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我国基本药物制度的建立与实践 |
杨皓斌,综述,王乐三, 审校 |
中南大学公共卫生学院 410078 |
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摘要 目的描述我国基本药物制度的建立过程,了解国家基本药物制度实施效果。方法采用对核心数据库文献研究与对比方法,描述我国国家基本药物制度的建立过程,了解基本药物制度的实施效果以及存在的问题与困难,并提出供完善基本药物制度的政策建议。结果我国基本药物制度经过几年的发展,已取得了一定程度的成效,制定了一系列与国家基本药物制度相关的文件、办法和实施意见。建立和修改了国家基本药物目录,全国31个省市已经覆盖了基本药物制度,通过应用基本药物目录和零差率销售,在一定程度上减轻了居民医疗负担,产生了良好的社会效果。但在实施过程中仍存在着诸多问题,如药物目录遴选制度不统一,基本药物生产、供应不能充分保障,基本药物可及性不高,补偿不到位,财政支持力度不大等问题。结论我国已基本在基层医疗机构建立和实施国家基本药物制度,在一定程度上方便了居民用药和降低了用药成本。但在药品的生产、目录遴选、配送和销售等方面存在问题和困难。建议国家相关部门应当科学地遴选基本药物目录、合理地布局基药的生产与供应渠道、科学测算,完善补偿机制和进一步加大基本药物制度宣传教育力度,以完善我国基本药物制度,提高运行效果。
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关键词 :
基本药物制度,
目录遴选,
零差率销售,
补偿机制
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[1] 世界卫生组织. 药物:基本药物[Z]. 2010. [2] A医学百科. 基本药物[Z]. 2011. [3] 卫生部. 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见[J]. 中华人民共和国卫生部公报,2009,(05):1-10. [4] 卫生部. 关于印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》的通知[J]. 中华人民共和国卫生部公报,2009,(10):33-35. [5] 卫生部. 全国提前实现基本药物制度基层全覆盖,国家基本药物制度初步建立[Z]. 2011. [6] 戴秋萍,李延敏,杨悦. 世界卫生组织基本药物遴选程序与具体评价方法研究[J]. 中国药房,2011,(08):685-688. [7] 何达,陈盛新,储藏. WHO基本药物示范目录遴选方法对我国的启示[J]. 药学实践杂志,2010,(01):57-59. [8] 李远,黄玺. 我国基本药物遴选原则及遴选方法浅析[J]. 中国药房,2013,(12):1057-1059. [9] 卫生部. 关于印发《国家基本药物目录管理办法(暂行)》的通知[J]. 中华人民共和国卫生部公报,2009,(10):35-37. [10] 卫生部. 关于印发《医疗机构药品集中采购工作规范》的通知[J]. 中华人民共和国卫生部公报,2009,(08):38-40. [11] 卫生部. 关于印发《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见》的通知[J]. 中国药房,2011,(04):289-291. [12] 韩希成. 几种基本药物配送模式利弊分析[N]. 中国中医药报,2012-04-02. [13] 欧碧云. 对基层医疗机构的药物零差率销售与卫生经济补偿的探讨[J]. 当代经济,2010,(12):34-35. [14] 李冬美,马爱霞. 基层医疗卫生机构基本药物零差率政策的实施现状分析[J]. 中国执业药师,2011,(05):42-46. [15] 夏林兵,李永斌,王芳,等. 全国重点联系城市社区卫生服务机构药品“零差率”政策施行现状及效用分析[J]. 中国卫生政策研究,2010,(02):11-13. [16] 丁宏,张留,陈任. 安徽省基层医疗卫生机构药物“零差率”销售试点的成效与建议[J]. 中国农村卫生事业管理,2010,(07):532-534. [17] 孙咏,谢明. 国家基本药物制度实施现状与问题研究[J]. 中国药事,2013,(01):8-10. [18] 卫生部. 建立国家基本药物制度亮点和经验[Z]. 2012. [19] 卫生部. 国家基本药物制度实施工作进展顺利[Z]. 2010. [20] 孙统达,谷战强,王雳,等. 基本药物制度对医务人员行医行为的影响分析[J]. 中国医院,2012,(12):23-25. [21] 李世根,周松,李立军,等. 社区医务人员对国家基本药物制度的认知及相关行为的调查分析[J]. 中国药房,2012,(40):3767-3769. [22] 席晓宇,马金华,褚淑贞. 基于医务工作者的基本药物可及性KAP调查[J]. 药品评价,2011,8(12):16-20. [23] 杨爽,徐凌忠,王兴洲,等. 社区门诊患者对基本药物制度满意度分析[J]. 山东大学学报(医学版),2012,(09):124-126. [24] 范文君,蒋虹丽,陈文,等. 国家基本药物制度医患满意度研究[J]. 中国卫生信息管理杂志,2012,(01):36-39. [25] 潘天欣,万赟,林振平,等. 南京市社区卫生机构门诊患者对基本药物制度满意度的评价研究[J]. 中国卫生事业管理,2013,(06):436-439. [26] 马金华,席晓宇,褚淑贞. 基于患者的角度对基本药物可及性情况的知识-态度-行为调查分析[J]. 中国新药杂志,2012,(18):2109-2112. [27] 国务院办公厅. 关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见[J]. 中华人民共和国国务院公报,2011,(1):24-27. [28] 王跃平,刘敬文,陈建,等. 我国现阶段基本药物补偿模式分析[J]. 中国药房,2011,(08):682-684. [29] 王跃平,刘敬文,陈建,等. 深圳市福田区实施国家基本药物制度的实践与思考[J]. 中国卫生经济,2011,(09):29-31. [30] 周建庆,王万荣,王劲松,等. 安徽省基层医疗卫生机构补偿机制改革现状调研分析[J]. 中国医药科学,2013,(09):160-161. [31] 陈麒骏,胡明,骆康,等. 成都市基层医疗机构基本药物制度初步实施效果调查[J]. 中国卫生政策研究,2011,(09):41-45. [32] 袁倩,汤少梁. 基本药物制度的补偿模式对比分析及补偿机制研究[J]. 中国医药导报,2012,(30):147-148. [33] 王晓蓉,皮星. 基层医疗卫生机构实施基本药物制度的补偿机制探讨[J]. 中国卫生经济,2011,(09):27-28. [34] 唐露露,丁宏,何振仿,等. 我国基本药物制度实施现状、问题及建议[J]. 安徽医学,2013,(03):371-373. [35] 孙利华,孙倩,刘江秋. 国外基本药物遴选的成功经验及其对我国的启示[J]. 中国药房,2010,(48):4513-4516. [36] 李平. 浅谈基层医疗机构实施基本药物的问题与建议[J]. 中国医药指南,2013,(03):691-692. [37] 黄术生,张丽青. 基本药物配送中的问题和对策[J]. 中医院管理杂志,2011,19(6):556-557. [38] 刘慧敏,孟锐,赵明月,等. 基本药物制度下我国基层医疗卫生机构补偿机制的探讨[J]. 中国药物评价,2012,(04):270-273. [39] 郭塨,孙振球,何琼,等. 我国基本药物制度现存的问题及建议[J]. 中南大学学报(社会科学版),2012,(03):31-36. [40] 魏洁,李宇阳,朱绥,等. 杭州地区基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度现状的调查分析[J]. 中国药房,2012,(36):3379-3383. |
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