摘要目的 探讨综合干预对学龄前儿童单纯性肥胖神经心理发育影响的研究。 方法 选取2015年1月-2017年1月期间于深圳市福田区妇幼保健院门诊就诊的130例肥胖儿童,按双盲随机法分为观察组(n=65)和对照组(n=65),对照组进行常规指导,观察组在其基础上采取综合干预。比较两组儿童的体重、腰围、血脂及肝功能指标、胰岛素(insulin,Ins)和C-反应蛋白 (C-reactive protein,CRP)水平,并通过《0~6岁小儿神经心理发育检查表》评估儿童的神经心理发育情况(development quotient,DQ)。 结果 干预前,观察组和对照组儿童体重[(75.40±5.27)kg vs. ( 75.42±5.32)kg]、腰围[(89.12±8.56)cm vs. (89.08±8.60)cm]、血脂[(4.98±1.26)mmol/L vs. (5.02±1.26)mmol/L]及肝功能[(1.59±0.20)mmol/L vs. (1.61±0.23)mmol/L]、[(46.59±4.15)U/L vs. (46.65±4.02)U/L]、[(48.06±7.14)U/L vs. (47.95±7.20)U/L]指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组儿童体重[(66.68±4.91)kg vs. (71.14±5.29)kg]、腰围[( 82.84±7.79)cm vs. (89.41±8.47)cm]、血脂[( 4.20±1.11)mmol/L vs. (4.89±1.30)mmol/L]及肝功能[( 1.22±0.24)mmol/L vs. (1.37±0.17)mmol/L]、 [( 36.40±3.40)U/L vs. (42.24±4.88)U/L]、[( 37.94±6.20)U/L vs. (44.78±7.12)U/L]指标均显著降低(P>0.05),且观察组儿童相关指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组儿童的DQ水平[(90.23±6.17)分 vs. (90.44±6.02)分]、[(89.17±5.23)分 vs. (89.01±5.40)分]、 [(92.34±4.36)分 vs. (92.36±4.25)分] 、[(93.58±5.74)分 vs. (93.67±5.91)分] 、[(94.32±6.30)分 vs. (94.50±6.21)分]比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组儿童DQ水平[(113.20±7.29)分 vs. (102.31±7.01)分]、[(110.20±8.49)分 vs. (98.93±5.20)分]、[(112.24±8.22)分 vs. (100.87±8.01)分]、[(111.37±8.17)分 vs. (101.13±7.59)分]、[(113.30±10.29)分 vs. (102.24±9.20)分]均显著升高(P>0.05),且观察组儿童DQ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组儿童血清CRP[(2.83±0.58)mg/L vs. (2.81±0.52)mg/L]和INS[(38.49±7.29)IU/L vs. (37.90±7.01)IU/L]水平比较差异无统计学意义,干预后,两组CRP[(0.84±0.20)mg/L vs. (1.71±0.59)mg/L]和INS[(18.92±5.28)IU/L vs. (28.74±6.87)IU/L]水平与干预前比较均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 综合干预改善学龄前儿童单纯性肥胖的效果明显,且在一定程度上促进了儿童的神经心理发育,以及降低CRP和INS水平,具推广优势