硬化的关系研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2020,28(9):61-66. [17] 亓海萍,吕卫华,武琳.糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白与2型糖尿病合并肾脏微血管病变的关系研究[J].中国实验诊断学,2015,19(11):1840-1843. [18] 牛心灵, 张淼, 张巧, 等.糖尿病患者短期血糖波动与慢性肾脏病发病风险的前瞻性队列研究[J].中华糖尿病杂志, 2021, 13(6):584-590. [19] 郑淑萍, 袁红.基于健康体检分析2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素研究[J].中国全科医学, 2020, 23(6):707-711. [20] 施雯, 张晓良.糖尿病肾脏疾病治疗现状及进展[J].肾脏病与透析肾移植杂志, 2020, 29(4):375-380. |
[1] |
倪锡河, 龙冬玲, 方艳梅, 戴含新, 阮峰. 一起多型别沙门菌引起的企业饭堂食源性疾病暴发的溯源分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(3): 270-274. |
[2] |
郭微, 章沙沙, 高爽. 2012—2021年盘锦市食源性疾病致病菌主动监测分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(3): 332-334. |
[3] |
苏小可, 姚令辉, 段良松, 谭文艳, 谭晓罗, 刘鸽群, 陈柏塘, 黄莲英, 何德彪, 李莉菊. 新型冠状病毒肺炎患者出院管理的流行病学探讨[J]. 实用预防医学, 2023, 30(1): 13-15. |
[4] |
高桂玲, 王超, 吕锡宏, 孙中兴, 姚霞菁. 2014—2020年上海市松江区猩红热时空分布特征分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(1): 16-20. |
[5] |
刘颜, 何玲玲, 王乐, 汪洋, 张先德. 一起学校肠炎沙门氏菌食源性疾病事件暴发的流行病学调查[J]. 实用预防医学, 2023, 30(1): 84-87. |
[6] |
苏玮玮, 杨彦玲, 董海燕, 万青青, 赵江, 陈留萍, 张强, 朱晓, 刘志涛. 2010—2020年云南省学校食源性疾病暴发事件流行病学分析[J]. 实用预防医学, 2022, 29(9): 1035-1038. |
[7] |
赵冬, 杨丽霞, 赵绮旎. 急性心梗流行病学特征及危险因素的调查分析[J]. 实用预防医学, 2022, 29(9): 1124-1126. |
[8] |
康殿巨, 斯郎格玛, 程秀伟, 张瑶, 兰莹. 2015—2020年四川省手足口病流行病学特征分析[J]. 实用预防医学, 2022, 29(8): 920-923. |
[9] |
梁君, 莫卓鼎, 吴锡宇. 2011—2020年广东省湛江市性病流行特征分析[J]. 实用预防医学, 2022, 29(7): 852-855. |
[10] |
蔡剑, 凌锋, 丰燕, 孙继民. 浙江省2013—2019年发热疫情的病原学和流行病学特征分析[J]. 实用预防医学, 2022, 29(7): 836-839. |
[11] |
王超, 王同瑜, 姜金茹, 吴阳博, 牛彦麟, 赵耀, 马晓晨. 2015—2019年北京市食源性致泻大肠埃希氏菌感染病例流行特征分析[J]. 实用预防医学, 2022, 29(6): 689-692. |
[12] |
明妮, 刘智, 吴海卉, 张桂桂, 刘丽华. 武汉市江岸区育龄妇女不良妊娠结局及危险因素分析[J]. 实用预防医学, 2022, 29(6): 724-726. |
[13] |
刘春, 刘小翼, 杨军, 徐勇, 朱永义, 杨俊, 刘鹃, 谢丹. 2015—2020年内江市其他感染性腹泻病流行病学特征分析[J]. 实用预防医学, 2022, 29(5): 582-584. |
[14] |
周小勇, 王艳玲, 刘超喜, 张佩元. 铁路站车新型冠状病毒肺炎流行病学调查及常态化防控措施浅析[J]. 实用预防医学, 2022, 29(5): 593-595. |
[15] |
叶佩芝, 陈惠珍, 丁心桢. 某三甲医院全科病房多重耐药菌的流行病学特征分析[J]. 实用预防医学, 2022, 29(5): 614-615. |
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