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添加外源性维生素D对原因不明复发性流产患者代谢指标及免疫炎症因子水平的影响 |
邵雯, 赵爱, 杨亚文, 高琼, 池振静 |
南京医科大学附属淮安第一医院,江苏 淮安 223300 |
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摘要 目的 探讨添加外源性维生素D对原因不明复发性流产患者的影响。方法 纳入2019年1月—2021年1月淮安第一医院收治的76例原因不明的复发性流产患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各38例。其中对照组患者予以基础治疗,观察组在对照组基础上加用维生素D治疗。比较两组治疗前后糖脂代谢指标、内分泌代谢指标、免疫炎症因子水平情况。结果 ①糖脂代谢指标:两组治疗后甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、瘦素水平均低于治疗前(P<0.05),脂联素(adiponectin,APN)水平高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后TG、FBG、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、瘦素水平均低于对照组(P<0.05),APN水平高于对照组(P<0.05)。②内分泌代谢指标:对照组治疗后孕酮(progesterone,P)、促黄体生成素水平均高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后P、促黄体生成素、25羟基维生素D[25-hydroxy vitamin D,25-(OH) D]水平均高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。③免疫炎症因子水平:两组治疗后CD4+/CD8+、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、γ干扰素(γ-interferon,IFN-γ)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后CD4+/CD8+、IL-17、IFN-γ、TNF-α和CRP水平均低于对照组治疗后(P<0.05)。结论 添加外源性维生素D可有效调节原因不明复发性流产患者机体代谢紊乱,并帮助建立免疫平衡,促使糖脂代谢指标及血清免疫炎症因子水平趋于正常水平。
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关键词 :
维生素D,
复发性流产,
糖脂代谢,
25羟基维生素D,
炎症因子
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收稿日期: 2023-02-06
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作者简介: 邵雯( 1993-),女,江苏淮安人,医师,研究方向:妊娠期高血压疾病。 |
[1] Goncalves DR, Braga A, Braga J, et al. Recurrent pregnancy loss and vitamin D: a review of the literature[J]. Am J Reprod Immunol, 2018,80(5):130-132. [2] 王春华, 韩娟, 张翔娣. 不明原因复发性流产患者心理状态与家庭功能的关系及社会支持的中介效应[J]. 实用预防医学, 2022, 29(8):970-974. [3] 李仁燕, 杨学妞, 李练兵,等. 维生素D在复发性流产中的免疫作用机制与研究进展[J]. 中国计划生育学杂志, 2019,27(3):400-403,408. [4] Dikbas L, Dur R, Tas IH, et al. Low transcriptional activity of PON2 in recurrent abortion: a novel therapeutic agent[J].J Gynecol Obstet Hum Reprod, 2018,47(8):379-383. [5] 吴海霞, 夏秋霞, 沈晓露,等. 维生素D3对脂多糖诱导流产小鼠外周血辅助性T细胞17/调节性T细胞的影响[J]. 中国临床药理学杂志, 2020, 36(6):671-673. [6] Zhao H, Wei X, Yang X. A novel update on vitamin D in recurrent pregnancy loss (Review)[J]. Mol Med Rep, 2021,23(5):382-385. [7] 张建平. 复发性流产诊治的专家共识[J].中华妇产科杂志,2016,51(1):3-9. [8] 王长奇. 糖尿病及血脂检查各项指标测定方法及正常范围参考值[J]. 中南药学, 2012, 10(10):767. [9] 胡杰群,张青. 血清促甲状腺激素正常值参考范围的研究进展[J].江西医药,2014,49(2):179-182. [10] 梁君, 陶钧, 张辉,等. 我国部分省市及民族健康人T淋巴细胞亚群参考值范围的研究[J]. 中国病毒病杂志,2013,3(2):122-127. [11] Muyayalo KP, Li ZH, Mor G, et al. Modulatory effect of intravenous immunoglobulin on Th17/Treg cell balance in women with unexplained recurrent spontaneous abortion[J]. Am J Reprod Immunol, 2018,80(4):130-138. [12] 刘慧,王文珠,张璐,等. miR-200、miR-155及血管新生因子与复发性流产的相关性分析[J].实用预防医学,2020,27(11):1341-1344. [13] 周培, 刘晓梅. 肥胖及炎症小体对妊娠期母体,子代的影响研究进展[J]. 山东医药, 2021, 61(36):79-82. [14] Sharif K, Sharif Y, Watad A, et al. Vitamin D, autoimmunity and recurrent pregnancy loss: more than an association[J]. Am J Reprod Immunol, 2018,80(3):129-131. [15] 叶瑛瑛, 王金辉, 谢灵平. 复发性流产患者血清维生素D水平与NK细胞,淋巴细胞亚群的关系[J]. 临床医学研究与实践, 2022, 7(7):18-20. [16] Liu DY,Li RY,Fu LJ,et al. SNP rs12794714 of CYP2R1 is associated with serum vitamin D levels and recurrent spontaneous abortion (RSA): a case-control study[J]. Arch Gynecol Obstet, 2021,304(1):179-190. [17] 赵诗雯, 叶骞. 血清sFlt-1及25羟基维生素D与复发性流产相关性分析[J]. 浙江临床医学, 2018, 20(5):922-923. [18] Tafti FD, Zare F, Miresmaeili SM, et al. Evaluating vitamin D and foxp3 mRNA levels in women with recurrent spontaneous abortion[J]. JBRA Assist Reprod, 2022,26(2):232-236. [19] 黄孆婵, 李善霞, 崔芳榕,等. 基于“肾主生殖”理论浅析维生素D缺乏与复发性流产的联系[J]. 中外医学研究, 2022, 20(4):177-180. [20] 王会敏, 李春, 王丹,等. 血清维生素D,sPD-L1及HCG与复发性流产主动免疫治疗预后的关系研究[J]. 国际检验医学杂志, 2020, 41(18):2268-2271. [21] 商微,王蔼明,舒明明,等. 促黄体生成素水平与复发性流产的关系[J].河北医科大学学报,2012,33(11):1275-1277. [22] 郭阳. 孕酮与流产的关系研究[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2018,21(5):7. [23] 徐士儒, 王云霞, 连若纯,等. 维生素D对复发性流产患者外周血自然杀伤细胞的调节作用[J]. 生殖医学杂志, 2018, 27(4):316-321. [24] 徐玉庭,王华伟,苏梦驰,等. 维生素D缺乏与复发性流产的相关性及补充维生素D对防治复发性流产的作用机制[J].中国妇幼保健,2022,37(17):3103-3107. [25] 苏占营, 吴成亮, 辜敏, 等. 血清同型半胱氨酸与D-二聚体,叶酸,维生素B12联合检测对复发性流产早期预防的意义[J]. 实验与检验医学, 2020, 38(4):86-87. [26] 陈荣. 自身免疫在复发性流产中的表达[J]. 中国继续医学教育, 2019, 11(12):432-436. [27] 赵琳,徐亚辉,武海英. 肥胖、维生素D缺乏与妊娠期糖尿病关系及对妊娠结局影响[J].中国计划生育学杂志,2021,29(9):1886-1889. |
[1] |
谭晓, 邓娟, 张莉. 体检人群血清脂联素水平与非酒精性脂肪肝病的关系研究[J]. 实用预防医学, 2024, 31(4): 415-418. |
[2] |
水申星, 袁增权, 邵家龙. 外源性补充维生素D对反复上呼吸道感染患儿T淋巴细胞功能及肺功能的影响[J]. 实用预防医学, 2023, 30(9): 1097-1100. |
[3] |
姚前前, 任先丽, 陈萍, 赵佳琳. 复发性流产女性自我认同感调查及与家庭支持、情绪内疚感相关性探究[J]. 实用预防医学, 2023, 30(5): 592-595. |
[4] |
李嘉琪, 阿拉帕特·阿布都古力, 迪力娜尔·买买提, 谢惠芳. 亚砷酸钠染毒对大鼠糖脂代谢及肝功能的影响[J]. 实用预防医学, 2023, 30(4): 433-438. |
[5] |
王春华, 韩娟, 张翔娣. 不明原因复发性流产患者心理状态与家庭功能的关系及社会支持的中介效应[J]. 实用预防医学, 2022, 29(8): 970-974. |
[6] |
李莉, 程芳, 李友生, 陈瑛. 武汉市新洲区妊娠早期妇女维生素D营养状况及相关因素分析[J]. 实用预防医学, 2021, 28(8): 981-983. |
[7] |
徐庆, 杨斌, 蔡鑫, 卢恩昌. 襄阳市谷城县0~6岁农村儿童维生素D营养情况及影响因素分析[J]. 实用预防医学, 2021, 28(4): 495-498. |
[8] |
魏小英, 包婧, 杨琼. 不同剂量维生素D补充对孕前超重孕妇性激素水平及围产结局的影响[J]. 实用预防医学, 2021, 28(12): 1457-1461. |
[9] |
董荣荣, 张宁, 张海青, 王笑峰. 某儿童医院3 089例0~16岁儿童维生素D水平回顾性分析[J]. 实用预防医学, 2021, 28(11): 1369-1371. |
[10] |
徐小红, 方声, 包丹妮. 克罗恩病患儿血清维生素D含量及其与机体免疫状态、全身炎症反应程度的相关分析[J]. 实用预防医学, 2021, 28(1): 106-107. |
[11] |
于茂敏, 崔凯洁, 邵长荣. 新生儿感染性肺炎血清sTREM-1、25(OH)D3、MMP-9水平与感染类型及病情程度的研究[J]. 实用预防医学, 2021, 28(1): 93-96. |
[12] |
赵静珺, 赵璐, 高悦, 薛波, 陈萍, 唐丽, 王辛, 王甜. 2015—2017年陕西省农村中小学生维生素D营养状况分析[J]. 实用预防医学, 2020, 27(9): 1089-1091. |
[13] |
何文凤, 姜艳华, 黄红丽, 苏贞文, 杨晶. 单核苷酸多态性微阵列芯片技术在稽留流产伴复发性流产诊断中的应用[J]. 实用预防医学, 2020, 27(8): 1001-1004. |
[14] |
魏洁, 赵婷婷. 老年冠心病患者医院感染病原学分布、炎症因子水平变化及相关危险因素分析[J]. 实用预防医学, 2020, 27(4): 495-498. |
[15] |
邱潇 , 程爱萍 , 李永梅 , 靳曼丽 , 杨星华 , 张翠萍. 血清高迁移率族蛋白1、可溶性CD163分子、粒细胞集落刺激因子对新生儿重症肺炎的预后评估价值[J]. 实用预防医学, 2020, 27(2): 244-246. |
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