妊娠期糖尿病孕妇自发性早产的二元logistic回归方程构建及预防策略

doi:10.3969/j.issn.1006-3110.2023.11.024

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摘要目的分析妊娠期糖尿病孕妇自发性早产的危险因素,并构建二元logistic回归方程,制定相关预防策略。方法回顾性收集2019年1月—2022年7月在杭州市临平区妇幼保健院分娩的178例妊娠期糖尿病孕妇发生自发性早产的临床资料(早产组),选取同期在该院分娩的213例妊娠期糖尿病非自发性早产孕妇作为非早产组。统计妊娠期糖尿病孕妇自发性早产相关因素,采用二元logistic回归分析妊娠期糖尿病孕妇自发性早产发生的危险因素,构建相关回归方程,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析回归方程对妊娠期糖尿病孕妇自发性早产的预测价值。结果二元logistic回归分析结果显示,孕前体质量指数(body mass index,BMI)较高、有自然流产史、妊娠期阴道感染、既往早产次数>2次、孕晚期外周血白细胞水平较高、收缩压较高均为妊娠期糖尿病孕妇自发性早产发生的独立危险因素(OR=2.670、2.214、3.056、2.980、2.452、2.588,P<0.05)。回归方程:logit(P)=-10.625+孕前BMI×0.982+有无自然流产史×0.795+有无妊娠期阴道感染×1.117+既往早产次数×1.092+孕晚期外周血白细胞水平×0.897+收缩压×0.951。ROC曲线分析结果显示,回归方程预测妊娠期糖尿病孕妇自发性早产发生的曲线下面积值为0.882,敏感度为82.58%,特异度为80.28%。结论妊娠期糖尿病孕妇自发性早产发生的独立危险因素主要有:孕前BMI较高、有自然流产史、妊娠期阴道感染、既往早产次数>2次、孕晚期外周血白细胞水平较高、收缩压较高,据此构建回归方程对妊娠期糖尿病孕妇自发性早产的预测价值较高,临床可采用此回归方程对妊娠期糖尿病孕妇进行自发性早产的预测,并制定相关的预防措施,降低其自发性早产发生的风险。

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关键词 ：孕妇, 自发性早产, 妊娠期糖尿病, 回归方程, 预防策略

收稿日期: 2023-02-01

R714.256

作者简介: 王娇连(1976-),女,浙江杭州人,本科,副主任护师,主要从事妇产科相关的研究工作。

引用本文:

王娇连, 方彩玲, 陈梦蝶, 周晓丽. 妊娠期糖尿病孕妇自发性早产的二元logistic回归方程构建及预防策略[J]. 实用预防医学, 2023, 30(11): 1377-1380.

链接本文:

https://www.syyfyx.com/CN/10.3969/j.issn.1006-3110.2023.11.024 或 https://www.syyfyx.com/CN/Y2023/V30/I11/1377

[1] Lee KW,Tan SF,Omar A,et al. Effectiveness of system-based intervention in reducing incidence of type 2 diabetes and to improve the postnatal metabolic profiles in women with gestational diabetes mellitus: arandomized controlled study[J]. Gynecol Endocrinol, 2022, 38(1):55-62.
[2] 曾秀,刘俊,石慧,等. 基于微信公众平台全程管理的妊娠期糖尿病患者临床效果观察[J]. 实用预防医学, 2022, 29(12):1501-1503.
[3] 张言博, 赵志梅, 杨雪, 等. 妊娠期糖尿病对早产发生风险影响[J]. 中国公共卫生, 2019, 35(9):1142-1145.
[4] 曹泽毅. 中华妇产科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2014:139-142.
[5] 黄婷婷, 高静, 支芬芳. 妊娠期糖尿病对母婴结局的影响及发病危险因素分析[J]. 实用预防医学, 2021, 28(8):988-990.
[6] Saito Y,Kobayashi S,Ikeda-Araki A,et al. Association between pre-pregnancy body mass index and gestational weight gain and perinatal outcomes in pregnant women diagnosed with gestational diabetes mellitus: the Japan Environment and Children's Study[J]. J Diabetes Investig, 2022, 13(5):889-899.
[7] Bastian B,Smithers LG,Davis W,et al. Metformin: a promising option for the management of gestational diabetes mellitus - exploring the benefits, challenges and clinical needs in the current management of gestational diabetes mellitus[J]. Aust N Z J Obstet Gynaecol, 2022, 62(3):453-456.
[8] 夏雪梅, 周梦林, 陈丹青. 妊娠期糖尿病孕妇自发性早产的高危因素分析[J]. 实用妇产科杂志, 2022, 38(8):621-624.
[9] 方建红, 卢伟, 杨燕, 等. MTHFR基因C677T多态性与妊娠期糖尿病自发性早产及其危险因素分析[J]. 中国优生与遗传杂志, 2021, 29(2):268-272.
[10] 黄晓霞. 妊娠期糖尿病患者发生自发性早产的危险因素分析[J]. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(4):891-894.
[11] 李思慧, 龚景进, 莫金桦, 等. 单、双胎早产的高危因素及早产儿结局比较研究[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2018, 34(2):171-175.
[12] 刘会雪, 尹红亚, 童重新, 等. 自发性早产患者IL-6、TNF-α、PAF水平变化及危险因素分析[J]. 解放军医药杂志, 2020, 32(9):85-88.
[13] 谢咸晶, 关婧雪, 郭玉娜. 自发性早产孕妇高危因素及母体血清IL-6、PAF、fFN及CRH水平分析[J]. 检验医学, 2019, 34(11):1011-1014.
[14] 张红, 张国华, 杜慧, 等. 双胎妊娠自发性早产的危险因素分析[J]. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(9):2154-2158.
[15] 胡敏, 韦莉霞, 陈江鸿. 宫颈机能不全孕妇行经阴道宫颈环扎术后早产或流产的危险因素[J]. 广西医学, 2022, 44(12):1341-1345.
[16] 孔琳, 潘平山, 谭芸, 等. 阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白水平和宫颈长度对先兆早产孕妇发生自发性早产的预测价值及先兆早产孕妇发生自发性早产的危险因素[J]. 广西医学, 2020, 42(15):1935-1938.
[17] 姜宁宁, 钟利君. 孕妇发生极早早产和早期早产的高危因素分析[J]. 中国妇幼保健, 2021, 36(4):792-795.
[18] 朱金改, 陈玉林, 韩树萍, 等. 双胎妊娠发生早产的危险因素及其预测模型的构建[J]. 南京医科大学学报(自然科学版), 2021, 41(6):862-868.
[19] 龚娥, 刘騱遥, 漆洪波, 等. 基于年龄分层的早产发生率及其高危因素回顾性分析[J]. 中华妇产科杂志, 2020, 55(8):505-509.
[20] 马海会, 金楚瑶, 王海俊, 等. 北京市通州区单胎孕妇2013—2017年早产发生情况及危险因素研究[J]. 中国儿童保健杂志, 2019, 27(6):592-596.
[21] 龚景进, 黄楚君, 刘世良, 等. 双胎妊娠早产的临床特点及危险因素分析[J]. 实用妇产科杂志, 2019, 35(11):841-845.