2022年, 第29卷, 第8期　
刊出日期：2022-08-15

  

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专题报道—慢性病防治
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  中国8个长寿地区65岁及以上老年人饲养动物对死亡风险的影响

  孙清, 张韵秋, 莫广菊, 高田静, 韩思悦, 刘华青

  实用预防医学. 2022, 29(8): 897-901. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.001

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  目的 探讨中国长寿地区65岁及以上老年人饲养动物与全死因死亡风险的关系。 方法 将来自 “老年健康生物标志物队列研究” 10 555名65岁及以上的老年人群纳入研究,2008年基线调查收集对象的人口学特征、生活方式及健康状况等信息,2011—2012年、2014年和2018年随访生存结局和死亡时间。采用Cox比例风险模型分析饲养动物对死亡风险的影响。 结果 10 555名研究对象年龄为(87.24±10.91)岁,其中女性5 914名(56.03%)。10年随访期间共有8 318名死亡,死亡率为78.81%,其中不饲养动物组为83.34%,显著高于偶尔饲养动物组(77.33%)和经常饲养动物组(62.40%)(P<0.001)。调整相关混杂因素后,经常饲养动物组可以降低16.60%的全因死亡率(HR=0.834,95%CI:0.783~0.888)。分层分析的结果显示,与不饲养动物组相比,在80~89岁、90~105岁的老年人群和失能老年人群中,经常饲养动物组的死亡风险下降(HR=0.777,95%CI:0.698~0.864;HR=0.884,95%CI:0.801~0.977;HR=0.642,95%CI:0.480~0.859)。 结论 饲养动物是中国老年人的死亡风险降低的保护因素。
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  墨玉县维吾尔族2型糖尿病合并冠心病患病现状及影响因素分析

  李媛媛, 王育珊, 苏银霞, 阿力米热·阿布迪热依木, 呼聪慧, 姚华

  实用预防医学. 2022, 29(8): 902-905. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.002

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  目的 了解新疆墨玉县维吾尔族2型糖尿病合并冠心病的患病现状,为当地人群慢性病的危险因素控制和健康管理提供参考依据。 方法 选取2019年新疆墨玉县维吾尔族成人全民健康体检数据中的2型糖尿病患者为调查对象。采用多因素Logistic回归模型分析2型糖尿病合并冠心病的影响因素。 结果 2019年墨玉县维吾尔族2型糖尿病患者共14 659例,患病率为4.96%;2型糖尿病患者中,合并冠心病患者共767例,患病率为5.23%。经多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.218,95%CI:1.042~1.424)、年龄[40~59岁(OR=3.254,95%CI:2.151~4.922);≥60岁(OR=4.382,95%CI:2.860~6.712)]、婚姻状况[已婚(OR=12.798,95%CI:1.772~92.415);离婚/其他(OR=16.659,95%CI:2.276~121.948)]、有冠心病家族史(OR=3.878,95%CI:2.773~5.423)、高血压(OR=3.295,95%CI:2.698~4.024)、肥胖(OR=1.264,95%CI:1.084~1.475)、嗜糖(OR=1.995,95%CI:1.490~2.670)、嗜油(OR=2.406,95%CI:2.025~2.860)、嗜盐(OR=1.447,95%CI:1.151~1.820)是2型糖尿病合并冠心病的影响因素。 结论 维吾尔族2型糖尿病合并冠心病的危险因素较多,建议当地医疗卫生部门应重视2型糖尿病、冠心病的防治,提高居民健康意识,改变居民不良饮食习惯和生活方式,降低2型糖尿病合并冠心病的患病风险。
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  北京市海淀区35岁及以上体检人群膳食模式与高血压患病风险的关联性分析

  仝桂霞, 高鑫, 许如意, 秦扬, 黄璐, 王秀梅, 宋文娟

  实用预防医学. 2022, 29(8): 906-910. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.003

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  目的 了解北京市海淀区35岁及以上体检人群膳食模式的特点,并探讨不同的膳食模式与高血压患病风险之间的关系,为高血压患者制定科学合理的膳食方案提供参考。 方法 于2021年6—11月,对在解放军总医院第六医学中心进行体检的612名35~80岁的北京市海淀区常住居民进行食物摄入频率问卷调查。利用因子分析建立膳食模式,并根据因子得分将每种膳食模式由低到高划分为T1(低分位)、T2(中分位)和T3(高分位),采用Logistic回归模型分析不同膳食模式得分水平与高血压患病风险的关系。 结果 612名调查对象中,共检出高血压患者187名,患病率30.56%。分析结果显示,北京市海淀区中35岁及以上体检人群的4种主要膳食模式分别为传统膳食模式、畜肉及鱼虾模式、果蔬奶类模式和加工腌制食品模式。Logistic回归模型结果显示,畜肉及鱼虾模式得分为T2和T3水平者高血压患病风险分别是得分为T1水平者的1.751倍(OR=1.751,95%CI:1.050~2.920)和1.923倍(OR=1.923,95%CI:1.128~3.278);加工腌制食品模式得分为T2和T3水平者高血压患病风险分别是得分为T1水平者的2.081倍(OR=2.081,95%CI:1.248~3.471)和1.956倍(OR=1.956,95%CI:1.148~3.334);果蔬奶类模式得分为T2和T3水平者,高血压患病风险是得分为T1水平者的0.542倍(OR=0.542,95%CI:0.337~0.873)和0.139倍(OR=0.139,95%CI:0.077~0.250)。 结论 不同膳食模式与高血压患病风险有关。畜肉及鱼虾膳食模式和加工腌制食品膳食模式是高血压的危险因素,而果蔬奶类膳食模式是高血压保护因素。
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  2019年重庆市30岁及以上人群归因于被动吸烟的肺癌疾病负担研究

  丁贤彬, 吕晓燕, 焦艳, 陈莉玲, 许杰, 陈婷, 高旸, 张桂婷, 毛德强

  实用预防医学. 2022, 29(8): 911-915. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.004

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  目的 分析重庆市肺癌发病死亡和疾病负担归因于被动吸烟的情况,为开展肺癌防治提供建议。 方法 肺癌死亡个案数据来源于2019年重庆市肿瘤登记报告系统,被动吸烟率来自2013年重庆市慢性病及危险因素监测。计算人群归因危险度百分比(population attributable risk percent, PAR%)、被动吸烟导致的肺癌发病、死亡和疾病负担。采用Excel 2010与SPSS 25.0进行统计分析,率的比较采用χ²检验。 结果 2013年30岁及以上成年人被动吸烟率为52.37%。2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率与标化发病率分别为118.44/10万与80.83/10万,死亡率与标化死亡率分别为96.51/10万、63.58/10万。肺癌发病率和死亡率归因于被动吸烟的PAR%分别为19.76和19.04,归因发病率与归因标化发病率分别为23.41/10万和16.34/10万,归因死亡率与归因标化死亡率分别为18.38/10万和12.40/10万。2019年重庆市30岁及以上肺癌早死所致寿命损失年率(years of life lost,YLL)、残疾所致寿命损失年率(years lived with disability,YLD)、调整伤残寿命损失年率(disability adjusted life year,DALY)分别为21.16‰、0.31‰、21.47‰,YLL率、YLD率、DALY率归因于被动吸烟的PAR%分别为21.16、19.76和20.49,归因YLL率为4.34‰,归因YLD率为0.06‰,归因DALY率为4.40‰。 结论 2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率、死亡率、YLL率、DALY率高,被动吸烟率高,肺癌归因于被动吸烟的疾病负担重,应加强落实控烟工作。
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  2016—2017年江苏省7~17岁儿童青少年代谢综合征流行现状分析

  张静娴, 田亭, 汪元元, 谢玮, 朱谦让, 戴月

  实用预防医学. 2022, 29(8): 916-919. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.005

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  目的 本研究描述了江苏省7~17岁儿童青少年期的代谢综合征流行现状与特征,为改善儿童青少年期的代谢综合征状况提供科学依据。 方法 采用多阶段分层整群随机抽样,选取江苏省12个调查点的3 025名7~17岁儿童青少年,通过流行病学调查问卷、体格检查以及实验室检测,收集研究对象的相关信息。采用χ²检验,比较不同性别和年龄分组的代谢综合征及其组分的患病情况。采用多因素logistic回归分析体重分组和年龄分组与代谢综合征的相关性。 结果 江苏省儿童青少年代谢综合征患病率为5.1%,男性为6.1%,显著高于女性的4.1%,差异有统计学意义(χ²=6.215,P＜0.05),7~12岁组的代谢综合征患病率为4.7%,13~17岁组的患病率为5.9%。13~17岁年龄组患有代谢综合征的可能性比7~12岁年龄组提高1.693倍,超重人群较正常人群,代谢综合征发生率提高8.472倍,肥胖人群则提高了40.194倍。结论 2016—2017年江苏省7~17岁儿童青少年代谢综合征处于较高流行水平 。超重、肥胖以及高年龄组更容易患有代谢综合征。
论著
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  2015—2020年四川省手足口病流行病学特征分析

  康殿巨, 斯郎格玛, 程秀伟, 张瑶, 兰莹

  实用预防医学. 2022, 29(8): 920-923. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.006

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  目的 分析2015—2020年四川省手足口病流行病学及病原学特征,为手足口病的防控提供科学依据。 方法 利用描述流行病学方法对2015—2020年四川省手足口病监测资料进行统计分析。 结果 2015—2020年四川省累计报告手足口病520 147例,重症1 759例,死亡38例,2015—2020年四川省手足口病发病率呈波动状,年均发病率为104.82/10万,2015—2017和2019年呈现明显的双峰(4—7月和10—12月),2018、2020年呈单峰,发病高峰分别在7—11月和10—12月;年龄以 5 岁及以下儿童为主,男女性别比为1.38∶1;发病率居前五位的地区是成都市(221.25/10万)、眉山市(145.51/10万)、德阳市(115.52/10万)、雅安市(108.02/10万)和遂宁市(100.56/10);共报告实验室确诊病例44 410例,其中其他肠道病毒、CoxA16、EV71分别占65.53%、22.35%、12.12% 。 结论 2015—2020年四川省手足口病发病水平呈上升趋势,防控压力逐渐加大。四川省手足口病发病以5岁以下儿童为主,成都及周边,川东北发病率较高,优势病原分型构成发生变化,其他肠道病毒比重逐渐提高,病原学监测工作需要调整。
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  应对方式、社会支持对高校学生管理人员职业倦怠的影响

  高鹏程, 马翠, 李雪, 高晓燕, 王娟, 刘继文

  实用预防医学. 2022, 29(8): 924-928. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.007

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  目的 调查研究乌鲁木齐市高校学生管理人员的职业倦怠现况及影响因素,分析其与应对方式、社会支持的关联,为强化育人阵地提供理论支持。 方法 采用整群抽样的方法,抽取乌鲁木齐高校学生管理人员547人,运用职业倦怠量表、简易应对方式量表、社会支持量表调查其心理状况、应对策略及社会支持情况。 结果 高校学生管理人员职业倦怠检出率80.44%,积极应对得分(23.40±7.61)分,社会支持得分(33.20±14.77)分,年龄、工龄、学历、岗位、职务、职称、平均下班时间、每月休整日、社会支持水平、应对倾向在职业倦怠3个维度以及总分上总体差异有统计学意义(P<0.05);主观支持、积极维度、支持利用度、客观支持、社会支持得分均与职业倦怠3个维度及总分呈负相关(r=-0.946～-0.612,均P<0.001),消极维度与职业倦怠3个维度及总分呈正相关(r=0.701～0.742,均P<0.001);逐步线性回归显示工龄、学历、应对倾向、平均下班时间、岗位、职务、每月休整日、职称、社会支持水平是职业倦怠的主要影响因素(P<0.05)。 结论 高校学生管理人员的职业倦怠虽普遍存在,但其所处的社会支持情况及应对策略比较良好,应继续加大政策支持及组织关怀,优化考核内容,促进健康心态,进而保障高校育人质量及健康可持续发展。
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  疫情风险感知对生命质量的影响:有调节的中介效应

  张千, 朱燕波, 吕晓颖, 史会梅, 吴新瑞, 马方晖, 刘雯琼, 赵心源, 龙利群, 李玉琼

  实用预防医学. 2022, 29(8): 929-933. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.008

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  目的 探讨在新冠肺炎疫情期间,公众疫情风险感知和急性应激反应程度对生命质量影响的内部机制,为改善突发公共卫生事件中公众健康状况提供理论依据。 方法 于2021年初新冠肺炎疫情短暂暴发期(2021年2月3—10日),以新冠肺炎疫情风险感知评估量表、斯坦福急性应激反应问卷、修正版自我领导力问卷和世界卫生组织生存质量测定量表简表进行网络调查,累计获得样本3 098人。 结果 疫情风险感知对生命质量的负向预测作用显著(β=-0.48,t=-10.76,P<0.001),且放入中介变量后,疫情风险感知对生命质量的负向预测依然显著(β=-0.25,t=-5.68,P<0.001)。急性应激反应程度在公众疫情风险感知与生命质量的关系中起部分中介作用,中介效应占总效应的48.36%,自我领导力与急性应激反应程度的交互项(β=0.001,t=2.068,P<0.05)显著预测生命质量。 结论 急性应激反应程度和自我领导力水平在公众的疫情风险感知与生命质量的关系中分别存在中介和调节效应。可以通过调节内在心理机制,合理感知疫情风险,在突发公共卫生事件中维持并提高公众健康水平。
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  前列腺相关基因4的生物信息学分析

  文令军, 王冰琦, 谭珊, 王敏, 李先平

  实用预防医学. 2022, 29(8): 934-938. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.009

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  目的 采用多种生物预测软件分析人前列腺相关基因4(prostate-associated gene 4,PAGE4)的结构、功能。 方法 用ProtParam在线工具分析PAGE4的理化性质,利用NetPhos 3.1 Server、NetOGlyc 4.0 Server、NetNGlyc 1.0 Server与cBioPortal数据库预测PAGE4的磷酸化、糖基化及突变位点。通过TMHMM Server 2.0、SignalP 5.0 Server和PSORT Ⅱ Prediction工具分别预测PAGE4蛋白的跨膜区域、信号肽及亚细胞定位。采用SOPMA、SWISS-MODEL及DisProt无序蛋白数据库分析PAGE4的蛋白结构域。STRING、Target Scan、miRDB以及DIANA-microT在线数据库用于预测PAGE4的互相作用蛋白和潜在microRNA调控分子。 结果 生物信息学分析结果显示PAGE4蛋白的分子式为C459H743N147O171S3,分子量为11 153.01,共有氨基酸102个。PAGE4是一种亲水蛋白,定位于细胞内,为非分泌蛋白,不存在跨膜区及信号肽,蛋白序列中存在一个核定位信号。亚细胞定位分析显示,PAGE4主要定位于线粒体,细胞骨架及细胞核。PAGE4存在10个磷酸化位点,但不存在糖基化位点。PAGE4的二级结构主要为无规则卷曲,而无三级结构。PAGE4蛋白无序性约为100%,为天然无序蛋白。PAGE4与同源域相互作用蛋白激酶1(homeodomain-interacting protein kinase 1,HIPK1)、双特异性蛋白激酶(dual specificity protein kinase,CLK2)等10个分子存在潜在互作关系,hsa-miR-371a-5p、hsa-miR-6505-3p、hsa-miR-3919、hsa-miR-3123与hsa-miR-4704-3p可能调控PAGE4的表达。 结论 PAGE4是一种亲水、无序、非分泌的胞内蛋白,存在磷酸化位点与突变位点,可以与多种蛋白和microRNA分子相互作用。分析PAGE4的结构功能特点,可以为PAGE4生物学功能及致病分子机制的深入研究提供理论依据。
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  遗尿儿童和青少年情绪和行为问题及相关因素研究

  赵莹, 毛秋方, 胡绘杰, 张科, 田广润, 吕磊, 罗艳艳, 窦启锋, 文建国

  实用预防医学. 2022, 29(8): 939-943. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.010

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  目的 调查河南省儿童青少年遗尿症的情绪和行为问题的现况及其影响因素。 方法 从2019年10月—2020年3月,采用分层随机整群抽样方法抽取河南某县5所中小学校,采用一般资料调查表、长处和困难问卷及儿童睡眠调查表进行调查,对影响遗尿患儿情绪和行为的因素进行单因素、多因素分析。 结果 实际发放问卷4 500份,回收4 120份,有效问卷3 912份,有效回收率为94.95%。调查结果显示有7.82%儿童患有遗尿症。遗尿组的情绪症状、多动和困难总分得分明显高于正常组(P＜0.001),两组品行问题、同伴交往和社会行为得分的比较差异无统计学意义(P＞0.05)。Pearson相关分析结果显示,遗尿儿童和青少年的困难总分与打鼾、夜间呼吸问题、嗜睡、注意力缺陷、睡眠总分均存在正相关关系(P＜0.05)。多元线性回归结果显示睡眠呼吸紊乱、照顾者文化程度低、便秘、学习成绩较差是遗尿患儿情绪和行为问题的影响因素。 结论 遗尿患儿情绪和行为问题的检出率高,影响因素是睡眠呼吸紊乱、照顾者文化程度低、孩子学习成绩差、便秘,应引起关注。
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  公众对女性相关控烟信息未满足需求的现状及影响因素分析

  孙向菊, 黄奕清, 孙小楠, 刘今, 孙昕霙, 吴一波

  实用预防医学. 2022, 29(8): 944-947. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.011

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  目的 探讨公众对女性相关控烟信息未满足需求的现状及影响因素。 方法 通过文献检索、专家咨询、公众访谈和课题小组讨论方法筛选并确定控烟信息问卷内容设计。调查问卷由经过培训的调查员于2021年3月9日—4月6日通过微信平台进行发放问卷和调查,数据采用SPSS 24.0软件进行处理和统计分析。 结果 公众对女性相关控烟信息未满足需求的程度为52.56%,其中吸烟对妊娠妇女以及胎儿的影响信息未满足需求的程度最高为56.04%,对类风湿性关节炎的影响信息未满足需求的程度最低为49.15%。单因素分析结果显示:性别、年龄、文化程度、职业、以及是否吸烟和患有慢性疾病的情况在信息未满足需求的得分方面差异有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析显示:是否吸烟(OR=1.788,95%CI:1.287~2.832)是公众对女性相关控烟信息未满足需求的影响因素。 结论 医务工作人员在进行控烟健康信息传播时,应对不同信息需求的程度有所侧重,采取针对措施,有效提高控烟效率。
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  2003—2020年上海市剖宫产率趋势及归因分析

  周峰, 虞慧婷, 范和玉, 王春芳

  实用预防医学. 2022, 29(8): 948-951. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.012

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  目的 分析上海市剖宫产率趋势及相关影响因素对剖宫产率的贡献,为控制上海市剖宫产率水平提供决策依据。 方法 收集2003—2020年上海市常住人口剖宫产率数据,应用平均年度变化百分比(average annual percent change, AAPC)方法描述其趋势;同时收集基于产院报告的2018年沪籍单胎新生儿出生登记信息,应用χ²分析和COX回归模型识别剖宫产术发生的影响因素,并估计相关影响因素的相对危险度和人群归因危险度百分比。 结果 2003—2020年间,上海市剖宫产率从2003年54.63%下降到2020年的48.43%,其变化呈速度较慢的下降趋势,年平均下降0.78%[AAPC为-0.78%(95%CI:-1.42%~-0.13%,P=0.018)];2018年上海市沪籍单胎新生儿的剖宫产率高达46.45%,对其贡献较大(人群归因危险度百分比较大)的影响因素包括工作日施术、综合性医院、非初孕、高龄产妇和初产等,其中机构性因素(工作日施术和综合性医院)贡献接近50%;民营医院的机构性因素对其机构剖宫产率的贡献较低。 结论 相关部门应进一步开展调查研究,基于不同机构的特点探索并建立严格按剖宫产指征实施剖宫产术的综合管理干预策略。
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  气相色谱-质谱法同时测定水果中14种农药残留

  杜菡, 吴天骄, 谷冠军, 龚锡文, 彭玉峰

  实用预防医学. 2022, 29(8): 952-954. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.013

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  目的 建立一种气相色谱-质谱法,对水果中14种农药残留进行测定。 方法 样本经固相萃取净化,TG-1701MS石英毛细管色谱柱程序升温分离,质谱选择离子模式定量。 结果 检出限为0.002~0.01 mg/kg,线性相关系数r均达到0.995,相对标准偏差为1.4%~5.5%,回收率为71.6%~115.1%。对80个水果样品中14种农药残留进行检测,两批次检测出甲胺磷,含量分别为0.04、0.05 mg/kg;一批次检测出水胺硫磷为0.02 mg/kg;两批次检测出三唑磷,均为0.22 mg/kg。 结论 建立了14种农药同时分析的检测方法,对实际样品农药残留测定有一定实用价值。
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  某国家级死因监测点漏报调查及死因监测质量评价

  陈平平, 刘德彬, 唐霞, 黄遂屏, 汪正刚, 谢婧, 李惠

  实用预防医学. 2022, 29(8): 955-958. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.014

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  目的 了解某国家级死因监测点居民死亡漏报情况,评价死因监测信息系统报告的完整性和准确性。 方法 某国家级死因监测点居民死亡信息来源于泸县3个抽样点。采用随机整群抽样的方法,在泸县抽取3个镇(抽样点)共42个村/社,分别从派出所、社事办、妇幼、村(居委会)等渠道收集抽样点2018—2020年全部人口死亡信息,与“人口死因监测信息管理系统”死亡报告数据进行比较,计算漏报率。对“人口死因监测信息管理系统”中抽样点居民死亡报告卡进行审核,评估死因诊断的可靠性和编码质量。 结果 泸县人群总死亡漏报率为9.38%;2018—2020年,漏报率逐渐下降,分别为18.31%、7.53%、2.16%,年度变化百分比为-11.9%,变化趋势差异有统计学意义(t=-5.175,P＜0.001),抽样点死因诊断可靠性和准确性较高,可靠诊断单位占比81.81%,可靠诊断依据占比75.67%,根本死因编码错误率为0.21%。 结论 泸县死因监测数据质量较好,但仍需进一步降低漏报率,提高死因监测数据的完整性和诊断的可靠性。
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  广西桂林地区淋病奈瑟菌耐药检测结果分析

  李政, 朱邦勇, 王凤, 张莲子, 邓承晓, 甘泉, 黄寅杰

  实用预防医学. 2022, 29(8): 959-962. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.015

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  目的 分析广西桂林地区淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae, NG)对七种抗生素的耐药性,为临床合理用药提供实验室依据。 方法 采用纸片酸度法检测产青霉素酶淋病奈瑟菌(penicillinase-producing Neisseria gonorrhoeae,PPNG),运用琼脂稀释法测抗生素的最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration, MIC)。 结果 从淋病患者标本中分离菌株361株,其中高度耐四环素淋球菌(tetracycline-resistant Neisseria gonorrhoeae, TRNG)和青霉素耐药并PPNG分别为112株(60.22%)和146株(54.89%)。青霉素敏感0株(0.00%),环丙沙星敏感1株(0.28%),四环素敏感28株(7.76%),阿奇霉素敏感236株(65.37%),未发现大观霉素耐药菌株;头孢曲松和头孢克肟敏感分别为341株(94.46%)和354株(98.06%),其非敏感分别为20株(5.54%)和7株(1.94%)。 结论 大观霉素、头孢曲松和头孢克肟可作为桂林地区治疗淋病的首选药物;持续监测NG耐药性对于指导临床合理用药和发现耐药变化具有十分重要的意义。
调查研究
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  乌鲁木齐市3117例体检人群前列腺特异性抗原筛查结果分析

  蒲春林, 李鸣, 邱涛, 张培新, 阿不力孜·司马义

  实用预防医学. 2022, 29(8): 963-965. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.016

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  目的 通过对乌鲁木齐市体检人群前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的筛查结果分析,探索血清PSA筛查意义及异常的相关因素。 方法 以2019年1月—2021年12月在新疆维吾尔自治区人民医院进行体检,年龄≥45岁的3 117例男性为筛查对象。采用化学发光法检测血清PSA水平,通过自制问卷调查筛查对象的一般资料、既往及现病史、前列腺症状评分情况。采用单因素χ²检验和多因素logistic回归分析体检人群PSA异常的相关影响因素。 结果 共检出PSA水平异常者433例,占13.89%。121例PSA异常者接受了前列腺穿刺活检,穿刺意愿为27.94%,57例证实为前列腺癌,穿刺阳性率为47.11%。logistic回归分析结果显示,相较于45~49岁筛查对象,60~69岁(OR=1.770, 95%CI:1.237~2.534)、70~79岁(OR=2.977, 95%CI:1.351~6.559)、≥80岁(OR=4.669, 95%CI:2.975~7.329)PSA水平异常发生风险较高。筛查对象有前列腺癌家族史(OR=2.079, 95%CI:1.113~3.885)或前列腺炎疾病史(OR=3.755, 95%CI:1.165~12.099)PSA水平异常发生风险较高。相较于有轻度前列腺症状的筛查对象,有中度(OR=2.349, 95%CI:1.282~4.304)、重度 (OR=4.522, 95%CI:1.349~15.155)前列腺症状的筛查对象,PSA水平异常发生风险较高。结论 PSA水平筛查能够显著提高前列腺癌的检出率,但应制定适用于年龄较大、有前列腺增生和前列腺炎疾病史人群的诊断模型,以降低PSA前列腺癌诊断的假阳性。
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  乌鲁木齐市天山区女性人乳头瘤病毒感染情况调查

  徐佩风, 马丽莎, 朱丽红

  实用预防医学. 2022, 29(8): 966-969. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.017

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  目的 了解乌鲁木齐市天山区女性人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染现状及其优势亚型,并分析影响感染的相关因素,为新疆地区降低女性HPV感染及其治疗提供参考依据。 方法 2020年6月1日—2021年5月31日随机抽取新疆乌鲁木齐市天山区所辖7个片区的5 600例妇女为研究对象,进行HPV检测,采用自行设计的统一调查表,对调查对象年龄、教育程度、性生活史、婚育史、流产史等进行问卷调查。 结果 共5 145例女性完成HPV检测,检出HPV阳性患者1 029例,检出率为20.00%,其中高危型818例,高危型感染率为15.90%。高危型HPV优势基因亚型为HPV16、52、58、33、18。所有年龄段均以单一感染为主,单一感染率为12.30%(633/5 145)。多元logistic回归结果显示,首次性生活年龄<23岁、首次分娩年龄<25岁、性伴侣≥2个、具有流产史是HPV感染的独立危险因素,OR(95%CI)值分别为:1.770 (1.009~2.850)、1.581(1.070~2.335)、2.804 (1.530~5.138)、2.319 (1.293~4.158);分娩次数2次和分娩次数≥3次是HPV感染的独立危险因素,OR(95%CI)值分别为:1.672 (1.114~2.509)、2.050 (1.402~2.999);年龄26~35岁、46~55岁是HPV感染的独立保护因素,OR(95%CI)值分别为:0.843 (0.730~0.972)和0.807(0.685~0.952);大专及以上学历是HPV感染的独立保护因素,OR(95%CI)值为0.710 (0.560~0.900)。相较于避孕套避孕方式,节育环、结扎、避孕药是HPV感染的危险因素,OR(95%CI)值分别为:3.142 (1.432~6.896)、2.998 (1.337~6.723)、3.391 (1.850~6.213)。 结论 乌鲁木齐市天山区妇女HPV感染率为20.00%,以高危型 HPV 感染者居多。年龄<25岁、受教育程度低、初次性生活年龄小、性伴侣数多、分娩次数≥2、具有流产史的女性为HPV感染的高危人群。应加强高危人群性行为健康知识的宣传教育,在适龄人群中推广HPV疫苗接种,预防感染。
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  不明原因复发性流产患者心理状态与家庭功能的关系及社会支持的中介效应

  王春华, 韩娟, 张翔娣

  实用预防医学. 2022, 29(8): 970-974. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.018

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  目的 调查不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者的心理状态与家庭功能的关系并探讨社会支持的中介效应。 方法 选取2019年1月—2021年3月南京医科大学附属妇产医院就诊的URSA患者112例为URSA组,另选健康育龄期妇女112例为对照组。采用一般情况调查表、90项症状自评量表(Symptom Self-Rating Scale,SCL-90)、家庭功能评定量表(Family Assessment Device,FAD)、中文版孕产妇社会支持量表(Maternal Social Support Scale,MSSS)进行评价,均由研究对象自行填写。采用Pearson线性相关性分析各量表之间的相关性,采用中介检验程序分析社会支持的中介效应。 结果 URSA组与对照组分别发放112份调查问卷,分别回收有效问卷109份(97.32%)和103份(91.96%)。URSA组的SCL-90总分及躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、偏执、其他因子评分均高于对照组,FAD量表总分及7个维度评分均高于对照组,而MSSS量表总分及各因子评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关性分析显示,URSA患者的SCL-90评分与FAD评分呈显著正相关性,MSSS评分与SCL-90及FAD评分均呈显著负相关性(P<0.05)。社会支持在家庭功能与心理状态之间具有部分中介效应,中介效应占47.64%。 结论 URSA患者的心理健康状况普遍较差,且与家庭功能障碍、社会支持度不足密切相关,且社会支持在家庭功能与心理状态间有部分中介效应,构建完善的家庭功能及社会支持系统有利于缓解不良心理状态。
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  柳州市2018—2021年无偿献血者HIV感染特征及趋势分析

  刘峭梅, 王荔, 周仲民

  实用预防医学. 2022, 29(8): 975-977. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.019

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  目的 分析广西实施艾滋病防治攻坚工程后,柳州市无偿献血者人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)确证阳性人群分布特征及变化趋势,为献血者招募策略提供依据,降低HIV输血传播风险。 方法 对柳州市2018—2021年无偿献血人群HIV 感染者献血史、性别、年龄、学历、职业等人口学特征进行统计分析,分析无偿献血人群HIV确证阳性率变化情况。 结果 2018—2021年柳州市无偿献血者HIV抗体总确证阳性率为0.022％(54/246 029),确证阳性率呈下降趋势;不同特征献血者中,初次献血、男性、26～＜56岁、初中及以下学历,以及农民、自由职业者等献血人群HIV确证阳性率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 广西实施艾滋病防治攻坚工程后,柳州市无偿献血者人类免疫缺陷病毒感染率在下降,不同人口学特征献血人群感染风险有差异,应加强献血者征询和甄别,制定不同的招募策略,降低经血液传播HIV的风险。
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  基于Kano模型的自治区某三级医养结合医院失能老年人长期照护需求研究

  娜迪热·阿里木, 姜小明

  实用预防医学. 2022, 29(8): 978-981. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.020

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  目的 基于Kano模型,通过对新疆某三级医养结合医院失能老人长期照护需求进行调查,为相关研究及实践提供参考。 方法 调查地点为一所以老年病诊疗与康养并重为特色的某三级医养结合医院,选取2021年4月及8月在院且符合纳入对象标准的338名失能老人作为研究对象,采用一般资料调查表分析基本人口学特征及健康状况,用Kano模型识别失能老年人长期照护服务需求及属性。 结果 经Kano模型分析显示,失能老年人在26项服务项目中,对19项服务具有一定的需求,有23项服务需求SI＞|DSI|。重要度矩阵图中,11项需求分布在第一象限,为期望需求,SI>|DSI|呈现期待性大于依赖性的特点,其中帮助移动的需求最高,为45.86%;4项需求分布在第二象限,为魅力需求,SI>|DSI|呈现期待性大于依赖性的特点,政府补助需求最高,为43.79%;3项需求分布在第四象限,为必备需求,SI<|DSI|呈现依赖性大于期待性的特点,即对基础用餐的需求较高,为36.98%。 结论 三类失能老年人长期照护服务项目呈现出多元的需求趋势,其中对必备需求的依赖性较大,遵循必备需求＞期望需求＞魅力需求＞无关需求的原则,结合地域特征,日益形成具特色的医养结合长期照护模式。
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  1例输入性恶性疟在新冠肺炎隔离期间发展成脑型疟的临床治疗经验分享和思考

  沈安梅, 王洁蕊, 陆馨晨, 叶平, 顾盈培, 冯磊, 于思雨, 朱民, 刘汉昭

  实用预防医学. 2022, 29(8): 982-984. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.021

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  目的 1例境外输入恶性疟在新冠肺炎隔离期间发展成脑型疟的诊疗救治情况分享,为输入性疟疾防治提供科学依据。 方法 依据《上海市疟疾监测方案(2016年版)》,对患者进行流行病学调查,同时收集隔离医学观察记录、患者就诊、治疗、实验室检测资料,对流行病学和临床治疗特征进行描述性分析。 结果 患者2020年4月21日自非洲高疟区入境,新冠肺炎隔离期间5月1日至5月4日白天测温正常,晚上出现发热,不在隔离观察测温时段,未自行报告,5月4日晚症状加重,出现发冷、发热、出汗等症状,报告隔离点,转至定点医院,入院体温39.8 ℃。5月5日、6日新型冠状病毒核酸检测结果两次阴性,5月8日疟原虫检测结果为恶性疟阳性,5月9日凌晨出现颅内水肿昏迷,多器官功能损伤,血小板降至39×10⁹/L,血压177/107 mmHg,心率130次/min,呼吸30次/min,体温40.4 ℃,考虑脑型疟,在对症支持抢救和首次抗疟用药后6 h脱离生命危险。5月18日11时痊愈出院。 结论 在新冠肺炎隔离期间,应加强来自疟疾高发区的入境人员输入性疟疾健康教育,指导做好疟疾相关症状的自我观察和主动报告,提高求诊意识,减少因担心新冠肺炎隔离期间就诊转运治疗的繁琐流程,而隐瞒轻微不适症状,导致出现病情加重;做到早发现、早诊断、早治疗,降低重症疟疾发生的风险,保障病患生命安全。
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  武汉市江岸地区妊娠期妇女情绪障碍状况调查及相关影响因素分析

  刘金珍, 吴顺红

  实用预防医学. 2022, 29(8): 985-987. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.022

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  目的 分析武汉市江岸地区妊娠期妇女情绪障碍状况及相关影响因素,为早期预防孕产妇心理障碍性疾病的发生提供依据。 方法 选取2016年3月—2019年5月在武汉市江岸区进行孕产期保健的孕妇856例为研究对象,情绪障碍状况评价指标采用汉密顿焦虑量表和爱丁堡抑郁量表,辅以自制孕妇基本情况调查表进行问卷调查,采用单因素χ²检验和多因素logistic回归分析影响妊娠期妇女焦虑、抑郁的危险因素。 结果 856例调查对象中孕早期244例,孕中期311例,孕晚期301例。孕早期、中期、晚期焦虑发生率分别为6.97%、4.82%、6.64%,可能焦虑发生率分别为22.95%、26.69%、25.58%,抑郁发生率分别为8.61%、9.65%、8.31%,可能抑郁发生率为18.03%、25.03%、23.26%。单因素分析发现,不同收入水平、是否和父母居住、居住环境、是否有不良孕产史、孕期出血史、妊娠期并发症其妊娠期焦虑发生率差异有统计学意义(P<0.05);不同学历、收入水平、是否和父母居、住居住环境、是否有不良孕产史、孕期出血史、妊娠期并发症其妊娠期抑郁发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:噪音环境(OR=3.256,95%CI:1.565~6.702)、出血史(OR=2.063,95%CI:1.119~3.802)、妊娠合并症(OR=3.497,95%CI:1.779~6.877)为影响妊娠期妇女焦虑发生的危险因素(P<0.05);高中及以上学历(OR=0.283,95%CI:0.109~0.733)为孕妇抑郁的保护因素,噪音环境(OR=5.265,95%CI:1.097~25.254)、不良孕产史(OR=6.027,95%CI:1.571~23.023)、出血史(OR=11.716,95%CI:2.337~9.825)、妊娠合并症(OR=9.149,95%CI:2.240~37.401)为影响妊娠期妇女抑郁发生的危险因素(P<0.05)。 结论 武汉市江岸地区妊娠期妇女存在一定的焦虑、抑郁等情绪障碍状况,其中居住环境及不良孕产史、出血史、妊娠合并症为主要影响因素,需重视妊娠期妇女情绪状况,针对具体因素给予积极干预措施,存在高危因素的妇女需加强心理咨询与辅导,预防孕产妇心理障碍性疾病的发生。
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  基于赋能理论的性病门诊患者健康教育效果评价

  王燕婷, 王震宇, 严莉萌

  实用预防医学. 2022, 29(8): 988-991. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.023

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  目的 对性病门诊患者实施基于赋能理论的健康教育方案,探讨其对改善性病门诊患者就医行为、相关性行为、性病基本知识和焦虑与抑郁状态的效果。 方法 选取上海市某专科医院性病门诊就诊患者230例,按照门诊就诊顺序收集符合纳入标准的实验组患者,在基于赋能理论的健康教育完成后,再开始纳入对照组。先对实验组患者在初诊后、确诊、复诊、3个月随访时基于赋能理论的健康教育方案进行干预。对照组用在性病门诊现有健康教育方法进行干预。干预结束后,评价两组患者就医行为与相关性行为、基本知识、焦虑及抑郁的变化情况。 结果 实验组在给予赋能理论健康教育后患者就医行为与相关性行为、基本知识、焦虑及抑郁均优于对照组。 结论 对性病门诊患者实施赋能理论指导的健康宣教方案,可以在健康教育活动过程中激发患者的主观能动性,提高患者对性病相关知识的知晓率、治疗依从性,降低复发率,提升性伴同治率,同时改善患者心理状况,具有较好的应用价值。
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  清远市某午托机构一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查分析

  郭莉敏, 李铭琼, 蓝志辉, 林燕锋, 陈旭光, 范秀红

  实用预防医学. 2022, 29(8): 992-994. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.024

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  目的 通过调查广东省清远市某午托机构一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情,探索暴发的可能传播途径及危险因素,制定疫情防控措施。 方法 2020 年11月7日,制定病例定义并进行病例搜索,开展病例个案调查,自制问卷收集相关信息进行回顾性队列研究,采集病例及相关人员肛拭子标本、环境涂抹样标本,检测诺如病毒核酸。 结果 2020年11月2—13日,该起事件报告感染性腹泻病例40 例,其中午托机构共报告36例,非午托机构病例4例(均为某校学生,午托机构病例关联病例);16份肛拭子标本检出GⅡ.2型诺如病毒;病例主要集中在午托机构的主场所,不同活动场所人员间罹患率差异有统计学意义(P＜0.05);长期暴露在主场所(RR＝3.266,95%CI:1.126～9.475)是发病的危险因素。 结论 本次暴发疫情由GⅡ.2型诺如病毒引起,接触传播是主要传播途径,不排除气溶胶传播。及早识别及隔离传染源,对患者排泄物和被污染的环境进行规范清理和消毒,加强通风是有效防控诺如病毒感染性腹泻传播的重要手段,建议加强对午托机构的传染病防控知识的培训,规范开展传染病管理。
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  产妇母婴健康素养及其他社会心理因素与产后抑郁的相关性分析

  诸燕萍, 李雁霞, 陈霞, 俞凤斐

  实用预防医学. 2022, 29(8): 995-997. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.025

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  目的 探讨产后42 d妇女母婴健康素养及其他社会心理因素对产后抑郁(postpartum depression, PPD)的影响。方法 选择2018年6月—2020年12月在嘉善县妇幼保健院分娩并完成产后42 d随访的产妇为研究对象,采用基本信息问卷、产妇母婴健康素养问卷和爱丁堡产后抑郁量表对产妇进行调查,采用逐步logistic回归分析母婴健康素养及其他相关指标对PPD的影响。 结果 本次研究共调查698名产妇,产后42 d内发生抑郁者102名,占14.61%;具备母婴健康素养的产妇占19.63%(137/698);logistic回归结果显示,高龄产妇(OR=2.040, 95%CI:1.341~3.103)、夫妻感情一般(OR=1.876, 95%CI:1.073~3.279)、有不良孕产史(OR=2.316, 95%CI:1.252~4.286)、新生儿疾病(OR=1.735, 95%CI:1.095~2.750)是PPD的危险因素(均P<0.05),经济情况较好(OR=0.633, 95%CI:0.426~0.940)、经产妇(OR=0.453, 95%CI:0.314~0.654)是PPD的保护因素(均P<0.05);产妇具备母婴健康素养是PPD的保护因素(OR=1.948, 95%CI:1.263~3.005, P=0.003)。 结论 高龄、经济情况较差、夫妻感情一般、具有不良孕产史、子代患有新生儿疾病以及初产妇是PPD的高危因素,提高产妇的健康素养水平对预防PPD具有重要意义。
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  一起家庭聚集性肺结核疫情调查分析

  李江红, 王热勤, 张升

  实用预防医学. 2022, 29(8): 998-999. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.026

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  目的 对一起家庭聚集肺结核疫情进行调查分析,为制定结核病防控措施提供参考。 方法 收集一家4例患者流行病学调查和筛查资料,分析个案调查结果和密切接触者筛查结果。 结果 首发病例确诊后11个月内,其女儿、妻子和儿子先后被确诊为肺结核,首发病例A确诊后对家庭密切接触者3人进行症状筛查时未发现异常,后续病例B和D确诊后,学校密切接触者筛查102人,2人PPD强阳性,均接受预防性抗结核治疗。 结论 本疫情呈家庭聚集性, 原因是首发病例发病后,在家庭内没有采取有效预防措施,造成家庭内传播,建议要加强密切接触者的筛查和健康教育,避免疫情的传播。
实验研究与卫生检验
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  湖州地区献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染血清学及病毒变异分析

  杨海英, 汪峰

  实用预防医学. 2022, 29(8): 1000-1003. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.027

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  目的 探讨湖州地区献血人群中HBsAg(-)而HBV DNA(+)的血清学和病毒变异特征。 方法 对56例HBsAg(-)/HBVDNA(+)无偿献血者的血清学特征进行分析,并对随访确认的隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B infection,OBI)患者的标本进行核酸检测和S基因序列测定,分析突变位点情况。 结果 不同性别间OBI感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。初次献血者OBI感染25例(感染率为0.09%);重复献血者31例(感染率0.13%),两者相比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组献血者OBI感染率比较差异有统计学意义(P＜0.001),以41～50岁OBI感染率最高(0.23%),18～30岁最低(0.03%)。HBsAg(-)/HBVDNA(+)献血者免疫特征共7种血清学模式,各种血清标志物阳性中,HBcAb(+)率最高,达78.57%,S基因存在高变区M133T/L,S143T,Q129H的高频率突变。 结论 献血者中存在一定比例的OBI患者,应加强HBV感染的检测,降低输血传播HBV的风险。
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  2016—2020年某三甲儿童医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析

  刘慧萍, 王俊, 高凯杰

  实用预防医学. 2022, 29(8): 1004-1007. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.028

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  目的 分析某三甲儿童医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)检出率、临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物及医院感染预防与控制工作起到指导性作用。 方法 回顾性分析2016年1月1日—2020年12月31日某三甲儿童医院住院患儿临床标本中分离出的MRSA菌株,对其检出率、来源分布及药敏试验等进行统计分析。 结果 2016—2020年该院共检出金黄色葡萄球菌4 034株,其中MRSA 1 279株,总检出率为31.71%,各年度MRSA检出率呈现逐年下降的趋势(χ²=21.565,P<0.001);MRSA科室分布结果表明,排名前3位的科室分别为新生儿内科(20.88%)、小婴儿病房(13.76%)、内科监护室(8.37%);标本来源结果表明,标本类型主要为痰液(57.23%)、脓液(13.60%)、分泌物(11.42%);年龄分布结果表明,29 d~1岁的患儿检出MRSA菌株数量最多,占比为47.07%;药敏结果表明,MRSA菌株对青霉素G、氨苄西林耐药率高达100.00%,对红霉素及克林霉素耐药率大于80%,未发现对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁耐药的MRSA菌株。 结论 该院MRSA检出率呈下降趋势,低龄患儿发生MRSA感染的风险较大,应重点关注新生儿内科,并依据药物敏感试验结果,合理使用抗菌药物。
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  医院腹泻致病菌的分布及其药敏分析

  李墨, 孙正豹, 谢仿云, 钱宇迪, 田敏

  实用预防医学. 2022, 29(8): 1008-1010. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.029

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  目的 了解苏州市两所医院急性腹泻患者的致病菌分布及药敏情况。 方法 收集2018年4月—2020年6月苏州市立医院和苏州市第五人民医院共1 432例急性腹泻患者的病例资料及粪便标本,进行致病菌的分离培养,统计腹泻致病菌分布情况,采用K-B纸片法进行药物敏感性试验。 结果 1 432例患者粪便标本中,共检出1 130株病原菌,检出率为78.91%(1 130/1 432),其中428株为肠球菌属(29.89%)、287株为志贺菌属(20.04%),10份标本同时检出2种及以上病原菌。革兰阳性(G+)菌肠球菌属中致病菌以屎肠球菌、铅黄肠球菌、粪肠球菌多见,其中屎肠球菌对万古霉素、氯霉素、利奈唑胺的耐药性均低于50%;铅黄肠球菌对利福平、利奈唑胺、红霉素、万古霉素的耐药性均低于50%;粪肠球菌对利福平、青霉素、万古霉素、利奈唑胺的耐药性均低于50%。革兰阴性(G-)菌主要包括志贺菌属、埃希菌属、克雷伯菌属、沙门菌属,其中志贺菌属对氨苄西林、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药性均＞50%;克雷伯菌属对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、庆大霉素、哌拉西林的耐药性均为100%;沙门菌属对氨苄西林、哌拉西林的耐药性均为100%;致泻性大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、哌拉西林、环丙沙星、氨苄西林的耐药性均＞60%。 结论 苏州市急性腹泻患者粪便中分离的致病菌主要以肠球菌属和志贺菌属为多见,肠球菌属和革兰阴性(G-)菌对部分抗菌药物均具有较高的耐药性。
指南
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  唐氏综合征儿童健康管理指南

  实用预防医学. 2022, 29(8): 1011-1014. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.030

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  唐氏综合征儿童伴有多发性畸形、躯体疾病、认知损害。虽然社会功能差异很大,但可以通过早期干预来提高社交技能。医学管理、家庭环境、早期干预、教育训练、职业训练能显著影响唐氏综合征儿童青少年功能水平并促进他们过渡到成年。
综述
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  流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种

  徐颖华, 徐苗, 叶强

  实用预防医学. 2022, 29(8): 1015-1019. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.031

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  在过去几十年,随着疫苗的广泛使用,不同国家和区域引起流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)病原体的血清群也发生了变迁。本文将脑膜炎球菌疫苗免疫接种、感染人群、不同区域和国家流脑的流行趋势及其内在机制研究进展进行综述,为进一步了解流脑流行趋势变化与其疫苗接种和后续制定免疫策略提供参考。
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  饮食模式与体育锻炼对帕金森病的预防作用及高风险人群的研究现状

  班昕, 刘玉莹, 刘雪莹, 王勋, 代大伟, 张黎明

  实用预防医学. 2022, 29(8): 1020-1024. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2022.08.032

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  帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病,呈慢性进展性,尚且无法得到治愈,疾病从实际发生到临床确诊有一段相当长的潜伏期。长期以来,对这种前驱期未知的慢性迁延性疾病,最佳的策略便是预防该疾病的发生。本文主要从饮食模式与体育锻炼两个方面,对近期国内外帕金森病发病相关的已知且可行的预防措施进行综述,就相对高风险人群研究现状做简单汇报,总结了一些低风险、潜在高收益的改善生活方式建议,以求尽可能地减少帕金森疾病带来的个人痛苦和社会负担。