孕妇超声S/D值联合血清HIF-1α、EPO对胎儿宫内窘迫的诊断价值研究

doi:10.3969/j.issn.1006-3110.2024.03.024

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摘要目的分析孕妇超声大脑中动脉、脐动脉血流动脉收缩末期峰值/舒张末期峰值(systolic phase/diastolic phase,S/D)联合血清缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducing factor-1α,HIF-1α)、促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法选择2020年3月—2022年12月乌鲁木齐市玛丽妇产医院收治的106例胎儿宫内窘迫孕妇纳入胎儿宫内窘迫组,另择同期128例无胎儿宫内窘迫健康孕妇纳入健康对照组,回顾性收集研究对象临床资料。分析两组临床资料、大脑中动脉S/D值、脐动脉血流S/D值、血清HIF-1α、EPO水平,通过Pearson相关性分析法分析大脑中动脉S/D值、脐动脉血流S/D值、血清HIF-1α、EPO水平的相关性,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析大脑中动脉S/D值、脐动脉血流S/D值,血清HIF-1α、EPO水平单独及联合检测对胎儿宫内窘迫的预测价值。结果与健康对照组比较,胎儿宫内窘迫组大脑中动脉S/D值偏低、脐动脉血流S/D值较高,血清HIF-1α、EPO水平较高(P<0.05)。大脑中动脉S/D值与血清HIF-1α、EPO水平呈负相关(r=-0.788、-0.685,P<0.05),脐动脉血流S/D值与血清HIF-1α水平、血清EPO水平呈正相关(r=0.535、0.715,P<0.05)。将胎儿宫内窘迫纳入阳性,非胎儿宫内窘迫纳入阴性,绘制ROC曲线分析大脑中动脉S/D值、脐动脉血流S/D值、血清HIF-1α、EPO水平单独及联合检测对胎儿宫内窘迫的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.628、0.726、0.785、0.847、0.932,敏感度分别为60.38%、63.21%、63.21%、80.19%、91.51%,特异度分别为63.28%、74.22%、85.16%、76.56%、86.71%,联合检测均最高。结论胎儿宫内窘迫超声大脑中动脉S/D值降低、脐动脉血流S/D值升高,血清HIF-1α、EPO水平升高,且具有相关性,联合检测对胎儿宫内窘迫的诊断价值较高,可作为胎儿宫内窘迫临床诊治的靶点。

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关键词 ：胎儿宫内窘迫, 大脑中动脉, 脐动脉, 缺氧诱导因子-1α, 促红细胞生成素, 预测价值

收稿日期: 2023-03-31

:	R445.1
	R714.5

作者简介: 王炜琦(1980-),女,山东烟台人,本科,副主任医师,主要从事妇产科超声临床工作。

引用本文:

王炜琦, 单莉. 孕妇超声S/D值联合血清HIF-1α、EPO对胎儿宫内窘迫的诊断价值研究[J]. 实用预防医学, 2024, 31(3): 356-359.

链接本文:

https://www.syyfyx.com/CN/10.3969/j.issn.1006-3110.2024.03.024 或 https://www.syyfyx.com/CN/Y2024/V31/I3/356

[1] Liu J. Ultrasound diagnosis and grading criteria of neonatal respiratory distress syndrome[J]. J Matern Fetal Neonatal Med, 2023, 36(1):2206943.
[2] 刘勇, 刘振华. 颅脑超声检查对新生儿缺氧缺血性脑病诊断的价值[J]. 成都医学院学报, 2022, 17(4):476-479.
[3] Oftedal A, Bekkhus M, Haugen GN, et al. The impact of diagnosed fetal anomaly, diagnostic severity and prognostic ambiguity on parental depression and traumatic stress: a prospective longitudinal cohort study[J]. Acta Obstet Gynecol Scand, 2022, 101(11):1291-1299.
[4] 沈翠娟, 李倩, 唐翠, 等. 妊娠超声脐动脉血流监测联合胎心电子监护在胎儿宫内窘迫诊断中价值[J]. 临床军医杂志, 2018, 46(3):319-320.
[5] 王流强, 丁芸, 辜艳丽. 超声监测胎儿大脑中动脉和脐动脉血流对胎儿宫内窘迫的诊断价值[J]. 中国数字医学, 2018, 13(6):69-71.
[6] 谢幸, 孔北华, 段涛, 等. 妇产科学[M]. 第9版. 北京:人民卫生出版社, 2018: 486-487.
[7] Kunisaki SM, Saito JM, Fallat ME, et al. Fetal risk stratification and outcomes in children with prenatally diagnosed lung malformations: results from a multi-institutional research collaborative[J]. Ann Surg, 2022, 276(5):e622-e630.
[8] Babineau V, Fonge YN, Miller ES, et al. Associations of maternal prenatal stress and depressive symptoms with childhood neurobehavioral outcomes in the echo cohort of the nichd fetal growth studies: fetal growth velocity as a potential mediator[J]. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2022, 61(9):1155-1167.
[9] 冯梅, 陈思骄, 杨顺实. 超声联合血清HIF-1α、β-HCG、CRP诊断胎儿宫内窘迫[J]. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(5):1137-1140, 1145, 1212.
[10] 邢磊, 王凤鸽, 满冬梅. 超声联合血清CK、AFP、β-hCG水平检测预测凶险型前置胎盘合并胎盘植入的价值分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(4):493-496.
[11] 刘佳, 张方芳, 杨照静. PAPP-A、NT值及β-HCG检测在胎儿染色体遗传疾病中诊断效能研究[J]. 实用预防医学, 2021, 28(2):199-202.
[12] 汪瑜, 李占魁, 吴海艳, 等. 脐动脉联合大脑中动脉血流动力学指标对胎儿宫内窘迫诊断的临床意义及与妊娠结局的关系研究[J]. 贵州医药, 2022, 46(8):1217-1218.
[13] 王燕, 陈春强, 曹子洋, 等. 脐动脉血流参数及Tei指数在预测孕晚期胎儿宫内窘迫中的价值[J]. 医学影像学杂志, 2021, 31(6):1047-1050.
[14] 陈剑超, 周杰, 李晶. 胎儿肾动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率检查对诊断妊高症患者胎儿宫内窘迫的临床价值[J]. 中南医学科学杂志, 2020, 48(1):52-55.
[15] Jain A, Aggarwal R, Gupta N, et al. Reduced fetal urine production rate-an early marker of fetal inflammatory response syndrome in preterm premature rupture of membranes: prospective cohort study[J]. Int J Gynaecol Obstet, 2022, 159(2):444-450.
[16] Yakştran B, Tanağan A, Altnboa O, et al. Fetal pulmonary artery doppler parameters in pregnancies complicated with intrahepatic cholestasis of pregnancy: a prospective case-control study[J]. J Turk Ger Gynecol Assoc, 2022, 23(4):249-254.
[17] 杨昕宇, 叶茜, 郭江. 超声测定脐动脉PI、RI、S/D联合血清HIF-1α、FE3对胎儿宫内窘迫的诊断价值及与患儿病情严重程度的关联性[J]. 河北医科大学学报, 2021, 24(12):1437-1441.
[18] 兰海霞, 春英, 呼格吉乐. EPO在缺氧环境下对神经保护机制的研究[J]. 中国医药导报, 2020, 17(1):9-12.
[19] 姜海娜, 孙卓贵, 冯伶艳. 产前多普勒超声参数与缺氧诱导因子-1α关系及诊断胎儿窘迫价值[J]. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(4):932-935.
[20] 沈张颖. 孕妇血清缺氧诱导因子-α、促红细胞生成素检测联合三维超声预测胎儿窘迫的价值分析[J]. 中国妇幼保健, 2020, 35(11):2137-2140.