孕前低体重指数对妊娠结局影响的研究
徐芸菲, 许晨莹
同济大学附属第一妇婴保健院, 上海 200040
摘要 目的 探讨孕前低体重指数(body mass index,BMI)对妊娠结局的影响,为改善孕前低BMI孕妇的妊娠结局提供依据。 方法 选取2016年2月—2021年6月在同济大学附属第一妇婴保健院住院分娩的孕妇956例为研究对象,根据孕前体重指数(pre pregnancy body mass index,PPBMI )分为低体重组135例、正常体重组576例和超重及肥胖组245例。比较和分析三组不良妊娠结局的发生率及发生风险。 结果 低体重组妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)、妊娠期高血压(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)、大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)、小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)发生率分别为2.96%、3.70%、1.48%、11.85%,正常体重组GDM、HDP、LGA、SGA发生率分别为8.33%、9.90%、5.73%、4.86%,超重及肥胖组GDM、HDP、LGA、SGA发生率分别为15.92%、17.14%、17.55%、1.63%,低体重组GDM、HDP、LGA发生率明显低于正常体重组和超重及肥胖组(P <0.05或P <0.01),而SGA发生率明显高于体重正常组和超重及肥胖组(P <0.05或P <0.01);三组早产(premature delivery,PTB)发生率分别为5.19%、6.08%、7.35%,三组PTB发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。低体重组GDM(OR =0.679,95%CI :0.183~2.520)、HDP(OR =0.373,95%CI :0.118~1.179)、LGA(OR =0.224,95%CI :0.066~0.752)的发生风险明显低于正常体重组(P <0.05或P <0.01),而SGA(OR =4.128,95%CI :1.757~9.702)的发生风险明显高于正常体重组(P <0.01)。 结论 孕前低BMI不会增加GDM、HDP、PTB、LGA等不良妊娠结局的发生风险,但会显著增加SGA的发生率,因此临床对于孕前低BMI的孕妇应给予合理营养干预以降低SGA的发生风险。
关键词 :
孕前体重指数 ,
低体重 ,
超重及肥胖 ,
妊娠结局
收稿日期: 2023-04-12
通讯作者:
许晨莹,E-mail:xuchenying@51mch.com。
作者简介 : 徐芸菲(1985-),女,江苏江阴人,本科 ,护师 ,主要从事妇产科护理工作。
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