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湖北某院流感嗜血杆菌的分布及耐药性分析 |
张欣1, 刘世国2, 李从荣1 |
1.武汉大学人民医院,湖北 武汉 430000; 2.湖北省第三人民医院,湖北 武汉 430000 |
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摘要 目的 了解某医院流感嗜血杆菌的临床分布特征及对抗菌药物的耐药率,为临床抗感染治疗提供合理用药依据。方法 收集该院2017年3月—2019年3月临床送检标本中分离的流感嗜血杆菌,采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry, MALDI-TOF MS)进行鉴定,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer disc diffusion assay, K-B)进行药敏试验。 结果 共收集临床分离的流感嗜血杆菌895株,其菌株来源标本中<3岁婴幼儿占比最高,为39.22%,共351株;科室分布以儿科最高,共495株,占55.31%,ICU 188株(21.01%),呼吸内科128株(14.30%),其他科室84株(9.39%);来源疾病主要以肺部感染为主,共709株(79.22%),其次为外阴阴道炎131株(14.64%)、脑膜炎55株(6.15%);感染季节主要分布在冬季(35.53%,318株)、春季(27.82%,249株);β内酰胺酶检出阳性的菌株为541株,检出率为60.45%。不同年龄段、不同科室、不同疾病、不同标本、不同季节流感嗜血杆菌β内酰胺酶阳性菌株检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。流感嗜血杆菌具高耐药性和多重耐药性,其中对磺胺甲恶唑耐药率最高,为65.14%,其次依序为氨苄西林55.75%、头孢呋辛51.28%。 结论 流感嗜血杆菌为呼吸道感染常见病原菌,儿童是易感人群,冬春季节易感。当前流感嗜血杆菌β内酰胺酶阳性的比例较高。流感嗜血杆菌对复方磺胺甲恶唑、氨苄西林和头孢呋辛有较强的耐药性。
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关键词 :
流感嗜血杆菌,
流行特征,
β内酰胺酶,
耐药
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收稿日期: 2021-08-31
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基金资助:湖北省自然科学基金(2016CFB694);武汉市卫计委科研基金项目(WX16Z07) |
通讯作者:
李从荣,E-mail:llsgg518@163.com。
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作者简介: 张欣(1986-),女,湖北随州人,本科,主治医师,研究方向:临床微生物病原诊断及耐药性分析。 |
[1] 刘宇智,金宁,张潭军.重症社区获得性肺炎病原微生物调查和预后因素分析[J].临床肺科杂志,2017, 22 (9):1574-1576. [2] 尚红, 王毓三, 申子瑜. 全国临床检验操作规程[M].北京:人民卫生出版社, 2015:569-571. [3] 高雪, 吴玲玲, 伦恒忠. 泰安地区儿童流感嗜血杆菌感染耐药性分析[J]. 泰山医学院学报,2021, 42(3):4. [4] 冯祖辉,董红卫,程军喜,等.896例儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌分型及耐药情况调查[J].实用预防医学, 2021, 28(12):1535-1538. [5] Jalalvand F, Riesbeck K. Haemophilus influenzae: recent advances in the understanding of molecular pathogenesis and polymicrobial infections[J]. Curr Opin Infect Dis, 2014, 27(3):268-274. [6] 田俊华, 李丽娜, 陈蕾,等. 嘉兴地区2015—2019年儿童下呼吸道感染流感嗜血杆菌分布特征及药敏分析[J]. 全科医学临床与教育, 2020, 18(5):431-434. [7] 陶琪,李永祥. 学龄前儿童流感嗜血杆菌感染的流行病学特征与耐药性研究[J]. 中国卫生检验杂志, 2016, 26(14): 2114-2117. [8] 吕志勇,董方,宋文琪,等.儿童患者中分离的流感嗜血杆菌的分布及耐药性分析[J].中国感染与化疗杂志,2021,21(4):461-466. [9] 龚松迪, 华春珍, 李建平,等. 浙江大学医学院附属儿童医院2007—2014年546株流感嗜血杆菌耐药模式及流行特点研究[J]. 中国实用儿科杂志, 2016, 31(12):915-919. [10] 杨勇文, 李从荣. 某院2012—2015年流感嗜血杆菌分布特征及耐药性分析[J]. 检验医学与临床, 2016,13(13):1745-1746,1749. [11] 钟华敏, 谢永强, 关小珊,等. 珠三角地区儿童外阴阴道炎病原菌分布及药物敏感性分析[J]. 中国实验诊断学, 2016, 20(1):107-110. [12] 金瑛, 陆灿, 杨元好,等. 深圳松岗地区儿童下呼吸道流感嗜血杆菌感染特点分析[J]. 国际检验医学杂志, 2019, 40(21):125-128. [13] 郑永贵, 胡付品, 朱德妹, 等. 2019年CHINET细菌耐药监测网二级医院监测结果[J]. 中国感染与化疗杂志, 2020, 20(6):585-593. [14] 宋亚萍,远孟梦,王海军.流感嗜血杆菌所致的儿童呼吸道感染流行病学特点及耐药性分析[J].中国卫生工程学,2021,20(1):164-165. [15] 许丽娜,白云.儿童流感嗜血杆菌感染分布及耐药性监测分析[J].临床研究, 2021, 29(8):135-136. [16] 李丽,田磊,陈中举,等.卫生部全国细菌耐药监测网2010年中南地区细菌耐药性监测[J].中国临床药理学杂志,2011, 27(12):940-947. [17] 罗宇鹏.2014成都某院流感嗜血杆菌的临床分布及耐药分析[J].国际检验医学杂志,2016, 37(3):333-335. |
[1] |
贺亚萍, 周超, 吴国辉, 张维. 2011—2021年重庆市艾滋病流行特征分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(4): 393-396. |
[2] |
胡蝶, 王波, 李倩, 靳玉惠. 2012—2020年合肥市急性弛缓性麻痹病例流行特征分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(4): 428-431. |
[3] |
徐娇君, 王惠姣, 陈小平. 导管相关性血流感染患者中分离的金黄色葡萄球菌耐药性与毒力基因检出情况分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(3): 295-299. |
[4] |
向天雨, 谭红专, 刘富强, 张斯钰. 新冠疫情防控措施对法定传染病报告发病的影响研究[J]. 实用预防医学, 2024, 31(3): 310-313. |
[5] |
刘川, 雷霄, 张瑶, 张孟媛, 魏荣杰. 2017—2022年德阳市手足口病流行特征及时空聚集分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(2): 164-168. |
[6] |
安雨灵, 钟礼立, 彭力, 林小娟. 新冠疫情防控前后湖南省某综合三甲医院住院儿童呼吸道合胞病毒感染的流行病学特征[J]. 实用预防医学, 2024, 31(1): 9-12. |
[7] |
范江静, 龚德华, 万燕萍, 徐祖辉, 刘兆春. 2017—2021年湖南省肺结核流行特征分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(1): 13-16. |
[8] |
刘琼, 袁红霞, 何亦萍, 彭小友, 周杰英. 2020—2021年某儿童医院330株新生儿感染病原菌分布与耐药分析[J]. 实用预防医学, 2024, 31(1): 110-112. |
[9] |
李婷婷, 焦兰星, 张丽新, 骆金俊. 2017—2021年湖北省狂犬病流行特征及潜伏期影响因素分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(9): 1078-1082. |
[10] |
叶代祥, 王月艳, 吴薇. 2021—2022年某医院儿童住院患者病原菌分布及耐药分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(9): 1141-1143. |
[11] |
岳文芳, 段红英, 刘富强, 张斯钰, 蔡富文, 夏梦芝, 颜洁. 2021年湖南省学校诺如病毒感染暴发疫情流行病学分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(8): 918-921. |
[12] |
王慧雯, 邹颜秋硕, 杨祖顺, 田云屏, 任翔. 鼠伤寒沙门菌脉冲场凝胶电泳分子分型及耐药分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(8): 932-935. |
[13] |
高麟, 张华, 陈海丹, 唐江利. 2017—2021年某医院儿科多重耐药菌调查及影响因素分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(7): 873-875. |
[14] |
邢雷, 朱娜, 高新梅, 朱东林. ICU患者病原菌及耐药情况与协同防控效果分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(7): 857-860. |
[15] |
杨凯, 范双凤, 刘辉, 张双, 赵尧. 2012—2021年成都市突发公共卫生事件特征及监测质量分析[J]. 实用预防医学, 2023, 30(7): 876-878. |
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