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重症手足口病危险因素的Meta分析 |
秦伟1, 袁慧2, 杨涛1, 潘晓芳2, 孙丹3 |
1.六安市疾病预防控制中心,安徽省 六安市 237008 ; 2.皖南医学院公共卫生学院,安徽省 芜湖市 241002 ; 3.安徽医科大学公共卫生学院,安徽省 合肥市 230032 |
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摘要 目的探讨重症手足口病的主要危险因素,为其早期识别和救治提供科学依据。方法采用Stata10软件,对我国2000年-2013年国内公开报道的重症手足口病危险因素的病例-对照研究资料进行Meta分析。结果纳入到本研究的文献共12篇,累计调查2330人,其中病例组785人,对照组1545人。主要危险因素包括年龄小于3岁、精神差、颈抵抗、神经反射异常、有手足抖动抽搐症状、感染病毒为EV71、发热大于39℃、外周血WBC>12×10^9/L和有呕吐症状,合并后的OR值和95%CI分别为3.07(2.23-4.23)、65.88(30.46-142.48)、55.02(19.70-153.67)、34.78(11.91-101.51)、20.33(12.23-33.80)、8.75(6.19-12.36)、4.40(3.26-5.93)和3.21(1.27-8.11)、3.19(1.39-7.34)。颈抵抗、有手足抖动抽搐症状、有呕吐症状和外周血WBC>12×10^9/L等4个危险因素存在发表偏倚,其余5个危险因素无发表偏倚。经敏感性分析,有手足抖动抽搐症状、有呕吐症状和外周血WBC>12×10^9/L等3个危险因素的合并OR值结果不稳定,其余各危险因素合并OR值结果基本稳定。结论患儿精神差、神经反射异常、感染病毒为EV71、发热大于39℃和年龄小于3岁等是重症手足口病的可靠危险因素,临床医师在诊疗过程中应加强对重症手足口病危险因素的综合识别,及早采取干预措施,以降低重症病例发病率和死亡率。
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关键词 :
手足口病,
危险因素,
Meta分析
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作者简介: 联系电话: 0564-3380872,传真:05643380871,手机:13505647157, 邮箱:luancdc@163.com。 |
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