2026年, 第33卷, 第9期　
刊出日期：2026-09-15

  

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专题报道——儿童青少年超重/肥胖防治
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  西部某地区中小学生能量平衡相关行为与超重/肥胖、血压偏高及其共病的关联性研究

  王雨霏, 黄林玉, 茹建国, 秦文霞, 崔海辰, 马金凤, 郑彦玲

  实用预防医学. 2026, 33(9): 769-775. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.001

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  目的 探讨中小学生能量平衡相关行为(energy balance-related behaviors,EBRBs)与超重/肥胖、血压偏高及其共病的关联,为制定针对性干预策略提供依据。 方法 2023年9—12月采用分层整群抽样法,选取西部某地区8 988名9~18岁中小学生进行身体测量和问卷调查。运用χ²检验、二分类logistic回归分析及聚类分析等方法,探究行为因素与健康结局的关联。 结果 8 988名中小学生中超重/肥胖、血压偏高及其共病检出率分别为32.4%、7.7%、3.8%。不同学段学生超重/肥胖、血压偏高及其共病检出率存在差异,性别、是否住校、高能量饮食行为、早餐行为及身体活动行为对部分学段的健康结局影响差异有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic回归显示,初中学段早餐摄入不足增加超重/肥胖(aOR=1.239,95%CI:1.049~1.462)及共病风险(aOR=1.398,95%CI:1.001~1.956),身体活动不足增加血压偏高(aOR=1.439,95%CI:1.031~2.008)和共病风险(aOR=2.217,95%CI:1.486~3.307),高中学段早餐摄入不足增加超重/肥胖风险(aOR=1.302,95%CI:1.091~1.553)。聚类分析将EBRBs分为健康均衡型(Cluster1)、低果蔬型(Cluster2)和相对危险型(Cluster3)3类,初中学段不同EBRBs聚类组合男、女生的超重/肥胖及共病检出率差异均有统计学意义(P<0.05),相对危险型(Cluster3)在初中学段超重/肥胖、血压偏高及其共病的检出率均高于健康均衡型(Cluster1)结论 西部某地区中小学生EBRBs与超重/肥胖、血压偏高及其共病密切相关,需针对不同学段学生的行为特征制定综合干预策略。
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  2021与2024年湖南省某县级市学龄前儿童超重和肥胖状况对比研究

  吕玲双, 蔡凯, 刘秀英, 夏昕, 彭玲, 匡兵, 谢志萍, 曾特辉, 高立冬

  实用预防医学. 2026, 33(9): 776-781. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.002

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  目的 比较2021与2024年湖南省某县级市学龄前儿童超重和肥胖现状。 方法 收集2021和2024年湖南省某县级市7 710名学龄前儿童体检数据,计算年龄别身体质量指数(body mass index,BMI)、BMI Z值、超重率和肥胖率,分析不同年份、性别、地区和年龄学龄前儿童超重率和肥胖率现状,使用比值比(odds ratio,OR)量化不同年份之间发生超重和肥胖的风险差异。 结果 2021年学龄前儿童BMI为(15.87±1.66)kg/m²,高于2024年的(15.62±1.76)kg/m²(t=6.26,P<0.001),BMI Z值高于2024年(t=7.20,P<0.001)。2021年不同性别、地区、3、4和5岁学龄前儿童BMI和BMI Z值均高于2024年(P<0.05)。学龄前儿童超重率和肥胖率分别为14.44%(1 113/7 710)和6.52%(503/7 710),2021年超重率高于2024年且差异有统计学意义(χ²=17.30,P<0.001)。亚组分析显示,2021年不同性别、地区、4、5岁儿童超重率均高于2024年(P<0.05)。以 2024 年为参照,2021 年不同性别、地区、4岁和5岁儿童发生超重OR值均>1。 结论 该县级市2021年4~5岁儿童BMI、BMI Z值、超重率均高于2024年,应制定精准干预措施,巩固防控成效。
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  深圳市宝安区小学生饮食行为与超重肥胖的关联研究

  黄韵, 刘艳红, 黄莉, 李彦柔, 吴明泽

  实用预防医学. 2026, 33(9): 782-787. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.003

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  目的 分析小学生饮食行为与超重肥胖的关系,为制定儿童超重肥胖防控策略提供参考依据。 方法 采用多阶段整群抽样方法,于2023年11月对深圳市宝安区7所学校1~6年级共3 931名小学生进行问卷调查和体格检查,采用多因素logistic回归分析小学生饮食行为与超重肥胖的关联性。 结果 小学生超重肥胖检出率为22.59%,男生超重肥胖检出率(27.04%)高于女生(17.44%),超重肥胖检出率在不同年级的分布差异有统计学意义(P＜0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,调整混杂因素后,小学生食物反应(OR=1.091,95%CI:1.053~1.131)和情绪性过食(OR=1.139,95%CI:1.082~1.198)与超重肥胖发生风险均呈正相关(P＜0.05)。饱食反应(OR=0.856,95%CI:0.819~0.895)、慢食反应(OR=0.814,95%CI:0.783~0.845)、情绪性少食(OR=0.929,95%CI:0.887~0.973)与超重肥胖发生风险均呈负相关(P＜0.05)。 结论 小学生饮食行为与超重肥胖密切相关,建议加强学生饮食干预,降低学生超重肥胖的发生风险。
论著
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  CONUT评估的营养状况对成年射血分数保留心力衰竭患者健康预后关联研究

  王新, 江舒, 陈志昕, 谷秋凤, 吴佳怡, 王丹妮

  实用预防医学. 2026, 33(9): 788-794. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.004

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  目的 探讨控制营养状况(controlling nutritional status,CONUT)评分与射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者出院后1年内再入院、全因死亡风险的关联,并比较其与老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对不良结局的预测效能。 方法 本研究为观察性队列研究,纳入成年HFpEF患者并根据CONUT评分将患者分为营养正常(0～1分,n=85)、轻度(2～4分,n=113)、中度(5～8分,n=79)和重度营养风险组(9～12分,n=62)。随访主要结局为1年内再入院、全因死亡,探索性结局为心源性休克。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过log-rank检验比较组间生存差异;采用Cox比例风险回归模型分析预后影响因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价指标的预测效能。 结果 共纳入339例成年HFpEF患者,1年随访完成率为96.03%。随着CONUT营养风险等级的升高,患者1年内再入院率(从17.65%升至29.03%,P=0.024)及全因死亡率(从3.53%升至29.03%,P<0.001)均呈现明显的递增趋势。然而,多因素Cox回归分析结果显示,CONUT评分是1年全因死亡的预测因子(HR=1.48,95%CI:1.33～1.65,P<0.001),但未能预测再入院风险(HR=1.05,95%CI:0.96~1.16,P=0.281)。ROC分析表明,CONUT预测1年全因死亡的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.760,显著优于GNRI(AUC=0.668,P<0.001),与PNI相当(AUC=0.730,P=0.251);而3种评估方法对再入院风险的判别效能均不佳(AUC范围:0.502～0.526)。 结论 CONUT评分与成年HFpEF患者1年内全因死亡风险相关,其预测全因死亡的效能优于GNRI,可作为HFpEF患者风险分层和综合管理的便捷补充工具。
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  西部地区农村中老年人慢性病共病现状及失能影响因素分析

  康姮, 商晓敏, 田雨, 孙果

  实用预防医学. 2026, 33(9): 795-799. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.005

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  目的 探究西部地区农村中老年人慢性病共病现状,并分析影响失能的影响因素,为西部地区针对性地开展慢性病防控和失能预防工作提供科学依据。 方法 于2024年3月—2025年7月采用分层整群抽样法在甘肃省14个省辖市中抽取的3 288位农村中老年人为调查对象,对中老年人中常见慢性病共病现状及日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)进行问卷调查,并采用多因素logistic回归分析农村中老年人失能的影响因素。 结果 3 288位农村地区中老年人居民中慢性病共病的患病率为22.87%(752/3 288)。慢性病共病模式中以高血压+血脂异常(25.00%)、高血压+关节炎(18.88%)、高血压+糖尿病(16.62%)3种模式占比较高。3 288位居民中失能率为30.63%(1 007/3 288)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.420,95%CI:1.132~1.783)、独居(OR=2.201,95%CI:1.157~4.187)、受教育程度初中及以下(OR=1.817,95%CI:1.304~2.530)、日均睡眠时间＜7 h(OR=2.784,95%CI:1.627~4.764)、慢性病共病(OR=6.646,95%CI:2.795~15.805)、未参加社区活动(OR=4.059,95%CI:1.575~10.461)都是西部地区农村中老年人失能风险的影响因素(P<0.05)。 结论 西部地区农村中老年人慢性共病患病率较高,且居民失能状况总体不容乐观,受到年龄、文化水平、睡眠质量、慢性病共病、社区活动等多方面影响,需要社会、家庭、个体共同发力来提高中老年人的健康水平。
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  河南省中学生成瘾物质使用与抑郁焦虑症状的关联性分析

  李凤娟, 许凤鸣, 刘晶晶, 王旭, 王延鑫, 郭大城, 张书芳, 王丽茹

  实用预防医学. 2026, 33(9): 800-805. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.006

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  目的 了解河南省中学生成瘾物质使用、抑郁症状、焦虑症状及二者共患的现状,探讨成瘾物质使用与抑郁、焦虑症状的关联性,为促进学生心理健康提供依据。 方法 全面覆盖河南省158个县区,采用分层随机整群的抽样方法,于2024年9—11月抽取163 544名中学生进行问卷调查。应用 χ²检验和logistic回归分析成瘾物质使用与抑郁、焦虑症状及两者共患之间的关联。 结果 2024年河南省163 544名中学生成瘾物质使用率24.24%,其中曾饮过酒检出率最高,达17.26%。抑郁症状检出率24.09%,焦虑症状检出率7.41%,抑郁焦虑症状共患检出率6.74%。尝试吸烟(47.07%,17.71%,16.72%)、现在吸烟(48.02%,20.12%,19.19%)、曾饮过酒(43.17%,15.16%,14.26%)、可吸入性溶剂使用(41.31%,18.99%,18.38%)、止咳药水使用(38.54%,14.23%,13.40%)、镇静催眠类药品使用(60.66%,33.14%,32.30%)及其他成瘾物质使用(47.95%,20.36%,19.01%)的中学生抑郁、焦虑症状及两者共患的检出率均高于非使用者(P<0.05)。logistic回归变量重要性特征排名显示,镇静催眠类药品使用(OR=3.95,95%CI:3.53～4.42)、曾饮过酒(OR=2.42,95%CI:2.31～2.53)及其他成瘾物质使用(OR=1.58,95%CI:1.45～1.72)是抑郁焦虑症状共患排在前3位的危险因素;成瘾物质使用与抑郁症状(OR=3.05,95%CI:2.97～3.13)、焦虑症状(OR=3.31,95%CI:3.18～3.44)及抑郁焦虑症状共患(OR=3.53,95%CI:3.38～3.67)均有关联;与未使用成瘾物质相比,使用成瘾物质的男生(OR=3.52,95%CI:3.31～3.74)、女生(OR=3.87,95%CI:3.67～4.09)、初中生(OR=4.11,95%CI:3.88～4.36)、普通高中生(OR=2.46,95%CI:2.33～2.61)、职高生(OR=2.24,95%CI:1.91～2.61)、常态家庭学生(OR=3.28,95%CI:3.13～3.44)及非常态家庭(OR=3.05,95%CI:2.84～3.26)学生抑郁焦虑症状共患风险均增加(P<0.05)。 结论 中学生使用成瘾物质与抑郁症状、焦虑症状及两者共患密切相关,要采取多种措施减少成瘾物质的使用,进而促进中学生心理健康。
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  2019—2024年湖南省学校食源性疾病暴发事件流行病学特征分析

  王家赟, 秦虹, 吴诗蓝, 陈艳华, 汪强, 梁进军

  实用预防医学. 2026, 33(9): 806-810. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.007

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  目的 分析2019—2024年湖南省学校食源性疾病暴发事件的流行病学特征和空间分布规律,为制定学校食品安全防控策略提供科学依据。 方法 收集2019—2024年湖南省通过国家食源性疾病暴发监测系统报告的学校食源性疾病暴发事件数据,采用描述性流行病学方法分析事件的时间、地区、学校类型、致病因子、原因食品等分布特征,运用ArcGIS 10.8软件进行空间自相关分析。 结果 2019—2024年湖南省共报告学校食源性疾病暴发事件68起,累计发病479例,住院123例,无死亡病例。事件主要发生在9月(16起,23.53%),中小学校园是主要发生场所(59起,86.76%)。致病因子查明率为55.88%(38/68),以有毒植物及其毒素为主(18起,26.47%)。原因食品以有毒植物(18起,26.47%)和熟肉制品(7起,10.29%)为主。湖南省学校食源性疾病暴发事件未呈现显著空间聚集性。 结论 湖南省学校食源性疾病暴发事件具有明显的季节性,空间分布相对分散,应重点加强秋季开学期间的食品安全监管,针对有毒植物这一主要致病因子加强学生健康教育和识别能力培训,同时完善多部门联防联控机制。
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  2018—2024年湖南省抽检化妆品微生物不合格状况分析

  肖烨, 刘蕙萍, 蒋范任, 杨阳, 高琼

  实用预防医学. 2026, 33(9): 811-816. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.008

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  目的 探讨2018—2024年湖南省化妆品安全监督抽检微生物不合格原因,为化妆品生产企业提高产品质量以及监管部门的靶向性监管提供科学依据。 方法 收集2018—2024年湖南省药品监督管理局官网“关于不合格化妆品的通告”相关数据,对微生物不合格化妆品的产地、产品类别、不合格微生物指标等进行统计分析。同时,对本实验室从面膜检验样品中鉴定出的污染菌进行分析。 结果 2018—2024年湖南省化妆品安全监督抽检微生物不合格化妆品占不合格化妆品总数的43.75%(35/80);微生物不合格化妆品主要产自广东,占比为82.86%(29/35);微生物不合格数量占比最高以及污染程度最严重的类别是面膜和浴粉;不合格的微生物指标中菌落总数占比最高,为100%,其次是霉菌和酵母菌总数,为51.43%,耐热大肠菌群、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌均未检出。另外,本实验室在受检面膜中分离鉴定出8个细菌属的污染菌,其中芽孢杆菌属占比最高,为33.33%。 结论 化妆品微生物不合格与产品所使用的原材料、防腐配方设计、生产过程污染、包装与存储方式、采用的剂型都有关,生产企业需重点加强原材料灭菌、防腐配方优化、生产环境洁净度管控,从源头降低微生物污染风险。
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  2016—2023年某市大气PM_2.5中多环芳烃分布特征及其潜在健康风险研究

  梁琦, 王博, 谢望梅, 张攀, 黄也

  实用预防医学. 2026, 33(9): 817-822. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.009

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  目的 通过系统监测研究2016—2023年某市细颗粒物(fine particulate matter,PM_2.5)中多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)的污染特征与变化趋势,解析污染来源,评估其对人群健康的潜在健康影响,为区域大气污染精准防治及公众健康保护提供科学依据。 方法 在某市混合功能区设置监测点,连续采集2016年1月—2023年12月PM_2.5样品683份,采用液相色谱-荧光/紫外检测技术测定16种优先控制PAHs。运用主成分分析解析污染来源,通过致癌风险、增量终生致癌风险及预期寿命损失模型,评估不同性别、季节的健康风险差异。 结果 某市PM_2.5年均浓度从2016年的(81.27±54.02)μg/m³持续降至2023年的(42.83±34.01)μg/m³,但均超《环境空气质量标准》(GB 3095—2012)二级标准(35 μg/m³);PAHs浓度2018年达到峰值(51.89±73.05)ng/m³。主成分分析结果显示,前2个主成分累计解释60.60%的总方差,高温燃烧源(钢铁冶炼、燃煤等)为主要污染来源(第一主成分贡献率50.01%)。健康风险评估表明,PAHs致癌风险呈显著季节差异(冬季>春季>秋季>夏季),4~6环高环PAHs 是主要致癌风险贡献者,其中苯并[a]芘、二苯并[a,h]蒽和苯并[b]荧蒽累计贡献超78%。人群预期寿命损失冬季男性601.96 min,女性513.13 min,全年男性累计损失1 830.55 min,女性1 560.65 min。 结论 某市PM_2.5中PAHs污染以高温燃烧源为主,冬春季节健康风险突出,高环PAHs是致癌风险核心因子。需强化工业减排与冬季污染管控,针对敏感人群实施精准防护,持续降低污染健康损害。
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  2019—2024年四川省6岁学龄前儿童屈光及屈光不正状况分析

  周亮, 任悄悄, 曾玲, 张福艳, 张丽

  实用预防医学. 2026, 33(9): 823-827. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.010

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  目的 了解四川省6岁学龄前儿童屈光状况及2019—2024年的变化趋势,并评估其性别差异。 方法 2019—2020年在四川省21个市(州)各选取1个区和2个县为研究点,2021—2024年设四川省所有区(县)为研究点,每年每个研究点随机抽取幼儿园2所,采用以班为单位的整群抽样方法,每所幼儿园至少抽取80名6岁儿童进行视力筛查,分析球镜度数、柱镜度数、等效球镜度数及近视、远视、散光检出率,并进行比较和分析趋势。 结果 129 944名6岁学龄前儿童纳入研究,男、女童分别有68 036名(52.4%)、61 908名(47.6%),近视检出率分别为12.3%、12.6%,远视检出率分别为18.9%、20.9%,散光检出率分别为37.3%、37.2%,远视检出差异有统计学意义(χ²=79.017,P＜0.001);同时,男女儿童球镜度数、等效球镜度数差异有统计学意义(Z=-5.615、-6.314,均P＜0.001)。2019—2024年四川省6岁学龄前儿童近视检出率分别为16.2%、15.2%、14.5%、12.0%、11.4%、10.4%,呈连续下降趋势(χ²_趋势=419.753,P＜0.001),分性别看趋势一致;远视检出率分别为15.6%、20.7%、19.3%、20.7%、19.3%、20.9%,呈波动上升趋势(χ²_趋势=60.098,P＜0.001),分性别看趋势也一致;散光检出率分别为36.9%、38.2%、36.2%、34.2%、37.7%、40.0%,也呈波动上升趋势(χ²_趋势=53.903,P＜0.001),男生与总体趋势一致,而女生呈现先下降后上升的趋势,有所差异。 结论 四川省6岁学龄前儿童近视检出呈现下降趋势,但仍处高位,同时散光呈上升趋势,值得关注。
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  2019—2024年浙江省常山县道路交通伤害病例的流行特征及变化趋势

  黄业伟, 曾红霞, 刘文峰

  实用预防医学. 2026, 33(9): 828-832. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.011

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  目的 了解浙江省常山县道路交通伤害病例特征和变化趋势,为制定道路交通伤害防控措施提供依据。 方法 收集2019—2024年就诊于浙江省常山县3家全国伤害监测哨点医院门急诊的道路交通伤害首诊病例数据,采用描述性流行病学方法分析道路交通伤害病例的流行特征,计算相应的构成比和平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC),分析道路交通伤害构成比的变化趋势;采用χ²检验、 χ²_趋势检验和Fisher精确概率法进行组间比较。 结果 2019—2024年浙江省常山县报告道路交通伤害病例23 224例(占全部伤害病例的21.53%),居全部伤害发生原因的第2位,主要集中在45~<65岁年龄组(45.57%)。2019—2024年浙江省常山县道路交通伤害病例占全部伤害发生原因的比例呈逐年下降趋势(AAPC=-4.77%,P<0.05),病例受伤部位为头颈部的构成比呈下降趋势(χ²_趋势=13.870,P<0.001)。道路交通伤害病例发生时活动以驾乘交通工具为主(93.49%),受伤部位以头颈部为主(29.46%),伤害性质以擦伤/挫伤为主(65.84%),受伤程度以轻度为主(69.48%),伤害结局以处理后离院为主(73.84%)。65~岁老年人道路交通伤害病例中,发生中/重程度损伤的占比最高(48.84%),死亡病例占全部道路交通伤害死亡病例的40.86%。 结论 浙江省常山县道路交通伤害防控工作虽取得一定的成效,但针对重点人群的干预仍需加强。男性青壮年劳动力、低文化程度人群及老年人是道路交通伤害健康干预的重点人群。
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  2014—2024年成都市某区法定肠道传染病流行特征分析

  吴朝慧, 龚欢

  实用预防医学. 2026, 33(9): 833-838. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.012

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  目的 深入分析成都市成华区肠道传染病流行特征及其变化趋势,为肠道传染病防控提供参考依据。 方法 从中国疾病预防控制信息系统收集整理2014—2024年成都市成华区法定肠道传染病数据,采用描述性统计方法分析三间分布,使用Joinpoint回归模型分析变化趋势。 结果 2014—2024年,成都市成华区肠道传染病年均报告发病率为272.87/10万,报告发病率整体呈下降趋势(平均年变化百分比=-6.97%,t=-2.42,P=0.04)。肠道传染病中,发病居前3位的病种依次为手足口病(198.99/10万)、其他感染性腹泻病(66.55/10万)、痢疾(3.01/10万)。痢疾、手足口病报告发病率均整体呈下降趋势(P<0.05),其他感染性腹泻病发病率整体呈上升趋势(P<0.05),甲肝、戊肝、急性出血性结膜炎、肝炎(未分型)、伤寒/副伤寒发病率整体变化趋势均无统计学意义(P>0.05)。肠道传染病总体高发季节在 5—11月,7月为发病高峰。男性肠道传染病报告年均发病率高于女性(发病率比＝1.28,95%CI:1.25～1.31)。肠道传染病高发人群以0~岁、散居儿童为主,2022、2023、2024年成都市成华区肠道传染病发病呈现空间聚集性分布。 结论 2014—2024年成都市成华区肠道传染病报告发病率总体呈下降趋势,应对散居儿童为主的人群采取针对性防控措施,有效防控肠道传染病的流行。
调查研究
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  社区-学校-家庭联合下学龄前儿童用眼习惯、视力筛查现状调查分析

  刘晓, 解琼, 邵丹, 夏震, 李幼子

  实用预防医学. 2026, 33(9): 839-842. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.013

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  目的 探究社区-学校-家庭联合模式对学龄前儿童用眼习惯及视力筛查现状的影响,为优化学龄前儿童近视防控策略提供依据。 方法 采用分层随机抽样法,于2024年9月从上海市惠南镇23所幼儿园中按等级(市示范、一级、二级)随机抽取6所幼儿园的所有小班儿童(586人)作为研究对象,并随机分为干预组(3所)和对照组(3所)。对照组接受常规每季度一次健康宣教及年度屈光筛查;干预组接受为期一学期(约4—5个月)的“社区-学校-家庭”联合干预。干预前后,调查两组儿童基本情况、用眼习惯、视力不良率及家长近视防控知识知晓率,并采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。 结果 干预前,两组儿童日均户外活动时间、不良读写姿势发生率、日均电子屏幕使用时间、近距离用眼时间、视力不良率及家长近视防控知识知晓率差异均无统计学意义(P>0.05)。干预一学期后,干预组儿童日均户外活动时间[(2.45±0.69)h vs. (1.62±0.59)h]显著长于对照组,不良读写姿势发生率(43.25% vs. 66.67%)显著低于对照组(P<0.05),近距离用眼时间[(1.84±0.52)h vs.(2.15±0.66)h]短于对照组(P<0.05);但两组日均电子屏幕使用时间[(1.09±0.42)h vs.(1.15±0.51)h]差异无统计学意义(P>0.05)。干预组视力不良率(15.22% vs. 21.89%)低于对照组(P<0.05)。干预组家长近视防控知识知晓率(79.24% vs. 43.77%)高于对照组(P<0.05)。 结论 社区-学校-家庭联合干预能有效改善学龄前儿童用眼习惯(如增加户外活动时间、减少不良读写姿势),降低视力不良率,并提升家长近视防控知识知晓水平。
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  老年冠心病合并心力衰竭患者营养状态及其心衰严重程度影响因素分析

  郑礼彩, 张俊川, 李珏

  实用预防医学. 2026, 33(9): 843-846. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.014

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  目的 调查老年冠心病(coronary heart disease,CHD)合并心力衰竭(heart failure,HF)患者营养状态,并分析其HF严重程度的影响因素,为临床早期营养干预和患者预后改善提供科学依据。 方法 选取2022年7月—2025年6月文山壮族苗族自治州人民医院收治的310例老年CHD合并HF患者为研究对象,收集其基本情况,并采用微型营养评定简表(Mini-Nutrition Assessment Short-Form,MNA-SF)评估患者营养状态。根据纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)分级将HF患者分为Ⅰ~Ⅱ级组和Ⅲ~Ⅳ级组,对比两组患者一般资料和MNA-SF评分,通过单因素分析和多因素logistic回归分析探讨老年CHD合并HF患者HF严重程度的影响因素,并构建预测模型。 结果 本研究回收有效问卷299份,调查结果显示,299例老年CHD合并HF患者中营养不良者90例,营养不良发生率为30.10%。心功能Ⅲ~Ⅳ级组年龄、基础疾病数量>2种占比、营养不良占比均大于Ⅰ~Ⅱ级组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄增长(OR=1.756,95%CI:1.159~2.661)、基础疾病数量>2种(OR=1.508,95%CI:1.033~2.202)、营养不良(OR=1.606,95%CI:1.075~2.401)是老年CHD合并HF患者HF加重的危险因素(P<0.05)。根据多因素logistic回归分析结果构建预测模型,经Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合度佳(P＞0.05),ROC曲线分析显示该模型AUC值为0.940,95%CI为0.899~0.982,灵敏度、特异度分别为88.44%、85.71%。 结论 老年CHD合并HF患者容易发生营养不良,且营养状态、年龄、基础疾病数量与患者HF严重程度有关,需重视此类患者营养状态,对其予以营养风险筛查,并根据患者的具体情况制定个体化营养支持方案,以改善患者预后。
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  初产妇产后盆底肌功能障碍影响因素及其风险预测模型构建与验证

  高蕊, 李正伟, 杨威, 殷悦

  实用预防医学. 2026, 33(9): 847-850. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.015

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  目的 探讨初产妇产后盆底肌功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)影响因素,并构建列线图预测模型,为临床预防和降低产后PFD发生提供参考依据。 方法 基于2020年7月—2023年7月于唐山市妇幼保健院接受产前检查及产后复查的310例初产妇临床资料,将产妇是否发生PFD分为PFD组和非PFD组,采用logistic回归分析初产妇产后发生PFD的影响因素,并构建列线图预测模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及校准曲线评价初产妇PFD的列线图模型效能。 结果 310例初产妇中,产后发生PFD 121例,占比39.03%;两组临床资料比较中,年龄、BMI、生产孕周、新生儿头围、糖尿病史差异无统计学意义(P＞0.05);PFD组有便秘史、采用阴道分娩方式、新生儿出生体重≥4 kg、第二产程≥2 h、妊娠期尿失禁、流产次数均大于非PFD组(P＜0.05);logistic回归分析显示分娩方式为阴道分娩、新生儿出生体重≥4 kg、第二产程≥2 h、有便秘史、妊娠期尿失禁、流产次数增加均是初产妇产后发生PFD的危险因素(P＜0.05);基于以上影响因素建立列线图预测模型,模型C-index值为0.882,说明该列线图模型具备较好的区分度,ROC曲线AUC值为0.883,说明该列线图模型具有良好的预测效能。 结论 基于初产妇产后发生PFD的独立危险因素构建的列线图预测模型对初产妇产后发生PFD具有一定的预测价值。
实验研究与卫生检验
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  氨基酸维生素饮料对小鼠抗疲劳作用的研究

  段雨劼, 黄芳财, 胡余明

  实用预防医学. 2026, 33(9): 851-855. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.016

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  目的 评估某品牌氨基酸维生素饮料对小鼠抗疲劳的效果。 方法 本研究使用SPF级ICR雄性小鼠,随机分为对照组和低、中、高剂量组,连续30 d口服氨基酸维生素饮料,对照组口服纯净水。实验通过负重游泳测试评估耐力,并在运动前、运动后0 min和20 min时采血测定血乳酸、血清尿素和肝糖原水平,同时监测小鼠体重。 结果 与对照组相比,高剂量组小鼠的负重游泳时间延长(P<0.05),血乳酸水平降低(P<0.05),血清尿素水平未见明显变化(P>0.05)。肝糖原储备量在高剂量组有所上升(P<0.05),但低、中剂量组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氨基酸维生素饮料通过优化糖原储备和乳酸代谢,有效提高了小鼠的抗疲劳能力。
卫生管理
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  四川省成都市医疗机构传染病信息报告质量审核现状调查

  韩江, 于芳芳, 林洋, 丁于评, 吴茜

  实用预防医学. 2026, 33(9): 856-859. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.017

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  目的 调查四川省成都市医疗机构传染病信息报告质量审核现状,探讨在传染病报告管理中存在的问题,为提升传染病信息报告质量提供参考依据。 方法 采用横断面调查方法,于2024年11—12月对成都市23个区(市)县385家医疗机构的传染病信息报告质量审核工作进行调查,调查指标包括审核人员配置、审核方式及存在问题等。 结果 二级及以上医疗机构中具有公共卫生或预防医学类背景人员比例仅为18.35%;49.09%的医疗机构仅配置1名工作人员从事传染病报告管理;96.88%的医疗机构采用人工核对结合Excel软件公式的方式进行传染病报告卡质量审核;传染病报告卡质量问题集中在:人群分类错误、特定职业未填工作单位、学生/幼托人群未填写学校班级等;61.82%的调查对象认为传染病报告卡审核工作存在困难,困难主要源于医生填写不规范和人工核对耗时。 结论 医疗机构传染病信息报告质量审核工作有待进一步完善,存在人力资源配置不足,医院信息系统中传染病信息报告管理功能存在缺陷等问题,需从人员配置与信息化建设两方面改进。
综述
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  ICP-MS在水和蔬菜中碘及其他微量元素检测的应用研究进展

  于琳琳, 李敏, 姜艳慧, 郭廷敏, 朱凯, 姜大峰, 李仁鹏

  实用预防医学. 2026, 33(9): 860-865. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.09.018

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  微量元素在人体生理功能中发挥着至关重要的作用,其摄入不足或过量均可能对人体健康产生重要影响。电感耦合等离子体质谱(inductively coupled plasma-mass spectrometry,ICP-MS)技术具有灵敏度高、检出限低、分析速度快及多元素同时测定等优点,已成为微量元素检测的核心手段。目前,该技术通过优化样品前处理、在线加入内标、引入碰撞/反应池技术消除干扰,显著提升了检测效率与准确性;并通过与其他分离技术联用实现了不同元素的形态分析。在复杂基质样品分析 、微量元素形态分析拓展及学科交叉融合等方面,ICP-MS仍面临着很多挑战。本研究对ICP-MS在水和蔬菜中碘及其他微量元素检测中的应用进行综述,通过引用最新的研究成果,旨在为相关领域的研究人员提供参考。