|
|
目标导向性健康教育对妊娠期糖尿病患者的效果评价 |
马蕾蕾, 胡晶晶 |
六安市中医院,安徽 六安 237000 |
|
|
摘要 目的 探讨目标导向性健康教育在妊娠期糖尿病患者中的应用效果,为妊娠期糖尿病临床干预提供指导依据。方法 采用方便抽样方法,选取2022年2月—2023年2月六安市中医院收治的144例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分配原则将其分为对照组(72例)和试验组(72例)。对照组给予常规健康教育,试验组在对照组的基础上给予目标导向性健康教育,两组均持续干预至分娩结束。比较两组干预前后的妊娠期糖尿病认知水平、行为改变情况、心理状况、生活质量、糖脂代谢水平及干预期间的妊娠结局。结果 与干预前比较,干预后两组血糖相关知识、妊娠期糖尿病相关知识、饮食与运动评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组干预后的血糖相关知识、妊娠期糖尿病相关知识、饮食与运动评分分别为(7.21±0.75、11.34±0.56、9.12±0.65)分,高于对照组的(5.54±0.50、7.55±0.68、6.67±0.54)分(t=15.721、36.507、24.601,P<0.05)。与干预前比较,干预后两组进行孕期体重自我管理、饮食控制、适量运动患者占比均升高,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组干预后的孕期体重自我管理、饮食控制、适量运动患者占比分别为(88.89%、90.28%、76.39%),高于对照组的(76.39%、70.83%、51.39%)(χ2=3.921、8.690、9.753,P<0.05)。与干预前比较,干预后两组焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组干预后的SAS、SDS评分分别为(40.12±1.54、41.22±1.09)分,低于对照组的(46.73±1.65、46.59±2.24)分(t=24.850、18.291,P<0.05);两组生活质量(quality of life,QOL)评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组干预后的QOL评分为(52.45±4.48)分,高于对照组的(43.24±4.09)分(t=12.883,P<0.05)。与干预前比较,干预后两组全血空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2 h PG)及血清载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组干预后的全血FPG、2 h PG及血清ApoB、TG、TC水平分别为(4.56±0.22)mmol/L、(6.23±0.56)mmol/L、(0.98±0.22)g/L、(1.12±0.05)mmol/L、(3.38±0.15)mmol/L,低于对照组的(5.92±0.30)mmol/L、(7.80±0.67)mmol/L、(1.68±0.40)g/L、(1.76±0.54)mmol/L、(4.12±0.40)mmol/L(t=31.020、15.256、13.011、10.014、14.698,P<0.05)。干预后,试验组不良妊娠结发生率为2.78%,低于对照组的16.67%(χ2=7.912,P<0.05)。结论 目标导向性健康教育可明显改善妊娠期糖尿病患者认知水平、行为改变情况、心理状况、生活质量及糖脂代谢水平,且可降低患者不良妊娠发生率,改善妊娠结局,具有一定临床应用价值。
|
|
关键词 :
妊娠期糖尿病,
目标导向性,
健康教育,
妊娠结局
|
收稿日期: 2023-08-10
|
|
作者简介: 马蕾蕾(1989-),女,安徽六安人,本科,中级,主要从事临床内分泌防治工作。 |
[1] Huifen Z, Yaping X, Meijing Z, et al. Effects of moderate-intensity resistance exercise on blood glucose and pregnancy outcome in patients with gestational diabetes mellitus: a randomized controlled trial[J]. J Diabetes Complicat, 2022, 36(5):108186-108186. [2] Mohebbi B, Tol A, Sadeghi R, et al. Self-management intervention program based on the health belief model (hbm) among women with gestational diabetes mellitus: a quazi-experimental study[J]. Arch Iran Med, 2019, 22(4):168-173. [3] 白瑞丽, 陶贝贝. 妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗期间应用PBL式健康教育的效果[J]. 中国药物滥用防治杂志,2023,29(3):542-544, 548. [4] 王效惠, 赵政, 王珊. “互联网+”管理模式在妊娠期糖尿病患者中的应用[J]. 成都医学院学报, 2022, 17(5):615-618. [5] 潘育敏, 潘丽霞. 目标导向性健康宣教措施对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢及认知功能的影响[J]. 中国妇幼保健, 2019, 34(19):4386-4388. [6] 中华医学会妇产科学分会产科学组, 中华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病协作组. 妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)[J]. 中华妇产科杂志, 2014, 49(8):561-569. [7] 李莉莉, 史云, 李梦. 基于保护动机理论的健康教育配合支持性心理干预对妊娠期糖尿病患者认知水平、负性情绪及妊娠结局的影响[J]. 中国健康心理学杂志, 2019, 27(10):1478-1482. [8] 周炯, 王荫华. 六个常用的焦虑抑郁量表的相关因子分析[J]. 中华神经科杂志, 2005, 38(11):714-714. [9] 吴冰, 陈璇, 魏晓飞, 等. 与糖尿病饮食相关的生活质量量表的信效度研究[J]. 中国实用护理杂志, 2014, 30(22):55-57. [10] Zhang X,Gong Y,Della Corte K,et al. Relevance of dietary glycemic index, glycemic load and fiber intake before and during pregnancy for the risk of gestational diabetes mellitus and maternal glucose homeostasis[J]. Clin Nutr, 2021, 40(5):2791-2799. [11] Huvinen E,Lahti J,Klemetti MM,et al. Genetic risk of type 2 diabetes modifies the effects of a lifestyle intervention aimed at the prevention of gestational and postpartum diabetes[J]. Diabetologia, 2022, 65(8):1291-1301. [12] 李孝平, 谢建芳. 基于微信平台的健康教育对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平和妊娠结局的影响[J]. 中国妇幼保健, 2021, 36(16):3835-3838. [13] 王帆, 王竹青, 杨丽娜, 等. 个体化营养管理对孕前超重妇女孕期血糖水平和妊娠结局的影响[J]. 实用预防医学, 2022, 29(9):1105-1108. [14] 曾宇玉. 心理干预联合健康教育对妊娠期糖尿病患者妊娠结局及生活质量的影响[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(15):156-159. [15] 王建霞, 何峰. 运动干预联合健康教育对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢水平及妊娠结局的影响[J]. 中国妇幼保健, 2018, 33(6):1210-1212. [16] 杨卫卫, 张娟丽. 孕期营养指导联合健康宣教预防妊娠糖尿病发生效果观察[J]. 贵州医药, 2023, 47(6):1004-1005. [17] 顾慧琴, 俞霞, 叶帼英, 等. 聆听-建立-应用-提高-反馈-强化健康教育模式早期营养干预对妊娠期糖尿病患者分娩结局的影响[J]. 中国妇幼保健, 2023, 38(11):2085-2089. [18] 张晶, 蔡锋成, 施锦金. 线上孕妇学校联合回授法健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果[J]. 中国计划生育学杂志, 2023, 31(5):1215-1219. [19] 曾秀, 刘俊, 石慧, 等. 基于微信公众平台全程管理的妊娠期糖尿病患者临床效果观察[J]. 实用预防医学, 2022, 29(12):1501-1503. [20] 章小丁, 边燕飞, 姚晓菲. 知信行模式的饮食管理对糖尿病孕妇妊娠结局及产后糖脂代谢的影响[J]. 中国妇幼保健, 2023, 38(2):240-243. |
[1] |
曹丽幸, 杨永俊, 冯秋霞, 包杰. 子宫内膜容受性相关调控因子IL-6、PP14、Gal-3对冻融胚胎移植妊娠结局的预测价值[J]. 实用预防医学, 2024, 31(4): 419-422. |
[2] |
何蛟龙, 杨土保, 黄娟, 明辉. 湖南省不同人群对结核病防治健康教育方式选择偏好的多重对应分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(3): 277-281. |
[3] |
徐芸菲, 许晨莹. 孕前低体重指数对妊娠结局影响的研究[J]. 实用预防医学, 2024, 31(3): 350-352. |
[4] |
鲍琳燕. 妊娠期糖尿病危险因素模型构建及产前干预策略探讨[J]. 实用预防医学, 2023, 30(7): 869-872. |
[5] |
王文卿, 孙明珠, 胡婷婷, 崔焱. 糖尿病健康教育对1型糖尿病儿童及青少年患者血糖水平及自我管理能力影响的meta分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(7): 823-827. |
[6] |
崔彬彬, 叶明珠, 黄琦. 妊娠期糖尿病高危人群心理压力、应对方式与血糖管理决策行为的关系[J]. 实用预防医学, 2023, 30(5): 596-599. |
[7] |
赵永鲜, 郭默宁, 武明辉, 贾朝霞, 黄丽丽, 王军华. 北京市妊娠期糖尿病孕妇社会文化特征与巨大儿发生的关系研究[J]. 实用预防医学, 2023, 30(5): 532-535. |
[8] |
付悦琪, 朱丽媛, 赵梅. 孕期抑郁与妊娠期糖尿病发病风险关系的meta分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(4): 429-432. |
[9] |
翟芬, 马白, 李惠芬, 沈红. 孕早期邻苯二甲酸酯暴露对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响[J]. 实用预防医学, 2023, 30(3): 291-295. |
[10] |
王娇连, 方彩玲, 陈梦蝶, 周晓丽. 妊娠期糖尿病孕妇自发性早产的二元logistic回归方程构建及预防策略[J]. 实用预防医学, 2023, 30(11): 1377-1380. |
[11] |
柳叶, 孙佳能, 莫幼儿. 2016—2021年慈溪市某院妊娠期高血压发病现况分析及预防对策[J]. 实用预防医学, 2023, 30(10): 1243-1246. |
[12] |
邵坤, 董祯, 孙林, 刘倜. 济南市中小学生对新型冠状病毒感染认知的调查分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(10): 1254-1256. |
[13] |
包向敏, 张译心. 孕早期产前筛查血清PAPP-A、β-HCG联合血清胎盘生长因子对妊娠期高血压患者妊娠结局的预测价值分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(10): 1263-1266. |
[14] |
王帆, 王竹青, 杨丽娜, 廖芳. 个体化营养管理对孕前超重妇女孕期血糖水平和妊娠结局的影响[J]. 实用预防医学, 2022, 29(9): 1105-1108. |
[15] |
王燕婷, 王震宇, 严莉萌. 基于赋能理论的性病门诊患者健康教育效果评价[J]. 实用预防医学, 2022, 29(8): 988-991. |
|
|
|
|