2026年, 第33卷, 第5期　
刊出日期：2026-05-15

  

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专题报道——食源性疾病防治
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  2014—2023年德州市食源性疾病暴发事件流行病学分析

  李卫华, 王宇, 马亭亭, 徐北霜, 宋龙慧, 史清松

  实用预防医学. 2026, 33(5): 385-390. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.001

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  目的 分析2014—2023年德州市食源性疾病暴发事件的流行病学特征,为制定和调整食源性疾病防控策略提供科学依据。 方法 收集整理2014—2023年德州市食源性疾病暴发监测系统报告的食源性疾病暴发事件信息,采用 Excel 2019软件建立数据库,应用SPSS 26.0软件进行统计分析,用构成比、率等指标进行描述性分析。 结果 10年内德州市共报告食源性疾病暴发事件1 283起,发病3 928例,暴露15 812例,罹患率为24.84%,住院523例,死亡2例,平均每起事件发病3.06例;地区以德城区事件数和发病数最多,不同地区罹患率比较,差异有统计学意义(χ²=4 996.05,P＜0.05);食品类别以蔬菜与蔬菜制品为主;致病因子以不明原因为主;时间集中在6—8月;场所主要是家庭;发病人数以每起<10人为主;引发事件因素以原因不明为主。 结论 德州市食源性疾病暴发事件具有逐年稳步上升、地区分布差异较大、季节性明显、以家庭为主、查明率不高的特点。建议应进一步加强食源性疾病监测,根据本地食源性疾病流行病学特征,制定相应的防控措施,最大限度预防食源性疾病的发生。
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  2013—2024年阜阳市食源性疾病主动监测结果分析

  张翠红, 辛悦, 孟昭倩, 胡冰

  实用预防医学. 2026, 33(5): 391-396. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.002

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  目的 分析2013—2024年阜阳市食源性疾病主动监测病例流行病学及病原学特征,为预防食源性疾病提供针对措施。 方法 收集2013—2024年阜阳市食源性疾病主动监测哨点医院报告的食源性疾病病例信息,描述疾病的流行病学和病原学特征。 结果 2013—2024年共纳入3 398例病例进行分析,其中686例检出病原体,病原体总检出率为20.19%。病例数以60~岁组占比最多(20.28%,689/3 398),病原体检出率最高的年龄组是19~岁组(28.36%,169/596),不同年龄组人群病原体检出率差异有统计学意义(χ²=79.78,P<0.001)。发病病例农民占比最多(38.73%,1 316/3 398),病原体检出率最高的职业为散居儿童(35.57%,69/194),不同职业人群的检出率差异有统计学意义(χ²=146.27,P<0.001)。病原体总检出率在2022年最高39.68%(125/315),2014年最低0.32%(1/311),发病主要集中在5—10月(占76.84%),8月病原体检出率25.15%(130/517)最高。可疑暴露食品以粮食类及其制品最多(16.64%,439/2 639),暴露场所以家庭为主(63.61%,1 678/2 638)。沙门氏菌检出率3.47%(118/3 398)、志贺氏菌1.97%(67/3 398)、副溶血性弧菌2.85%(97/3 398)、致泻大肠埃希氏菌6.33%(215/3 398)、诺如病毒6.39%(217/3 398)。 结论 阜阳市食源性疾病具有明显的季节性和人群分布特征,夏季高发,农民较多,家庭是主要暴露场所,诺如病毒和致泻大肠埃希氏菌检出率较高,应加强重点人群食源性疾病知识的宣传教育,针对不同季节积极开展有效的防控措施。
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  2020—2024年娄底市食源性疾病流行特征及趋势分析

  刘祖贵, 何颖, 彭星宇, 张蕾, 朱攀, 刘潭, 曾紫嫣, 王唯, 邓国栋, 梁琦, 胡君宇

  实用预防医学. 2026, 33(5): 397-402. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.003

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  目的 分析2020—2024年娄底市食源性疾病的流行特征及变化趋势,以期为娄底市食源性疾病的科学防控提供理论依据。 方法 收集2020—2024年娄底市2家主动监测医院腹泻病例的粪便或者肛拭子,并对样本进行沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希菌和诺如病毒的培养检测,同时对病例、暴露食品等相关信息进行收集、分析。使用Excel 2019和SPSS 26.0软件统计各类病原体的检出率,采用Joinpoint 5.3.0软件分析2020—2024年不同年份病原体检出率的时间变化趋势,用平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)表示。 结果 研究期间共采集1 234份样本,病原体总检出率为31.52%,沙门氏菌、致泻性大肠埃希菌、诺如病毒的检出率分别为12.40%、7.54%、11.59%,志贺氏菌与副溶血性弧菌没有检出。娄底市食源性疾病中致泻性大肠埃希菌检出率呈上升趋势,差异有统计学意义(AAPC=39.959%, P<0.001),娄底市沙门菌检出率、诺如病毒检出率、病原体总检出率差异无统计学意义(AAPC=6.722%, P=0.539; AAPC=3.668%, P=0.911; AAPC=11.811%, P=0.168)。不同年份、不同季节、不同年龄组、不同职业病原体总检出率比较差异有统计学意义(χ²=27.856, P<0.001; χ²=19.264, P<0.001; χ²=56.342, P<0.001; χ²=70.735, P<0.001);不同性别病原体总检出率比较差异无统计学意义(χ²=0.179,P=0.672)。2020—2024年娄底市食源性疾病发生的场所主要是家庭,占总场所的81.23%,娄底市主要的暴露食品为肉与肉制品,占所有暴露食品的16.97%。 结论 2020—2024年娄底市食源性疾病的主要病原体为沙门氏菌,致泻性大肠埃希菌检出率呈上升趋势,0~＜6岁人群和散居儿童是食源性疾病的高危人群,家庭是主要的可疑食品进食场,主要的暴露食品为肉与肉制品。
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  2019—2023年大理市外来游客食源性疾病暴发事件流行特征分析

  杨凤娟, 刘凌云, 张池美

  实用预防医学. 2026, 33(5): 403-407. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.004

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  目的 掌握大理市外来游客(简称游客)食源性疾病暴发事件流行特征及主要致病因素,为制定大理市游客食源性疾病预防和控制措施提供参考依据。 方法 收集2019—2023年大理市食源性疾病暴发监测系统中报告的关于游客食源性疾病暴发事件的资料,采用描述性流行病学方法进行分析。 结果 2019—2023年大理市共报告游客食源性疾病暴发事件44起,累计181例,无死亡病例。5年间游客食源性疾病暴发事件数整体呈上升趋势,事件主要发生在 7—8月份,其次是2、4、6、10月,这些月份为国家法定节假日或大理州的节日。游客食源性疾病暴发事件主要发生在大理镇、双廊镇、喜洲镇、银桥镇、满江街道和下关街道等游客量多的地区,占游客食源性疾病暴发事件总数90.91%(40/44),占发病人数总数的93.37%(169/181);事件均发生在餐馆,中型餐馆报告事件数最多;主要的原因食品和致病因素为非食品毒蘑菇(野生蕈),引起的事件数、发病人数最多,分别占总数的 70.45%(31/44)、 58.01%(105/181);其次是四季豆和多种食品。 结论 2019—2023年大理市游客食源疾病暴发事件呈上升趋势,主要发生在暑假和节假日期间,旅游景点所在乡镇报告事件数和发病数较高,野生蕈是最大的致病因素。提示应加强针对游客和餐饮部门的食品安全监测预警、监督管理和防治知识宣传教育。
论著
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  2019—2023年齐齐哈尔市肺结核流行特征及空间聚集性分析

  梁玥, 屈晓光, 徐朴, 曹蓓蕾, 谢志平

  实用预防医学. 2026, 33(5): 408-412. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.005

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  目的 分析2019—2023年黑龙江省齐齐哈尔市肺结核流行特征及空间聚集性,为肺结核防控工作提供参考依据。 方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”收集齐齐哈尔市2019—2023年肺结核病案信息数据进行描述性统计分析,分析肺结核患者的三间分布特征,并运用软件ArcGIS 10.8将齐齐哈尔市七区九县矢量地图数据库与肺结核发病率数据相结合,进行全局和局部空间自相关分析,探索肺结核重点空间聚集区域和聚集类型。 结果 2019—2023年齐齐哈尔市共报告肺结核病例12 618例,年均发病率为55.95/10万,其中2019—2022年发病率呈现下降趋势(χ²_趋势=127.564,P<0.001);肺结核报告高峰期集中出现在每年的1月和3月;男性报告发病率高于女性(χ²=1 537.18,P<0.001);肺结核报告发病率随年龄的增长呈上升趋势(χ²_趋势=1 772.124,P<0.001),病例以50~<65岁年龄段发病数最多,报告发病率以70~<85岁组最高;发病职业主要以家务及待业、农民、离退休人员、学生和工人为主,各年份不同职业的占比差异有统计学意义(χ²=208.088,P<0.001)。空间自相关分析显示,2020—2022年齐齐哈尔市肺结核发病率在整体空间分布上存在正相关性(均Moran’s I>0,均Z>1.96,均P<0.05),高—高聚集区域主要分布在龙沙区、铁锋区、拜泉县和克东县。 结论 2019—2023年齐齐哈尔市肺结核发病率呈现先下降后上升趋势,存在空间聚集性,应增加对肺结核高发地区和高风险人群的监管,提高卫生资源配置和健康教育力度,有针对性地制定肺结核防控策略。
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  中俄蒙满洲里口岸蚊媒初步调查结果

  乔丽红, 李晓燕, 姚文珍, 鲁亮, 刘馨卉, 李贵昌, 武祥庭, 张学峰, 李成林, 陈薛茹, 董学成, 赵宁, 张忠兵, 王大伟, 南晓伟, 冯群岭, 司晓艳, 郭玉红, 孟涛

  实用预防医学. 2026, 33(5): 413-417. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.006

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  目的 了解内蒙古自治区中俄蒙满洲里口岸(简称满洲里口岸)蚊媒种类、分布和活动规律,筛选出适宜内蒙古自治区环境特征的蚊虫采集方法,为进一步获得内蒙古自治区蚊种名录提供基础和指导。 方法 问询法了解蚊虫日活动节律和季节发生规律;栖息蚊虫捕捉法、人诱停落法、双层叠帐法、挥网法、诱蚊灯法采集成蚊;吸管法和勺捕法采集幼蚊。使用Excel软件进行数据整理,IBM SPSS 27.0软件进行统计分析,构成比差异进行χ²检验。 结果 共采集蚊虫1 840只,经鉴定蚊种分属于3属6种。成蚊采集方法中,诱蚊灯法(1 047只,占比56.90%)、栖息蚊虫捕捉法(444只,占比24.13%)和人诱停落法(305只,占比16.58%)3种捕获数量最多。不同采集生境中优势蚊种为凶小库蚊,I>0.1;其次为背点伊蚊,I>0.1。不同捕蚊方法和不同生境中捕获蚊种构成差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 黄背伊蚊和黄色伊蚊为该地新纪录蚊种;建议在蚊虫活动季节内,采用诱蚊灯法、栖息蚊虫捕捉法、人诱停落法,结合幼蚊吸管法和勺捕法在蚊虫孳生的生境内进行采样,进一步获得当地蚊媒种类和分布特征。
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  膳食和生活方式炎症分数与代谢相关脂肪性肝病的关联性分析

  任树风, 贾茜茜, 王威龙, 张润佳, 蔡雯

  实用预防医学. 2026, 33(5): 418-425. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.007

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  目的 探讨膳食和生活方式炎症分数(dietary and lifestyle inflammation scores,DLIS)与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)发生的关系,为脂肪肝患者的饮食和生活方式的综合管理提供新视角。 方法 采取便利抽样法,选取2024年1月—2025年1月在乌鲁木齐市幸福路社区参与全民健康体检且符合纳排标准的627名成年人为研究对象,收集所有研究对象的人口学特征、膳食和生活方式等资料。采用二元logistic回归模型结合限制性立方样条分析DLIS、DIS、LIS与MAFLD之间的相关性及剂量反应关系,同时将性别、年龄作为分层因素进行亚组分析,进一步评估DLIS与MAFLD患病风险的关联。 结果 627例研究对象中,MAFLD组283例(45.14%),非MAFLD组344例(54.86%),男性299例(47.69%),女性328例(52.31%),<60岁217例(34.61%),≥60岁410例(65.39%);两组在年龄、个人月均收入、腰围、高血压及血脂异常方面比较差异均有统计学意义(P<0.05);MAFLD组DLIS、DIS及LIS得分均高于非MAFLD组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic分析显示,在完全调整混杂因素的模型中,DLIS、DIS每上升一个单位,发生MAFLD的风险分别增高2.0%(OR=1.020;95%CI:1.017~1.023)和1.9%(OR=1.019;95%CI:1.015~1.022),LIS每上升一个单位,发生MAFLD的风险增加至6.15倍(OR=7.147;95%CI:4.969~10.278)。限制性立方样条回归分析结果显示,DLIS和DIS与MAFLD发生风险均存在非线性剂量-反应关系(P_非线性＜0.05),LIS与患MAFLD风险存在线性剂量-反应关系(P_非线性>0.05)。 结论 DLIS、DIS和LIS与MAFLD患病风险之间存在正相关,可作为患MAFLD风险的评估指标,在预防MAFLD发生发展过程中膳食和生活方式是重要影响因素,需加以关注。
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  2019—2022年新疆维吾尔自治区围产儿神经管缺陷现况分析

  姚小小, 何金芳, 丁桂凤

  实用预防医学. 2026, 33(5): 426-429. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.008

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  目的 分析2019—2022年新疆维吾尔自治区(简称新疆)神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)的发生率变化,为制定NTDs防控措施提供依据。 方法 通过自治区妇幼健康云平台妇幼卫生监测数据网络直报系统回顾性收集2019—2022年在新疆监测医院内的住院分娩妊娠满28周至出生后7 d内所有的NTDs患儿信息共91例,采用构成比、发生率、 χ²检验、 χ²_趋势检验等方法对2019—2022年新疆NTDs医院监测数据进行描述性分析。 结果 2019—2022年新疆NTDs年平均发生率3.00/万,不同年份间发生率无时间变化趋势(χ²_趋势=0.011,P=0.917),不同地区、不同居住地和不同围生儿性别的NTDs发生率差异均无统计学意义(P＞0.05)。产妇各年龄组间的NTDs发生率差异有统计学意义(χ²=14.014,P＜0.01);NTDs患儿中早产占42.86%,低出生体重占40.66% ,围产期病死所占比例为39.56%。 结论 2019—2022年新疆围生儿NTDs发生率处于稳定水平,需继续加强叶酸项目推广及产前诊断等对NTDs的预防。
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  老年人互联网医疗服务使用意向影响因素分析

  张诣, 李智婧, 王坤, 纪颖, 常春, 田宇

  实用预防医学. 2026, 33(5): 430-434. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.009

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  目的 基于技术接受模型(technology acceptance model,TAM),分析老年人互联网医疗服务使用意向的相关因素。 方法 采用多阶段分层抽样法,抽取我国东中西部三省/市(北京/湖南/内蒙古)1 920名60～75岁的老年人为调查对象,通过问卷调查测量互联网医疗服务使用意向和社会人口学因素、健康状态、上网设备拥有情况、互联网医疗使用经历及感知有用性、易用性等相关因素。运用SPSS 26.0软件对老年人互联网医疗服务使用意向的相关因素进行描述性统计、单因素分析、多元线性回归分析。 结果 老年人互联网医疗服务使用意向总体得分为(6.35±2.70)分,处于中上等水平。56.7%的老年人拥有上网设备,37.8%的老年人有互联网医疗使用经历,47.5%的老年人认为互联网医疗有用,32.9%的老年人认为使用互联网医疗容易。健康状况得分为(80.08±15.34)分。多元线性回归分析显示,感知有用性更强(β=0.322,P<0.001)、过去使用过互联网医疗(β=0.194,P<0.001)、居住地为农村(β=0.203,P<0.001)、健康状况较好(β=0.128,P<0.001)、拥有上网设备(β=0.082,P<0.001)的老年人互联网医疗服务使用意向更强,其中感知有用性的相关性最强。 结论 老年人互联网医疗服务使用意向受多因素影响,如感知有用性、使用经历、居住地、健康状况和上网设备拥有情况,应加强宣传教育、优化平台适老设计、加大对农村地区支持力度,提升使用意愿与服务覆盖率。
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  湖南省18岁及以上居民高尿酸血症流行现况及影响因素分析

  殷蕾, 刘慧琳, 刘琼, 殷黎

  实用预防医学. 2026, 33(5): 435-439. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.010

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  目的 了解湖南省18岁及以上居民高尿酸血症的患病情况及危险因素,为开展高尿酸血症防治提供科学建议。 方法 于2023年采用多阶段分层整群随机抽样方法对湖南省13个县(市、区)18岁及以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,采用复杂抽样加权估计湖南省18岁及以上居民高尿酸血症患病率,多因素logistic回归模型分析高尿酸血症患病的危险因素。 结果 湖南省18岁及以上居民高尿酸血症加权估计患病率为19.11%,女性(OR=0.20,95%CI:0.16～0.24)、现在吸烟(OR=0.77,95%CI:0.64～0.92)与高尿酸血症患病低风险相关;饮酒频率≥5 d/周(OR=1.48,95%CI:1.21～1.80)、超重(OR=1.31,95%CI:1.10～1.56)和肥胖(OR=1.70,95%CI:1.33～2.17)、中心性肥胖(OR=1.71,95%CI:1.44～2.03)、血压异常(OR=1.18,95%CI:1.03～1.35)、TG异常(OR=1.65,95%CI:1.41～1.92)与高尿酸血症患病高风险相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 湖南省18岁及以上居民高尿酸血症患病率较高,重点应针对高频率饮酒、超重、肥胖、血压异常、TG异常等危险因素进行预防与控制。
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  2019—2023年长沙市某综合医院儿科门诊呼吸系统疾病就诊情况

  胡嘉玮, 张晓立, 宋小华, 谌跃青, 杨沂飞

  实用预防医学. 2026, 33(5): 440-445. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.011

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  目的 回顾性分析2019—2023年长沙市某三甲综合医院儿科门诊就诊患儿呼吸系统疾病疾病谱构成以及就诊情况,为医院儿科门诊采取及时有效的诊疗措施提供依据。 方法 从医院信息科提取2019年1月1日—2023年12月31日儿科门诊患儿就诊电子病历,获得各种呼吸系统疾病的构成,分析该时间段儿童呼吸系统疾病的疾病谱构成、就诊规律及流行病学特征。 结果 共收集有效就诊患儿124 870人次,其中呼吸系统疾病患儿95 618人次,为总就诊人次的76.57%,中位年龄4.07岁,男女比1.18∶1。1～3和4～6岁年龄段为呼吸系统疾病就诊的高峰年龄段,两年龄段患儿就诊人次之和占呼吸系统疾病总就诊人次构成比的71.86%。共统计到17种呼吸系统疾病,以呼吸道感染性疾病为主,构成比排序靠前的5种疾病分别为上呼吸道感染(42.74%),支气管肺炎(14.66%),鼻炎(14.09%),支气管炎(11.03%),扁桃体炎(9.89%)。呼吸系统疾病就诊人次与年龄和季节分布相关。 结论 呼吸系统感染性疾病是该院儿科门诊就诊率最高的疾病,医院儿科应根据本科室儿童疾病病种的构成和就诊规律,合理配置医疗资源,实时调整科室医生配置,确定相应的防治重点。
调查研究
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  上海市徐汇区小学儿童龋齿流行现状调查及影响因素分析

  陈晨, 赵燕, 胡写意

  实用预防医学. 2026, 33(5): 446-450. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.012

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  目的 分析上海市徐汇区小学儿童龋齿流行现状及其发生龋齿的影响因素,为制定儿童龋齿防控策略提供科学参考。 方法 于2024年1月—2024年12月采用整群随机抽样法选取上海市徐汇区共1 032例小学生进行调查,统计龋齿发生情况,根据是否发生龋齿分为龋齿组和非龋齿组,比较两组资料,基于logistic回归和XGBoost算法分析小学生发生龋齿的影响因素。 结果 回收有效调查问卷1 015份,其中49.06%小学生检出龋齿;不同年龄段小学生的患龋率比较,差异有统计学意义(χ²=31.999,P＜0.001);龋齿组年龄、父母文化水平大专及以上占比、刷牙频次≥2次/d占比、窝沟封闭占比、定期口腔检查占比、使用含氟牙膏占比、家长监督刷牙占比、血清25-羟维生素D₃[25-hydroxy vitamin D₃,25(OH)D₃]水平低于非龋齿组,开始刷牙年龄、经常吃甜食占比、经常喝碳酸饮料占比高于非龋齿组(P＜0.05);多因素logistic回归分析,父母文化水平大专及以上(OR=0.802,95%CI:0.712~0.903)、刷牙频次≥2次/d(OR=0.486, 95%CI:0.382~0.619)、窝沟封闭(OR=0.774, 95%CI:0.685~0.874)、定期口腔检查(OR=0.646, 95%CI:0.517~0.806)、使用含氟牙膏(OR=0.510,95%CI:0.405~0.642)、家长监督刷牙(OR=0.536,95%CI:0.421~0.683)、血清25(OH)D₃水平(OR=0.434, 95%CI:0.326~0.577)为小学生发生龋齿的保护因素,开始刷牙年龄越大(OR=1.750,95%CI:1.257~2.435)、经常吃甜食(OR=2.962,95%CI:2.146~4.087)、经常喝碳酸饮料(OR=2.328, 95%CI:1.683~3.219)为小学生发生龋齿的危险因素(P＜0.05);XGBoost算法获得排序为依次为血清25(OH)D₃、开始刷牙年龄、刷牙频次、家长监督刷牙、使用含氟牙膏、窝沟封闭、经常吃甜食、定期口腔检查、父母文化水平、经常喝碳酸饮料。 结论 上海市徐汇区小学儿童龋齿发生率较高,影响儿童龋齿的因素较多,临床医师应重点关注,制定合理的干预措施。
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  2024年邵阳市一起托育机构诺如病毒感染聚集性疫情的调查

  马智泉, 覃芸婕, 文佑豪, 贺军, 伍鹤

  实用预防医学. 2026, 33(5): 451-453. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.013

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  目的 通过分析一起发生在托育机构的胃肠炎聚集性事件,调查疫情波及范围,明确病因并实施相应的预防措施来遏制疾病的蔓延。 方法 确立病例定义,进行病例搜索及流行病学研究,并收集疑似食品样本及患者样本进行实验室检测。 结果 共搜索到14名病例,均为托育机构学生,总罹患率为9.27%(14/151)。男孩9例,女孩5例;7个班级中均有病例报告,罹患人数最多的班级为图图班和悠悠班,均有3人发病,各班级儿童罹患率差异有统计学意义(P=0.000)。病例都有呕吐症状,其中13例(92.86%)出现腹痛症状,4例(28.57%)出现发热症状,3例(21.43%)出现腹泻症状。共采集并检测样品13份,检测结果显示肛拭子和呕吐物标本诺如病毒核酸检测阳性(GⅡ),未检出其他致病病原,证实此次集体感染由诺如病毒感染引起。 结论 该起聚集性感染性腹泻疫情为点源传播导致的诺如病毒感染,其发生与首例病例未能被及时识别并查明原因有关,对呕吐物及其污染区域未能及时且彻底地进行消毒处理也是造成集体感染因素之一。
实验研究与卫生检验
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  成都市某医养结合医院多重耐药菌分布及常见菌的耐药性分析

  郭红梅, 张旬, 李文平, 张廷辉, 李昌庆

  实用预防医学. 2026, 33(5): 454-459. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.014

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  目的 探讨医养结合医院中多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDRO)的组成分布及常见MDRO的耐药性,为院内MDRO感染防控和诊疗提供科学依据。 方法 采用回顾性调查方法,收集成都市某医养结合医院2022年1月—2025年6月共8 255份MDRO感染标本的临床资料,分析MDRO分布。同时对主要的MDRO菌株进行药敏分析,评估其耐药性的变化趋势。 结果 8 255份MDRO检出标本主要分布在呼吸内科(23.73%)和重症医学科(23.71%),呼吸道标本占比最多(79.88%)。8 255份MDRO感染标本共检出MDRO 8 260株,主要MDRO感染菌为铜绿假单胞菌(34.09%,2 816株)、金黄色葡萄球菌(20.71%,1 711株)、鲍曼不动杆菌(22.68%,1 873株)和肺炎克雷伯菌(18.06%,1 492株),MDRO菌株大部分为革兰氏阴性菌(78.80%,6 509株)。多重耐药铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素有较高敏感性(>60%)。多重耐药金黄色葡萄球菌对呋喃妥因、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀、替加环素没有耐药性,对万古霉素、利福平敏感性均较高(>95%)。多重耐药鲍曼不动杆菌对甲氧苄啶-磺胺异噁唑敏感率<50%;对其他常见抗生素例如亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星的敏感率<20%。多重耐药肺炎克雷伯菌对厄他培南敏感性较好(>93%),对阿米卡星敏感率50%左右。 结论 医养结合医院MDRO感染常发生于呼吸道部位,以革兰氏阴性菌为主,耐药形势严峻,需加强抗生素合理使用和感染防控措施。
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  腺样体肥大儿童鼻咽部微生物群分布情况调查

  朱乔乔, 任军, 田小娟, 房红娟, 白彦飞, 秦艺骁

  实用预防医学. 2026, 33(5): 460-463. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.015

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  目的 对腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)儿童鼻咽部微生物群分布情况进行调查,并分析腺样体肥大程度与微生物特征相关性,为AH发病机制及潜在微生态调节治疗策略提供依据。 方法 选取2023年12月—2025年3月于运城市中心医院确诊为AH的103例患儿为研究对象,根据疾病程度分为轻度组(n=37)和中重度组(n=66),均采集鼻咽部分泌物,利用16S rDNA基因测序技术进行测序和结果分析,观察不同AH程度分泌物菌群组成、优势菌丰度及α多样性(Shannon、Chao1、Pielou e指数)差异,并分析α多样性与疾病程度的相关性。 结果 103例AH患儿门水平优势菌群为变形菌门、厚壁菌门,属水平优势菌群为莫拉氏菌属、链球菌属和嗜血杆菌属;种水平优势菌群为肺炎链球菌和卡他莫拉菌。中重度组变形菌门、莫拉氏菌属、链球菌属、肺炎链球菌、卡他莫拉菌丰度高于轻度组患儿(P<0.05);中重度组Shannon、Chao1、Pielou e指数均低于轻度组患儿(P<0.05); Shannon、Chao1、Pielou e指数均与疾病程度呈负相关(P<0.05)。 结论 AH儿童鼻咽部微生物群存在明显生态失调,表现为菌群多样性降低,以变形菌门、厚壁菌门为主导的潜在致病菌富集,且随着疾病程度加重,鼻咽部微生物群生态失调更为显著。
卫生管理
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  老年疾病信息平台的构建

  吴优优, 张桐菲, 宁佩珊, 胡国清

  实用预防医学. 2026, 33(5): 464-469. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.016

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  目的 为全面掌握我国老年疾病负担现状,揭示其流行特征和演变规律,构建了老年疾病信息平台,为积极应对人口老龄化和制定循证决策提供数据支持。 方法 遵循数据库构建原则和平台设计框架,系统检索并整合公开、具有代表性的老年疾病数据库,采用传统统计方法和机器学习模型,对老年疾病负担进行估算和分析,构建老年疾病信息平台。 结果 平台共纳入了7个数据库,确定了17种老年疾病,并对其中8种主要老年疾病进行了深入分析,具有6项核心功能,包括:老年疾病基本信息、数据库、疾病谱、危险因素归因、疾病预测、决策支持并支持数据交互共享。 结论 老年疾病信息平台通过整合和标准化不同来源数据,实现了数据的系统整合和可视化呈现,一定程度上打破了数据“孤岛”现状,为我国老年疾病防控与循证决策提供数据和方法支撑。
综述
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  沙眼衣原体Pgp3的生物学功能研究进展

  刘芬, 张宁静, 蔡亮, 陈虹亮

  实用预防医学. 2026, 33(5): 470-475. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.017

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  沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)是一种严格专性细胞内寄生的原核微生物,是人类性传播疾病的重要病原体之一。CT的质粒基因蛋白3(plasmid gene protein 3,Pgp3),作为CT质粒编码蛋白中的唯一分泌性蛋白,在致病过程中发挥核心毒力作用,且具有多重功能,包括诱发宿主炎症反应、中和抗菌肽活性、抑制细胞凋亡以及促进细胞自噬等。Pgp3因其出色的免疫原性、高特异性和保守性,既被视为理想的CT诊断生物标志物,也被认为是有潜力的疫苗靶标。本研究将综述CT Pgp3的生物学功能及其研究进展。
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  深度学习在青少年特发性脊柱侧弯筛查中的研究进展与应用展望

  黄超飞, 蔡华安, 黄靓, 李佳泓, 李娜, 李偲, 郭慧慧, 匡桄焱, 谭洁

  实用预防医学. 2026, 33(5): 476-481. https://doi.org/10.3969/j.issn.1006-3110.2026.05.018

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  青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)的早期筛查与定期监测对其管理至关重要。传统X射线诊断虽然为金标准,但是存在辐射暴露风险。近年来无辐射技术如表面地形图及三维超声与深度学习的融合展现出巨大潜力。表面地形图在深度学习驱动下实现了从定性评估到Cobb角高精度定量预测与曲线自动分类的跨越。三维超声结合深度学习则突破了操作者依赖的瓶颈,实现了脊柱关键结构的自动识别与精准测量。深度学习同样革新了传统X线影像的分析流程,实现了全自动多参数评估,但仍面临数据标准化不足、模型泛化能力有限等挑战。未来需要构建多中心数据库、发展多模态融合与可解释性模型,推动AIS诊疗的全流程智能化与无创化发展。