1例输入性恶性疟在新冠肺炎隔离期间发展成脑型疟的临床治疗经验分享和思考
沈安梅1,2 , 王洁蕊1,2 , 陆馨晨1,2 , 叶平1,2 , 顾盈培1,2 , 冯磊1,2 , 于思雨1,2 , 朱民3 , 刘汉昭1,2
1.上海市浦东新区疾病预防控制中心,上海 200136;
摘要 目的 1例境外输入恶性疟在新冠肺炎隔离期间发展成脑型疟的诊疗救治情况分享,为输入性疟疾防治提供科学依据。 方法 依据《上海市疟疾监测方案(2016年版)》,对患者进行流行病学调查,同时收集隔离医学观察记录、患者就诊、治疗、实验室检测资料,对流行病学和临床治疗特征进行描述性分析。 结果 患者2020年4月21日自非洲高疟区入境,新冠肺炎隔离期间5月1日至5月4日白天测温正常,晚上出现发热,不在隔离观察测温时段,未自行报告,5月4日晚症状加重,出现发冷、发热、出汗等症状,报告隔离点,转至定点医院,入院体温39.8 ℃。5月5日、6日新型冠状病毒核酸检测结果两次阴性,5月8日疟原虫检测结果为恶性疟阳性,5月9日凌晨出现颅内水肿昏迷,多器官功能损伤,血小板降至39×109 /L,血压177/107 mmHg,心率130次/min,呼吸30次/min,体温40.4 ℃,考虑脑型疟,在对症支持抢救和首次抗疟用药后6 h脱离生命危险。5月18日11时痊愈出院。 结论 在新冠肺炎隔离期间,应加强来自疟疾高发区的入境人员输入性疟疾健康教育,指导做好疟疾相关症状的自我观察和主动报告,提高求诊意识,减少因担心新冠肺炎隔离期间就诊转运治疗的繁琐流程,而隐瞒轻微不适症状,导致出现病情加重;做到早发现、早诊断、早治疗,降低重症疟疾发生的风险,保障病患生命安全。
关键词 ：
输入性 ,
发热 ,
恶性疟 ,
新性冠状病毒肺炎 ,
隔离 ,
脑型疟
收稿日期: 2021-07-29
基金资助: 上海市三年行动计划第五轮重点学科(GWV-10.1-XK13)
通讯作者:
刘汉昭,E-mail:liuhanzhao641983@163.com。
作者简介 : 沈安梅(1977-),女,学士,主管医师,研究方向:寄生虫病防治。
引用本文:
沈安梅, 王洁蕊, 陆馨晨, 叶平, 顾盈培, 冯磊, 于思雨, 朱民, 刘汉昭. 1例输入性恶性疟在新冠肺炎隔离期间发展成脑型疟的临床治疗经验分享和思考[J]. 实用预防医学, 2022, 29(8): 982-984.
链接本文:
https://www.syyfyx.com/CN/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.021 或 https://www.syyfyx.com/CN/Y2022/V29/I8/982
[1] 段绩辉.湖南省寄生虫病防治工作70年历程[J].实用预防医,2019,26(10):1153-1223.
[1]
杨婧婧, 陈钰湘, 李萍, 沙娟娟. 手足口病患儿家长对居家隔离核心知识知晓状况及影响因素分析
[2]
龙晓蕾, 庄世锋, 李正祥, 何卓, 卢毅, 蔡亮, 马海玲. 湖南省1例输入性重症恶性疟的调查与分析
[3]
高尚, 任娅如, 单朝霞, 常彩云. 济南市发热伴血小板减少综合征发病危险因素分析
[4]
范俊杰, 王怡, 霍锡元, 李东英, 王锐. 潍坊市发热伴血小板减少综合征病例空间点格局分析
[5]
郑亚盼, 李胜, 李纲, 沈园园, 杨波. 入境人员集中隔离点房间新型冠状病毒污染状况分析
[6]
蔡剑, 凌锋, 丰燕, 孙继民. 浙江省2013—2019年发热疫情的病原学和流行病学特征分析
[7]
周旻, 彭朝阳, 何华先, 夏蒙. 2010—2020年岳阳市输入性疟疾疫情监测分析
[8]
甘立勤, 王荀, 黄歆, 张燕花, 洪丹婷. 新型冠状病毒肺炎患者密切接触者集中隔离医学观察点的运行和管理:以深圳龙岗为例
[9]
吴敏泉, 赵锦, 周银柱, 陈水连, 龙建勋, 张锡兴. 传染病动力学模型在登革热疫情防控中的应用
[10]
庞芬, 叶友斌, 刘瑾. 应用SEIAR模型分析某儿童中心诺如病毒肠胃炎疫情
[11]
林春文, 徐霖, 谢宇荀, 丁元林, 张巧利, 钟庆杨, 于海兵. 国内本土及境外输入性COVID-19病例流行特征分析
[12]
蔡亚男, 刘世友, 魏亚梅, 韩旭, 韩占英, 张艳波, 许永刚, 齐顺祥, 李琦. 河北省2011—2018年输入性登革热流行特征及防控策略
[13]
戴志辉, 高立冬, 罗垲炜, 肖洁华, 黄超洋, 曾舸, 刘子言, 赵善露, 杨浩, 孙倩莱, 张恒娇, 王娟, 胡世雄. 湖南省新型冠状病毒肺炎临床特征分析
[14]
张敏,陈田木,叶伟国,陈亿雄,倪萍. 应急接种等措施在一起流行性腮腺炎暴发疫情防控中的效果评价
[15]
占建波, 方斌, 杨红梅, 胡兵, 潘阮刚, 詹发先, 李静. 2015年湖北省武汉市发热呼吸道症候群病原谱研究
2022, Vol. 29 
