|
|
|
| 3～6岁儿童反复发生上呼吸道感染影响因素分析 |
| 袁向尚1, 王晓冬2, 陈位北1 |
1.河南医学高等专科学校附属医院,河南 新郑 451191;
2.复旦大学附属儿科医院厦门分院,福建 厦门 361006 |
|
|
|
|
摘要 目的 探讨3～6岁儿童反复发生上呼吸道感染(recurrent upper respiratory tract infection,rURTIs)的影响因素。方法 选择2017年1月—2018年12月在河南医学高等专科学校附属医院收治的急性上呼吸道感染患儿435例为研究对象,依据rURTIs诊断标准分为病例组(rURTIs患儿)221例和对照组(非rURTIs患儿)214例,采用自行设计的问卷调查患儿及家庭一般情况,同时采用原子吸收光谱法检测患儿血清铁、锌的含量,采用单因素χ2检验及多因素logistic回归分析儿童反复发生上呼吸道感染影响因素。结果 出生低体重(OR=1.584)、年抗生素使用次数(≥3次)(OR=2.519)、贫血(OR=2.275)、家庭成员吸烟(OR=3.781)是影响儿童rURTIs发病的独立危险因素,而6个月内纯母乳喂养(OR=0.540)、户外活动时间(≥2 h)(OR=0.429)、血清锌水平(≥79.2 μmol/L)(OR=0.688)是儿童rURTIs发病的保护因素。结论 引发儿童rURTIs为多因素共同作用,临床上应积极治疗贫血,补充膳食锌摄入,增加户外活动时间,减少不合理抗生素使用,避免儿童直接或间接接触烟草烟雾,采取多渠道综合管理措施,才能有效控制rURTIs的发生。
|
|
| 关键词 ：
反复上呼吸道感染,
贫血,
儿童,
logistic回归
|
|
收稿日期: 2019-10-28
|
|
|
| 作者简介: 袁向尚(1969-),男,河南开封人,本科,副主任医师,研究方向:儿科临床。 |
[1] 关艳华,赵明耀,赵国强.反复上呼吸道感染患儿危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(2):480-482.
[2] 廖寒林,刘浩,刘艳荣.中西医结合防治120例小儿反复上呼吸道感染临床分析[J].当代医学,2012,18(16):155-156.
[3] Woickakolejwa K,Zaczeniuk M,Majak P,et al.Food allergy is associated with recurrent respiratory tract infections during childhood[J].Postepy Dermatol Alergol,2016,33(2):109-113.
[4] 吴斌,谢惠芳,廖志,等.社区干预对反复上呼吸道感染儿童复发及治疗依从性的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(24):3040-3041.
[5] Winchester CC,Macfarlane TV,Mike T,et al.Antibiotic prescribing and outcomes of lower respiratory tract infection in UK primary care[J].Chest,2009,135(5):1163-1172.
[6] 中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会, 等.急性上呼吸道感染基层诊疗指南(2018年)[J].中华全科医师杂志,2019,18(5):422-426.
[7] 中华医学会儿科学分会呼吸学组,《中华儿科杂志》编辑委员会.反复呼吸道感染的临床概念和处理原则[J].中华儿科杂志,2008, 46(2):108-110.
[8] 陈霞,刘文恩,蒋红梅,等. 1 691例呼吸道感染患者病原学流行病学调查[J].实用预防医学,2018,25(8):975-977.
[9] 许瑾.儿童反复呼吸道感染的多因素分析[J].中国当代医药,2018,25(7):109-111.
[10] 王芳,张传新,银羽,等.低出生体重儿呼吸道感染的病原学分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(3):735-737.
[11] 王宜芬,杨莉.早产儿在婴儿期发生反复呼吸道感染的相关危险因素分析[J].现代医药卫生,2012,28(18):2740-2742.
[12] 徐鹏,林荣军.儿童急性上呼吸道感染抗生素使用现状调查分析[J].儿科药学杂志,2015,21(7):47-49.
[13] Razon Y.Effect of educational intervention on antibiotic prescription practices for upper respiratory infections in children: a multicentre study[J].J Antimicrob Chemother,2005,28(2):937-940.
[14] 辛静.小儿反复呼吸道感染500例相关危险因素分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(14):103-104.
[15] Nieman DC,Henson DA,Gross SJ,et al.Quercetin reduces illness but not immune perturbations after intensive exercise[J]. Med Sci Sports Exerc,2007,39(9):1561-1569.
[16] 吴学杰,薛明明,黄君龄,等.疏风解毒胶囊联合抗生素治疗老年急性细菌性上呼吸道感染的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,23(3):97-99.
[17] 方国兴,胡国华.维生素D联合布拉氏酵母菌治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效研究[J].中国全科医学,2017,20(34):4284-4288.
[18] 陶双.200例反复上呼吸道感染患儿血清微量和常量元素的缺乏情况及间断补锌、铁的防治效果分析[J].中国妇幼保健,2017,32(7):1498-1501. |
| [1] |
汪小燕, 殷刚柱, 郭锋, 孙瑜, 万宇辉, 邵子瑜. 父母情绪症状与学龄前儿童自闭症行为问题的关联[J]. 实用预防医学, 2024, 31(4): 402-406. |
| [2] |
朱冰, 张贺, 周丹, 和苏. 河北地区3~12岁儿童哮喘流行情况及其易感基因多态性频率分布特征[J]. 实用预防医学, 2024, 31(4): 475-478. |
| [3] |
陈碧莹, 沈耀红, 黄玉萍, 臧亚勤, 陈苗苗. 儿童反复呼吸道感染的影响因素分析及其预测模型构建与验证[J]. 实用预防医学, 2024, 31(3): 265-269. |
| [4] |
吕月华, 赵丽, 李婷. 重症肺炎患儿临床特征及影响患儿预后的危险因素分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(3): 314-318. |
| [5] |
程珏, 程琳, 孔令伟, 邱文风, 栗晓东, 庄润涛. 北京市海淀区学龄前儿童唾液变形链球菌感染水平及其影响因素分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(3): 338-341. |
| [6] |
谢果红, 李继猛, 李娟萍, 朱洁, 周婧瑜. 长沙市居民健康素养影响因素及内部转化关系研究[J]. 实用预防医学, 2024, 31(2): 189-192. |
| [7] |
姜珊, 康康, 薛白, 刘小晖, 吴洁, 石学香, 付齐齐, 张晓菲, 赵慧, 任志盛. 青岛市6～17岁在校儿童青少年超重肥胖趋势分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(2): 147-151. |
| [8] |
沈逍雁, 斯明强. 哮喘患儿照顾者预防儿童哮喘发作健康信念调查及影响因素分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(2): 220-222. |
| [9] |
解书润, 刘继华, 何晓宏. 2016—2021年湖北省恩施州儿童流感哨点监测病原学特征分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(1): 1-3. |
| [10] |
安雨灵, 钟礼立, 彭力, 林小娟. 新冠疫情防控前后湖南省某综合三甲医院住院儿童呼吸道合胞病毒感染的流行病学特征[J]. 实用预防医学, 2024, 31(1): 9-12. |
| [11] |
余敏, 朱敏, 何海燕, 万宇辉, 李若瑜. 芜湖市城区父母教养方式对学龄前儿童视屏时间的影响[J]. 实用预防医学, 2024, 31(1): 21-23. |
| [12] |
杨慧, 吉小军, 袁伯稳. 海安市学龄期儿童肥胖流行情况及影响因素分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(1): 35-38. |
| [13] |
李明惠, 周爱琴. 学龄前儿童缺铁性贫血的患病现况及影响因素分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(1): 103-105. |
| [14] |
宗志强, 赵梦洁, 朱懿, 孙健, 王熙, 许韶君. 深圳市宝安区儿童青少年含糖饮料摄入状况与近视的关联[J]. 实用预防医学, 2023, 30(9): 1036-1040. |
| [15] |
叶代祥, 王月艳, 吴薇. 2021—2022年某医院儿童住院患者病原菌分布及耐药分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(9): 1141-1143. |
|
|
|
|
2020, Vol. 27 
